Jika Anda kelebihan berat badan saat hamil, Anda berisiko lebih besar mengalami komplikasi. Menurut National Institutes of Health, berat badan Anda juga membuat Anda lebih mungkin mengalami persalinan yang sulit dan membutuhkan operasi caesar (C-section).
Untuk alasan tersebut, Anda dapat mempertimbangkan untuk menurunkan berat badan saat hamil jika indeks massa tubuh Anda terlalu tinggi. Tetapi penurunan berat badan kehamilan harus ditangani dengan hati-hati. Faktanya, dalam banyak kasus, berat badan kehamilan menurun sebenarnya bisa berarti penurunan berat badan kehamilan kenaikan .
The American College of Obstetricians and Gynecologists mendorong wanita untuk mencapai berat badan yang sehat sebelum hamil . Menurut organisasi tersebut, bahkan sedikit penurunan berat badan dapat membuat perbedaan.
Menurunkan berat badan sebelum Anda hamil adalah cara terbaik untuk mengurangi risiko masalah yang disebabkan oleh obesitas. Menurunkan berat badan bahkan dalam jumlah kecil (5% sampai 7% dari berat badan Anda saat ini) dapat meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan membuka jalan untuk kehamilan yang lebih sehat.
Tetapi bagaimana jika Anda hamil tiba-tiba dan indeks massa tubuh Anda turun ke kelebihan berat badan atau kategori obesitas? Atau bagaimana jika Anda mengikuti program diet dan olahraga yang sehat untuk menurunkan berat badan dan Anda hamil sebelum mencapai tujuan Anda?
Dr. Julie Rhee adalah ahli endokrinologi reproduksi dan spesialis infertilitas dan Direktur Program Skrining Genetika Praimplantasi di Vios Fertility Institute di St. Louis. Dia memiliki sertifikasi ganda dalam bidang obstetri dan ginekologi serta endokrinologi reproduksi dan infertilitas (REI).
Menurut Dr. Rhee, jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, tidak perlu untuk menghentikan program diet dan olahraga yang sehat setelah Anda hamil. Namun, dia menambahkan beberapa peringatan untuk menurunkan berat badan selama kehamilan.
"Penurunan berat badan yang drastis tidak dianjurkan selama kehamilan, tetapi diet sehat yang terdiri dari olahraga dan kontrol porsi dengan makanan seimbang dapat dimulai selama kehamilan."
—Julie Rhee, MD
Saat Anda hamil, salah satu langkah pertama Anda adalah menemui dokter kandungan untuk mengembangkan rencana untuk sembilan bulan ke depan. Selama percakapan pertama Anda, Anda mungkin ingin mendiskusikan rencana makan bergizi dan olahraga sehat. Anda juga dapat mendiskusikan perubahan berat badan Anda.
Tergantung pada program penurunan berat badan atau kebiasaan diet Anda saat ini, kemungkinan besar fokusnya adalah pada berat badan yang sehat menambah ketimbang penurunan berat badan. Dokter Anda mungkin menggunakan rekomendasi standar dan menyesuaikannya untuk memenuhi kebutuhan Anda.
Menurut Institute of Medicine (IOM), ada rekomendasi penambahan berat badan yang berbeda untuk wanita dengan berat badan berbeda (diklasifikasikan berdasarkan indeks massa tubuh, atau BMI). Namun ada beberapa kontroversi mengenai rekomendasi untuk wanita gemuk karena tidak ada perbedaan antara kelas obesitas. Jadi, misalnya, pedoman tersebut mungkin tidak sesuai untuk wanita gemuk yang tidak sehat.
Menurut pedoman (ditegaskan kembali oleh ACOG pada 2018), penambahan berat badan di bawah IOM rekomendasi di antara wanita hamil yang kelebihan berat badan tampaknya tidak memiliki efek negatif pada kesehatan bayi. Wanita dengan kelebihan berat badan yang bertambah 6–14 pon memiliki hasil yang sama sehatnya dengan wanita yang kelebihan berat badan yang menambah berat badan sesuai dengan pedoman yang direkomendasikan saat ini.
Untuk wanita hamil yang kelebihan berat badan yang mendapatkan kurang dari jumlah yang disarankan tetapi memiliki janin yang tumbuh dengan tepat, tidak ada bukti yang mendorong peningkatan berat badan agar sesuai dengan pedoman IOM saat ini akan meningkatkan hasil ibu atau janin.
Dr. Felice Gersh, M.D. adalah OB/GYN bersertifikat yang juga mendapat pelatihan fellowship dalam pengobatan integratif. Baik Dr. Rhee dan Dr. Gersh mengatakan bahwa kuncinya adalah mendapatkan saran pribadi dari penyedia layanan kesehatan Anda sendiri. "Saya memiliki pasien obesitas yang menurunkan berat badan saat hamil tanpa membahayakan bayi, tetapi tidak pernah disarankan untuk mencoba menurunkan berat badan, bahkan jika cukup gemuk, saat hamil," kata Dr. Gersh.
