Sejumlah prosedur penurunan berat badan bedah tersedia untuk pengobatan pasien tertentu dengan obesitas. Sementara beberapa prosedur ini telah dalam praktik selama beberapa dekade, bagaimana mereka mempengaruhi kesehatan mental pasien belum dipelajari secara mendalam. Analisis literatur yang tersedia sedang mencoba mengubahnya.
Istilah "bedah bariatrik" berlaku untuk sejumlah prosedur bedah yang telah dikembangkan untuk mengobati obesitas dan secara pembedahan menginduksi penurunan berat badan. Ini termasuk bypass lambung, pita lambung, dan prosedur lengan lambung (gastrektomi), antara lain, yang telah dikembangkan untuk perawatan bedah obesitas.
Menurut pedoman obesitas yang dikeluarkan oleh American Heart Association (AHA), American College of Cardiology (ACC), dan Obesity Society (TOS), Bariatric Surgery mungkin menjadi pilihan bagi pasien dewasa yang memenuhi kriteria tertentu.
Kriteria ini termasuk indeks massa tubuh (BMI) dari 40 atau lebih besar, atau BMI 35 atau lebih besar pada pasien yang memiliki kondisi medis lainnya (dikenal sebagai "kondisi komorbiditas") yang disebabkan oleh obesitas.
Komite Penulisan Pedoman Obesitas tidak menemukan bukti yang cukup untuk merekomendasikan operasi bariatrik untuk pasien yang memiliki BMI yang berada di bawah titik batas ini.
Pedoman ini selanjutnya menyarankan dokter perawatan primer dan orang lain yang merawat pasien dengan obesitas dengan BMI tinggi untuk mencoba "perawatan perilaku dengan atau tanpa farmakoterapi" terlebih dahulu, dan kemudian jika ini tidak bekerja bersama dengan diet lain dan langkah -langkah gaya hidup untuk mencapai penurunan berat badan yang cukup, bariatric pembedahan dapat dipertimbangkan.
Sebuah meta-analisis yang meninjau literatur bedah bariatrik yang tersedia menemukan 68 publikasi yang melaporkan kondisi kesehatan mental dalam konteks operasi bariatrik.
Menurut penulis penelitian, "di antara pasien yang mencari dan menjalani operasi bariatrik, kondisi kesehatan mental yang paling umum ... adalah gangguan depresi dan pesta makan." Secara khusus, 19% pasien ditemukan mengalami depresi dan 17% ditemukan memiliki gangguan pesta makan.
Sementara depresi maupun gangguan pesta makan tidak ditemukan secara konsisten terkait dengan perbedaan hasil berat badan setelah pembedahan, tampaknya operasi bariatrik itu sendiri memiliki efek yang menguntungkan pada pasien dengan depresi.
Para peneliti menemukan bahwa operasi bariatrik secara konsisten terkait dengan tingkat depresi yang lebih rendah setelah operasi. Operasi bariatrik juga dikaitkan dengan penurunan keparahan gejala depresi.
Penulis penelitian menyimpulkan bahwa “kondisi kesehatan mental adalah umum di antara pasien bedah bariatrik - khususnya, gangguan depresi dan pesta makan.” Mereka juga mencatat dukungan untuk “hubungan antara operasi bariatrik dan tingkat depresi yang lebih rendah pasca operasi [setelah operasi].”