Penyakit kuning adalah salah satu alasan paling umum orang tua mengunjungi Dokter Anak. Ini mengacu pada warna kuning pada kulit dan bagian putih mata (sklera) yang disebabkan oleh akumulasi pigmen kuning yang disebut "bilirubin" di kulit dan selaput lendir. Adalah normal bagi setiap orang untuk memiliki kadar bilirubin yang rendah dalam darahnya.
Penyakit kuning memiliki banyak penyebab dan kami yakin semua orang akan tahu bahwa infeksi hati seperti hepatitis menyebabkan penyakit kuning. Tetapi bayi memiliki ciri khas sehingga mereka mendapatkan penyakit kuning karena berbagai alasan normal - oleh karena itu disebut penyakit kuning FISIOLOGIS.
Lihat Foto
Sekitar 60 persen bayi cukup bulan dan 80 persen bayi prematur mengalami ikterus pada minggu pertama kehidupan, dan pada sebagian besar bayi dengan ikterus tidak ada penyakit yang mendasarinya, dan ikterus dini ini (disebut 'ikterus fisiologis') umumnya tidak berbahaya. . Kondisi ini lebih sering terjadi pada bayi karena:
Bayi membuat lebih banyak bilirubin daripada orang dewasa karena mereka memiliki lebih banyak pergantian sel darah.
Hati bayi baru lahir yang masih berkembang mungkin belum dapat mengeluarkan bilirubin yang cukup dari darah.
Jumlah bilirubin yang terlalu besar akan diserap kembali dari usus sebelum bayi membuangnya melalui tinja.
Lihat Foto
BAGAIMANA JAUNDICE DISEBABKAN PADA BAYI BARU LAHIR?
Warna kuning pada kulit disebabkan oleh penumpukan pigmen yang disebut bilirubin - produk alami dari pemecahan sel darah merah. Sel-sel ini memiliki masa hidup sekitar 120 hari pada orang dewasa dan sekitar 80 hingga 100 hari pada bayi yang baru lahir.
Tubuh terus-menerus memproduksi sel darah baru saat sel lama mati. Di dalam rahim, janin memiliki tingkat sel darah merah yang lebih tinggi untuk mengangkut oksigen ke seluruh tubuh.
Setelah melahirkan, penggunaan paru-paru menyebabkan bayi tidak membutuhkan banyak sel darah merah untuk mengoksidasi tubuh secara memadai. Saat sel darah merah dipecah, mereka membentuk bilirubin awalnya dalam bentuk larut lemak atau tidak terkonjugasi.
Ini tidak dapat diekskresikan dalam empedu ke usus, atau oleh ginjal ke dalam urin.
Oleh karena itu, bilirubin diangkut ke hati untuk "diproses atau dikonjugasi" menjadi bentuk yang larut dalam air dan diekskresikan ke dalam empedu dan urin.
Jika sel darah merah rusak lebih cepat daripada hati yang belum matang pada bayi yang baru lahir dapat mengatasi pemrosesan maka bilirubin akan menumpuk. Memiliki afinitas untuk jaringan lemak warna kuning akan terlihat pada kulit dan putih mata.
PENYEBAB JAUNDICE
Ada banyak penyebab dan faktor yang berkontribusi terhadap penyakit kuning, tetapi penyebab paling umum adalah fisiologis dan umumnya tidak memerlukan pengobatan dan sembuh dalam waktu sekitar 1 hingga 2 minggu.
Beberapa faktor umum yang dapat menyebabkan penyakit kuning pada bayi baru lahir meliputi:
Infeksi
Bayi dari ibu diabetes yaitu, jika seorang ibu menderita diabetes selama kehamilan
Jumlah sel darah merah yang tinggi- Di dalam rahim, jumlah sel darah merah yang lebih tinggi diperlukan untuk transportasi oksigen ke tubuh.
