Ungkapan bahasa Inggris yang populer, 'The Seven Year Itch' memiliki konotasi yang lucu dan sarkastik. Namun, pertimbangkan untuk hidup dengan rasa gatal selama tujuh tahun atau lebih dan itu tidak lucu lagi. Psoriasis adalah penyakit kulit yang menyebabkan ruam gatal kering yang datang dan pergi sepanjang hidup seseorang. Tidak mengancam kehidupan atau menular namun sama-sama menimbulkan trauma seperti kebanyakan penyakit kronis, psoriasis membuat para peneliti medis dan dokter di seluruh dunia bingung dan khawatir.
Sedikit yang diketahui secara pasti tentang penyakit kulit ini dan dengan sedikit pengetahuan konkret untuk bekerja dengan para peneliti, perjalanan masih panjang sebelum penyembuhan permanen ditemukan. Untungnya dengan kemajuan pengobatan modern, psoriasis dapat didiagnosis secara akurat dan diklasifikasikan ke dalam banyak subtipe dan dengan pengetahuan ini telah muncul kemampuan untuk meredakan gejala psoriasis yang tidak nyaman dan menimbulkan trauma. Mari kita lihat secara mendetail berbagai jenis psoriasis dan perawatannya.
Jenis psoriasis yang paling umum, psoriasis plak memanifestasikan dirinya sebagai bercak merah terangkat yang ditutupi dengan penumpukan sel kulit mati keputihan dengan penampilan yang hampir bersisik. Bercak ini biasanya muncul di lutut, siku, kulit kepala, punggung bawah, telapak tangan dan telapak kaki. Saat dibiopsi, kulit psoriasis plak lebih tebal dan lebih meradang dibandingkan dengan eksim.
Pengobatan
Meskipun tidak ada pengobatan psoriasis tunggal yang bekerja untuk semua orang, kombinasi obat-obatan topikal, obat-obatan dan bahkan fototerapi yang merupakan proses memaparkan kulit yang terkena sinar ultra violet sering membantu membawa psoriasis ke dalam remisi.
Jenis psoriasis ini adalah psoriasis paling umum kedua yang sering dimulai sejak dini selama masa kanak-kanak atau dewasa awal. Ditandai dengan beberapa bintik merah di seluruh tubuh, biasanya di batang tubuh dan anggota badan, kulit yang terkena psoriasis guttate tidak setebal psoriasis plak dan juga dapat muncul bersamaan dengan bentuk psoriasis lainnya. Psoriasis gutata sering dipicu oleh infeksi pernapasan, radang amandel, infeksi streptokokus, stres dan cedera pada kulit.
Pengobatan
Seperti psoriasis plak, psoriasis guttate diobati dengan kombinasi obat topikal, obat oral, dan fototerapi.
Psoriasis intertriginosa, umumnya dikenal sebagai psoriasis terbalik, muncul sebagai lesi di bawah lipatan kulit. Umumnya ditemukan di selangkangan, ketiak, di bawah payudara dan lipatan kulit lainnya, psoriasis terbalik muncul sebagai lesi merah dan sering halus dan mengkilap. Umum untuk daerah yang tidak terpapar yang rentan terhadap keringat dan kelembaban, seringkali sangat gatal dan mengganggu. Ini lebih sering terjadi pada orang yang kelebihan berat badan dengan lipatan kulit yang dalam dan juga ditemukan dalam kombinasi dengan jenis psoriasis lainnya.
Pengobatan
Paling sering diobati dengan obat topikal dan obat oral. Fototerapi hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim. Obat topikal umum untuk psoriasis terbalik adalah Tacrolimus dan Pimecrolimus.
Ditandai dengan pustula atau lepuh nanah yang tidak menular, psoriasis pustular meskipun tidak begitu umum, mungkin yang paling menimbulkan trauma dari semua bentuk psoriasis. Nanah dalam lepuh terdiri dari sel darah putih yang tidak menular atau menular. Psoriasis pustular umumnya ditemukan pada orang dewasa dan mungkin dominan di area tubuh tertentu seperti tangan dan kaki. Pemicu umum untuk psoriasis pustular adalah kehamilan, stres emosional, obat-obatan tertentu, paparan sinar UV yang berlebihan, dan faktor lainnya.
Pengobatan
Acitretin, siklosporin, metotreksat, PUVA oral (obat sensitisasi cahaya psoralen plus sinar ultraviolet A) dan penghambat alfa-TNF, seperti infliximab adalah cara umum untuk mengobati psoriasis pustular.
Jenis psoriasis yang paling langka, psoriasis eritroderma bermanifestasi sebagai kulit merah dan gatal di area yang luas. Tidak seperti bentuk psoriasis lainnya, kulit mengelupas bukan serpihan dan kehilangan cairan bisa berakibat fatal. Gejala internal dari bentuk psoriasis ini bisa berupa suhu tubuh yang tidak stabil dan detak jantung yang lebih tinggi.
Pengobatan
Sangat sulit untuk diobati, psoriasis eritroderma sering awalnya diobati dengan steroid topikal dan pelembab. Namun, pengobatan menjadi lebih rumit seiring berjalannya waktu dan seringkali kombinasi pengobatan termasuk obat oral dan obat topikal, paparan UV dan PUVA oral diperlukan.
