Para dokter untuk mengobati gejala menopause sering meresepkan terapi estrogen. Terapi tidak harus mengandung progestogen (progesteron dan progestin). Ini telah dievaluasi secara efektif dan telah ditemukan sebagai terapi yang efektif untuk gejala vasomotor. Penelitian telah menunjukkan bahwa memilih terapi oral, vagina atau transdermal mengurangi gejala terutama hot flushes sebesar 65 hingga 90 persen. Namun penelitian tidak menunjukkan bahwa jenis estrogen yang berbeda benar-benar mempengaruhi efisiensi pengobatan.
Estrogen adalah hormon steroid yang pada dasarnya berasal dari prekurson androgenik yang dikenal sebagai androstenedion dan testosteron dengan proses disebut aromatisasi untuk terapi estrogen di Charlotte. Dalam urutan kekuatan hormon, estrogen alami dikenal sebagai estriol (E3), estron (E1) dan 17 beta-estradiol (E2). Proses pembuatannya dan berbagai tindakannya rumit. Dalam artikel ini, kami merangkum berbagai bentuk estrogen dan fungsinya:
• Estriol:Ini adalah bentuk estrogen yang disekresikan oleh plasenta selama kehamilan. Selain itu, juga merupakan metabolit perifer estron dan estron. Ini tidak disekresikan oleh ovarium.
• Estradiol:Hormon ini disekresikan oleh sel teka dan sel granulosa di ovarium. Ini adalah bentuk estrogen paling dominan yang ditemukan pada wanita pramenopause.
• Estrone:Ini terbentuk dari estrodiol dalam reaksi reversibel, membentuk estrogen sirkulasi paling dominan setelah menopause. Ini juga merupakan produk sampingan dari konversi perifer androstenedion yang disekresikan oleh korteks adrenal.
Penurunan jumlah estrogen tidak menyebabkan gejala menopause. Telah diresepkan dengan progesteron untuk mengelola gejala menopause. Telah ditemukan untuk meringankan pasien dari berbagai gejala menopause dan mencegah berbagai penyakit kardiovaskular. Terapi ini juga telah ditemukan untuk menghilangkan risiko osteoporosis. Ada praktisi medis yang menyarankan agar istilah "terapi penggantian hormon" diubah menjadi "terapi hormon" karena istilah itu akan mencerminkan perubahan baru dalam penggantian hormon dan penggunaan yang sama untuk meredakan gejala.
Beberapa persiapan tersedia untuk terapi hormon. Ini termasuk terapi estrogen di Charlotte atau terapi di mana estrogen digunakan dalam kombinasi dengan progesteron (EPT). Jika estrogen meningkat, ada kemungkinan peningkatan karsinoma endometrium dan hiperplasia endometrium. Terkadang dosis yang diperpanjang juga meningkatkan risiko kanker.
Ketika efek samping durasi penggunaan ini dianalisis, ditemukan bahwa risiko relatif berkisar antara 2,8 untuk 1,5 tahun penggunaan hingga 9,5 drastis untuk lebih dari sepuluh tahun penggunaan. Hal ini melahirkan pentingnya penambahan progestogen terutama bagi wanita yang memiliki rahim. Ini bertindak sebagai perlindungan endometrium. Ini merupakan pengecualian ketika dosis rendah estrogen diberikan untuk mengobati atrofi vagina. Namun, tidak ada data yang tersedia mengenai penggunaan terapi estrogen dosis rendah tanpa perlawanan.
Ada persiapan terapi estrogen yang mencakup formulasi oral, transdermal, vagina. Dengan potensi risiko yang terkait dengan dosis tinggi rejimen oral, persiapan dosis rendah lebih terkenal. Mereka juga memiliki sistem pengiriman khusus seperti patch transdermal, gel dan lotion. Ada sediaan yang memberikan efek sistemik estradiol.
Estrogen mempengaruhi banyak organ dalam tubuh yang akan mencakup hati, tulang, payudara, rahim, kulit, payudara, sistem saraf pusat dan pembuluh darah. Efek ini akan menjadi ekstrim selama masa kekurangan estrogen seperti transisi menopause.
