Pertanyaan PERTANYAAN:Apakah usus memperbaiki diri dari kebocoran/sobek? Bisakah ada kantong cairan di rongga perut dari empedu dan kotoran dan kerusakan apa yang akan terjadi pada organ dalam?
JAWABAN:Andrea,
Usus (termasuk lambung, usus halus, dan usus besar) memiliki kemampuan yang sangat terbatas untuk memperbaiki dirinya sendiri, KECUALI cairan yang bocor dievakuasi terus-menerus dari area kebocoran dan keluar dari tubuh. Jika cairan usus (seperti empedu dan kotoran) tetap berada di dalam tubuh maka mereka akan menciptakan kondisi yang dikenal sebagai peritonitis, yang kemudian akan berkembang menjadi infeksi yang menghancurkan.
Dalam pengaturan kebocoran bypass lambung, seringkali tepat untuk mengobati kebocoran dengan menggunakan tabung pembuangan plastik untuk mengeluarkan cairan yang bocor, dan menyiapkan lingkungan di mana kebocoran dapat sembuh selama beberapa minggu. Pembedahan untuk kebocoran seperti itu biasanya dilakukan hanya jika saluran pembuangan tidak berhasil mengevakuasi cairan.
Semoga bermanfaat untuk anda, dan selamat mencoba,
Dr JP
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Bagaimana jika drainase telah digunakan selama lebih dari 5 minggu dan drainase berlanjut? apakah terapi VAC di atas garis insisi yang telah dihilangkan untuk memungkinkan drainase efektif dalam mengeluarkan empedu/tinja dari rongga perut? Berapa lama untuk terus menggunakan metode ini sebelum mendapatkan pendapat lain? Berapa lama waktu pemulihan untuk masalah seperti ini?
Jawab andrea,
Apa yang Anda gambarkan secara teknis disebut "fistula." Pengelolaan jenis masalah ini sangat kompleks, panjang, dan bersifat individual untuk setiap situasi tertentu, jadi tidak praktis bagi saya untuk memberikan jawaban atas pertanyaan Anda, tetapi saya akan memberikan beberapa generalisasi.
Apa pun yang mengeluarkan bahan usus, yang kita sebut succus, keluar dari perut dengan paling efektif adalah hal yang benar untuk dilakukan. Ini mungkin VAC, dan saluran air, atau hanya kain kasa untuk menyerap succus, atau penempatan kantong ostomi di atas luka yang bocor, atau kombinasi dari semuanya.
Tidak ada waktu yang ditentukan di mana rencana ini harus ditinggalkan dan operasi harus dilakukan. Biasanya kasus bahwa operasi harus ditunda setidaknya 3 bulan dari operasi sebelumnya, untuk memungkinkan peradangan mereda dan untuk meminimalkan trauma operasi ulang jika diperlukan. Meski begitu, tidak ada keajaiban selama 3 bulan dan jika manajemen non-bedah masih membuat kemajuan maka biasanya yang terbaik adalah melanjutkan strategi itu sampai penyembuhan selesai atau sampai tidak ada kemajuan.
Dr JP