Dia melanjutkan dengan mengatakan bahwa "wanita yang sangat gemuk kemungkinan tidak membutuhkan banyak berat badan kenaikan berat badan selama kehamilan tetapi data keras yang sebenarnya tidak tersedia. Saya akan mengatakan bahwa penurunan berat badan harus dihindari saat hamil, tetapi penambahan berat badan tidak banyak diperlukan jika wanita tersebut sudah membawa kelebihan berat badan."
Diet yang seimbang dan bergizi menjadi lebih penting selama kehamilan. Dan program aktivitas fisik juga membantu. Tim perawatan kesehatan Anda dapat memberi Anda saran pribadi terbaik. Namun ada juga beberapa tips diet dan olahraga umum yang dapat Anda gunakan untuk memulai percakapan dengan dokter Anda.
"Diet selama kehamilan bisa jadi sulit untuk dinilai," kata Dr. Rhee, " karena penting untuk makan makanan yang seimbang saat hamil." Namun dia menambahkan bahwa menonton kontrol porsi bisa menjadi praktik yang sehat untuk dilanjutkan dalam kehamilan jika berat badan Anda menjadi perhatian.
Dia juga menekankan bahwa jika Anda sedang menjalani pengobatan atau suplemen untuk membantu penurunan berat badan, Anda harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk memastikan bahwa mereka aman selama kehamilan. Terakhir, Dr. Rhee menyarankan agar diet di mana seseorang menghilangkan kelompok makanan tertentu sama sekali harus dihindari.
Dr. Gersh menyarankan agar wanita hamil yang kelebihan berat badan terus makan dengan bijak dan makan sayuran dalam jumlah besar sambil menambahkan beberapa protein tambahan. "Berhentilah mencoba menurunkan berat badan tetapi jangan mengabaikan rencana keseluruhan Anda untuk menjadi sehat," katanya. "Jangan fokus pada penambahan berat badan atau penurunan berat badan. Sebaliknya, fokuslah untuk memasukkan banyak makanan berkualitas tinggi dan padat nutrisi ke dalam diet Anda dan alam akan mengurus semuanya secara alami."
Deborah Malkoff-Cohen, MS, RD, CDN, CDE menambahkan bahwa makan untuk dua orang adalah rekomendasi yang sudah ketinggalan zaman, terutama selama trimester pertama ketika bayi masih sangat kecil. Dia menyarankan tips ini untuk membuat diet paling sehat selama kehamilan jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas:
Aktivitas fisik selama kehamilan umumnya dianjurkan. Tetapi bagaimana jika Anda telah menetap? Atau bagaimana jika program penurunan berat badan Anda sebelum hamil termasuk aktivitas berat?
Dr. Gersh mengatakan bahwa bahkan wanita yang tidak banyak bergerak dapat memperoleh manfaat dari memulai program olahraga selama kehamilan. "Berjalan itu indah!" katanya, menambahkan bahwa kelas yoga kehamilan atau kelas kebugaran prenatal tersedia untuk menjaga wanita tetap bugar saat hamil. "Mendiam saat hamil adalah hal yang buruk. Bangun dan bergerak!"
Dr Rhee menambahkan bahwa aktivitas ringan hingga sedang itu sehat. "Joging ringan, jalan kaki, atau olahraga aerobik setidaknya 30 menit per hari dapat bermanfaat bagi ibu dan bayi dan juga berpotensi membantu pemulihan persalinan dan pascapersalinan," katanya.
Dr. Gersh merekomendasikan agar Anda melanjutkan tingkat olahraga yang membuat Anda nyaman tetapi jangan terlalu memaksakan diri atau melakukan aktivitas yang berdampak tinggi. Dia menekankan bahwa Anda harus fokus pada kesehatan—bukan penurunan berat badan—agar tetap sehat selama kehamilan. Dr. Rhee setuju, mencatat bahwa olahraga apa pun lebih baik daripada tidak sama sekali.
Jalan-jalan untuk Berolahraga Saat HamilBerat badan Anda dapat berdampak besar pada tingkat kenyamanan Anda selama kehamilan, kesehatan bayi Anda , persalinan, dan pengalaman pascapersalinan Anda. Ini adalah alasan bagus untuk mencapai berat badan yang sehat sebelum kehamilan. Tapi bukan hal yang aneh jika wanita hamil ketika berat badannya terlalu tinggi.
Menurunkan berat badan selama kehamilan harus didiskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Menurut Dr. Rhee, ada berbagai tingkat kelebihan berat badan yang semuanya bergantung pada BMI, dan tidak semua kenaikan berat badan didistribusikan secara merata—jadi penting untuk mendapatkan saran yang dipersonalisasi.
Tetapi Dr. Gersh menambahkan bahwa jika Anda sedang dalam program penurunan berat badan dan cari tahu Anda sedang hamil, jangan mengabaikan rencana kesehatan Anda secara keseluruhan. Cukup bekerja sama dengan dokter kandungan Anda untuk membuat rencana yang disesuaikan untuk bayi yang sehat dan ibu yang sehat.