Lihat Foto
Riwayat &Pemeriksaan- Fitur yang Sangat Relevan dengan Penyakit Kuning
Penilaian visual tingkat bilirubin tidak dapat diandalkan:
PENGOBATAN JAUNDICE
Terkadang, dokter anak Anda mungkin memesan tes darah untuk menilai tingkat penyakit kuning. Meskipun kami menyebutnya fisiologis, kadang-kadang jika tingkat penyakit kuning tinggi karena kelarutan lemak dapat menyeberang ke otak (melalui sawar darah-otak) dan menyebabkan kerusakan otak yang disebut KERNICTERUS.
Kondisi ini jarang terjadi di zaman modern karena kesadaran yang lebih baik tetapi jika itu terjadi maka dapat menyebabkan ketulian, kerusakan otak dan masalah mata. Jadi untuk mencegahnya - tingkat penyakit kuning terkadang 'dinilai' untuk melihat apakah bayi membutuhkan perawatan.
Dalam banyak kasus, pengobatan tidak diperlukan dan akan sembuh dalam 1-2 minggu. Memastikan bahwa bayi menyusu lebih awal dan teratur - bayi akan buang air besar lebih banyak dan karenanya akan merangsang usus sehingga bilirubin diekskresikan dalam tinja dan penyerapan kembali di usus diminimalkan.
Tetapi 3 hingga 4 persen bayi mungkin memerlukan perawatan untuk mengurangi kadarnya. Salah satu cara untuk mengurangi tingkat penyakit kuning adalah dengan memaparkan kulit bayi pada cahaya, sebuah proses yang disebut FOTOTERAPI (Perawatan Ringan).
FOTOTERAPI
Fototerapi adalah penggunaan lampu neon putih dan biru. Lampu mengubah bilirubin menjadi bentuk yang lebih larut dalam air, sehingga ginjal dapat membuangnya daripada hati, yang dapat belum matang pada bayi baru lahir.
Mata bayi ditutup untuk melindunginya dari cahaya terang.
Bayi mungkin mengalami ruam kulit atau buang air besar yang longgar dan berwarna kehijauan. Ini bersifat sementara dan harus berhenti ketika fototerapi dihentikan. Fototerapi aman, tetapi digunakan hanya jika diperlukan.
Kebanyakan orang tua tahu bahwa sinar matahari membantu - memang begitulah cara fototerapi muncul, karena di Eropa mereka biasa melihat lebih banyak bayi dengan penyakit kuning di musim dingin daripada musim panas ketika mereka menyadari bahwa sinar matahari ada hubungannya!
Tetapi kami tidak menyarankan bayi dijemur langsung - murni karena panjang gelombang sinar Ultraviolet yang kami perlukan untuk merawat bayi "dikontrol" dengan peralatan fototerapi sedangkan sinar matahari alami mungkin memiliki sinar berbahaya bagi kulit bayi baru lahir yang belum matang.
Di sebagian besar rumah sakit, begitu bayi memerlukan perawatan dengan fototerapi - bayi akan dipisahkan dari ibunya dan dibawa ke Unit Neonatal di mana perawatan akan diberikan.
Hal ini menyebabkan perpisahan ibu &bayi dan trauma emosional bagi ibu dan kesulitan menyusui bagi ibu yang mungkin malu untuk menyusui di kamar bayi di depan staf lain.
Lihat Foto
Di Cloudnine kami menggunakan peralatan baru yang disebut "Billi Blanket" atau LED. Sekarang dengan teknologi canggih kami memiliki LED atau "billiblanket" di mana bayi dapat dipeluk, dicium, dan disusui saat menerima fototerapi!
Setelah tingkat penyakit kuning turun ke tingkat yang dapat diterima, fototerapi dihentikan dan bayi kembali 'normal'.
Pengobatan Billi Blanket &LED juga memiliki keuntungan lain.
Tetapi beberapa bayi mengalami jenis penyakit kuning yang berbeda yang disebut, penyakit kuning ASI biasanya setelah 1 hingga 2 minggu dan ini bukan alasan untuk berhenti menyusui dan tidak memerlukan pengobatan.
Petunjuk debit
