Kita semua akan menjadi individu geriatri suatu hari nanti. Seiring bertambahnya usia, kita menghadapi banyak perubahan fisik dan emosional yang dapat memengaruhi tingkat fungsi dan kesejahteraan kita. Populasi baby-boomer kami menua, dan orang-orang hidup lebih lama. Kita harus menjaga kemandirian fungsional kita pada orang tua dan memenuhi kebutuhan generasi kita yang lebih tua. Rehabilitasi pasien geriatri sangat penting untuk kesejahteraan pasien dan masyarakat, sehingga kita dapat berkembang secara sosial dan ekonomi.
Klasifikasi usia lanjut:
Tua muda -- 65-74 tahun
Tua-75-84
Sangat tua –lebih dari 85 tahun
Apa masalah utama pada lansia?
1. Gangguan penglihatan
2. Gangguan pendengaran
3. Gangguan kognitif (demensia)
4. Malnutrisi
5. Masalah psikologis (depresi/miskin tingkat kepercayaan diri)
6. Pengeroposan tulang (osteoporosis)
7. Ketidakseimbangan (multifaktorial)
8. Masalah jatuh/mobilitas
9. Infeksi
10. Penyalahgunaan lansia
Perubahan organ dengan penuaan
Otak:Saraf:Hilangnya Sel/degenerasi—gangguan memori
Paru-paru:Berkurangnya elastisitas, berkurangnya fungsi kekebalan tubuh -rentan terhadap infeksi, dan menyebabkan sesak napas
Jantung dan pembuluh darah:penurunan elastisitas aorta-peningkatan tekanan darah (salah satu faktornya)
Penurunan fungsi otot jantung
Fungsi endokrin:penurunan sensitivitas terhadap insulin
Lambung dan usus:perlambatan motilitas menyebabkan - konstipasi
Tulang:berkurangnya kepadatan mineral – rawan patah tulang
Gangguan pendengaran/Gangguan penglihatan
Gangguan pendengaran memiliki kontribusi besar terhadap masalah komunikasi dan kualitas hidup. Orang yang menggunakan alat bantu dengar lebih mungkin dibandingkan orang lain untuk melaporkan peningkatan kenyamanan fisik, emosional, dan sosial mereka.
Dengan bertambahnya usia, penurunan bertahap dari modalitas sensorik, termasuk penglihatan, dapat mengganggu aktivitas sehari-hari seseorang. . Hampir 7% pasien yang dirawat di unit rehabilitasi rawat inap memiliki gangguan penglihatan yang parah. Gangguan penglihatan didefinisikan sebagai ketajaman penglihatan 20/40 atau lebih buruk dan kebutaan hukum didefinisikan sebagai ketajaman penglihatan 20/200 atau lebih buruk.
Konsekuensi gangguan penglihatan Gangguan penglihatan memberikan dampak yang lebih luas pada status fungsional daripada gangguan pendengaran. Gangguan penglihatan dikaitkan dengan peningkatan kecacatan fisik, peningkatan isolasi sosial, tingkat pekerjaan yang rendah, penurunan citra diri, dan depresi.
Air Terjun
Jatuh dan hampir jatuh terjadi pada lebih dari 30% orang berusia 65 tahun atau lebih. Setiap tahun, 50% orang di komunitas yang lebih tua dari 80 tahun mengalami jatuh, dan sekitar 60% penghuni panti jompo jatuh setiap tahun. Mereka yang paling rentan jatuh adalah wanita yang lebih tua dengan indeks massa tubuh (BMI) rendah, tinggi badan lebih tinggi, kepadatan mineral tulang (BMD) lebih rendah, dan riwayat kecelakaan serebrovaskular (STROKE). Jatuh terkait alkohol lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.
Faktor fisiologis terkait usia yang dapat menyebabkan jatuh meliputi:penurunan massa otot (yang menurunkan kekuatan keseluruhan), perubahan postur pinggul dengan peningkatan deformitas valgus, perubahan pusat gravitasi ke belakang pinggul, peningkatan goyangan postural, penurunan refleks meluruskan, peningkatan waktu reaksi, penurunan visuoperseptual, penurunan sensasi getaran dan perubahan proprioception (input sensorik ekstremitas bawah yang buruk), gangguan mobilitas, ortostatik hipotensi (tekanan darah sistolik [SBP] <20 mm Hg), gangguan keseimbangan, dan sinkop vasovagal. Depresi, kebingungan, demensia, dan defisit kognitif lainnya juga berkontribusi terhadap jatuh. Gangguan kognitif, gejala depresi, dan hipotensi ortostatik paling berkontribusi terhadap disfungsi gaya berjalan
Faktor risiko ekstrinsik termasuk efek samping obat, polifarmasi(MAKAN TERLALU BANYAK TABLET)
Demensia
Demensia adalah masalah penurunan daya ingat dan minimal 1 fungsi kognitif lainnya. Organisasi Kesehatan Dunia mendefinisikan demensia sebagai penurunan memori, terutama dalam mempelajari informasi baru, yang berlangsung lebih dari 6 bulan. Demensia bukanlah bagian normal dari penuaan. Demensia mengganggu aktivitas sehari-hari seseorang dan menyebabkan penurunan memori dan fungsi sebelumnya, dan juga dapat menyebabkan gangguan sosial.
