slip berulang

Pertanyaan
Saya menulis untuk menanyakan tentang slippage band. Setahun yang lalu saya memiliki band yang direvisi karena slip posterior. Sekali lagi ia tergelincir. Dokter saya mengeluarkan semua cairan dengan harapan cairan itu akan pulih dengan sendirinya. Tidak. Dia sekarang ingin menghapus band. Pertanyaan saya adalah:Apakah para dokter umumnya tidak merevisi band untuk kedua kalinya? Saya berharap itu akan menjadi kemungkinan. Apakah ada jenis band lain yang mungkin bekerja lebih baik? Saya tahu bahwa selongsong adalah pilihan lain tetapi tampaknya agak baru dan menstaples perut menjadi perhatian saya. Setiap informasi atau pendapat yang mungkin Anda miliki di slip berulang akan sangat dihargai.

Jawab
Alyson,
Saya tentu menyesali masalah Anda. Jawaban singkatnya adalah bahwa saya setuju dengan ahli bedah Anda - begitu sebuah Band terlepas untuk kedua kalinya, persentase slip yang berulang sangat tinggi sehingga biasanya secara medis tidak tepat untuk mencoba lagi.

Pemahaman saya tentang literatur bedah tentang slip Band adalah bahwa di seluruh populasi pasien yang memiliki Band ada sekitar 3-5% kemungkinan slip. Dalam hampir semua kasus, perbaikan bedah dapat dilakukan, tetapi mereka yang pernah mengalami satu slip memiliki peluang yang jauh lebih tinggi untuk mengalami slip lainnya, dalam kisaran 10-12%. Saya tidak berpikir ada konsensus yang jelas tentang kemungkinan slip ketiga, tetapi kebanyakan dari kita yang melakukan ini secara teratur percaya bahwa peluang slip ketiga lebih dari 50%.

Anda telah mengajukan pertanyaan yang bagus tentang jenis Pita yang berbeda dan peluang slip yang lebih rendah - ada beberapa data yang menunjukkan bahwa Pita yang lebih fleksibel dan lebih luas memiliki peluang slip yang lebih rendah tetapi saya pikir kemungkinan keuntungan ini diliputi oleh pengalaman pribadi Anda tentang dua slip .

Saya tahu apa yang Anda maksud ketika Anda mengungkapkan kekhawatiran tentang bagian perut yang dijepit dari operasi lengan. Namun, saya akan memberi tahu Anda bahwa konversi ke selongsong adalah pilihan yang saya anggap benar-benar valid ketika sebuah Band gagal, dan hampir semua pasien yang telah saya ubah dari Band ke Selongsong sangat senang dengan perubahan itu.

Semoga sukses,
Dr JP