Ketika pasangan tidak dapat mengandung anak, itu adalah masalah
pasangan, dan bukan "kesalahan" salah satu pasangan atau yang lain. Masalah
wanita adalah alasan paling umum yang dikutip, tetapi beberapa penelitian
menunjukkan bahwa hingga 40% infertilitas disebabkan oleh satu atau lebih
alasan yang berasal dari pasangan pria.
Untuk pria, masalahnya hanya bisa dari satu sumber - sperma.
Namun, itu bisa melibatkan berbagai kesulitan mulai dari jumlah
sperma yang rendah, motilitas yang buruk, atau bentuk/struktur abnormal
sperma. Dalam banyak kasus penyebab kesulitan sperma
adalah idiopatik, tanpa alasan yang diketahui. Beberapa masalah mungkin
akibat penyakit masa lalu, terapi obat saat ini, kebiasaan pribadi
seperti minum dan merokok, atau varikokel.
Rekomendasi untuk meningkatkan hal-hal seperti jumlah sperma, termasuk
pakaian yang lebih longgar di sekitar alat kelamin, menghilangkan mandi air panas atau
berendam air panas, berhenti minum alkohol dan merokok, serta mengurangi stres.
Bagi perempuan, kesulitannya lebih beragam, dan mencakup berbagai
fungsi dan masalah dalam sistem reproduksinya. Dia mungkin
mengalami masalah ovulasi yang disebabkan oleh masalah
kelenjar tiroid, ketidakseimbangan hormon, dan stres
fisik atau emosional. Leher rahim juga dapat menjadi perhatian, baik
melalui penyempitan, lendir asam, atau "alergi sperma" harfiah.
Rahimnya mungkin menyimpan kista, fibroid, dan polip, atau dia
mungkin menderita endometriosis, suatu kondisi di mana jaringan dari dalam
rahim, telah menempel di suatu tempat di perut, mungkin
menghalangi atau membatasi fungsi normal tuba falopi
dan ovarium.
Bahkan ketika pasangan telah melakukan semua tes yang direkomendasikan, sekitar 10%
tetap tidak subur, tanpa alasan yang diketahui. Bagi mereka, pengobatan
kesuburan hormonal atau fertilisasi in vitro, mungkin merupakan pilihan
yang layak untuk memiliki keluarga.