Saya telah bekerja pada ketenangan emosional saya, dalam pemulihan dari kecanduan dan ketergantungan bersama, selama 26 tahun. Saya sudah menjalani terapi lebih lama dari itu. Saya telah melakukan yoga, membaca buku, dan bahkan membangun praktik pribadi sebagai psikolog yang membantu orang mengatur emosi mereka sendiri. Tetapi dalam beberapa hal, saya merasa itu semua hanya permainan mendera. Tidak ada yang pernah memperbaiki perasaan bahwa saya secara intrinsik hancur.
Saya selalu tahu bahwa saya memiliki trauma dalam arti sehari-hari. Saya dapat memberi tahu Anda, "Saya mengalami trauma masa kecil." Tapi saya tidak berpikir itu trauma nyata . Saya pikir saya membutuhkan cerita yang lebih buruk untuk terkena dampak yang sama seperti sebelumnya, jadi "gejala" saya adalah milik saya sendiri. Masalah saya adalah Ingridness saya .
Tapi saya merasa terfragmentasi, seperti semua bagian ini terkunci di kuadran yang terpisah satu sama lain. Saya merasa seperti saya terus-menerus mengelola saya, berjuang daripada menyembuhkan.
Sebagai seorang terapis, saya mengerti bahwa trauma bukan tentang peristiwa tertentu dan lebih banyak tentang bagaimana efeknya berperan dalam sistem saraf kita. Trauma adalah kisah yang kita simpan di dalam tubuh dan cara itu mendefinisikan momen kita saat ini. Jadi, saya secara pribadi menggunakan EMDR dan Somatic Experiencing (perawatan yang sangat efektif untuk trauma) dengan klien saya. Saya berbicara tentang trauma kompleks (trauma perkembangan/masa kanak-kanak/keterikatan) hampir setiap hari. Namun saya masih tidak tahu sejauh mana saya mengidentifikasi dengan pola khas gejala. Saya bisa melihat mereka untuk orang-orang yang bekerja dengan saya, tetapi saya telah mengelola cerita saya begitu lama, saya terputus dari bagaimana cerita saya sendiri hidup dan bernafas di sel saya—mengubah sifatnya.
Sumber:Ingrid Clayton, PhD Saya pikir beberapa kebingungan pribadi saya berakar pada kebingungan komunitas kesehatan mental tentang trauma kompleks. Meskipun beberapa dekade mencoba untuk mendapatkan diagnosis di DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) di Amerika Serikat, diagnosis terpisah dari PTSD (gangguan stres pascatrauma) belum dimasukkan.
Baru-baru ini ICD-11 (Klasifikasi Penyakit Internasional WHO Revisi ke-11) menangkap gambaran rumit dari trauma kompleks dalam diagnosis mereka:PTSD kompleks atau CPTSD.
Ini memiliki kriteria yang mirip dengan PTSD, termasuk:
Tapi itu melampaui ini untuk memasukkan:
Dengan trauma kompleks, ada distorsi dalam perasaan inti diri seseorang. Selain itu, PTSD sering dikaitkan dengan satu peristiwa, sedangkan CPTSD mencakup peristiwa traumatis yang berulang, sering kali pada masa kanak-kanak.
Untuk menerima diagnosis CPTSD, seseorang harus memiliki setidaknya satu gejala dari masing-masing enam kategori serta paparan setidaknya satu peristiwa traumatis.
Saya sebelumnya bertanya-tanya apakah saya menderita PTSD karena terkait dengan pengasuhan saya, tetapi pertanyaan itu menginspirasi rasa malu yang mendalam. Pengalaman mendasar di rumah saya sebagai seorang anak berkisar seputar gaslighting:manipulasi psikologis yang dirancang untuk membuat seseorang mempertanyakan realitas mereka sendiri. Saya terus-menerus bertanya-tanya:
Apakah semua itu benar-benar terjadi? Dan jika ya, apakah itu masalah besar?
Saya juga berpikir saya tidak memenuhi syarat untuk diagnosis PTSD karena saya tidak pernah memiliki kilas balik. Saya pikir mereka semua seperti yang kita lihat di film, dengan memori tertentu, komponen visual dan pendengaran yang kuat.
Ternyata, kilas balik didefinisikan sebagai cara kita mengalami kembali masa lalu traumatis kita seolah-olah itu terjadi sekarang. Dan kilas balik emosional adalah fitur inti dari CPTSD. Pete Walker, seorang psikoterapis yang berspesialisasi dalam trauma kompleks, menyebut kilas balik emosional sebagai “regresi yang tiba-tiba dan sering berkepanjangan ('pembajakan amigdala') ke kondisi perasaan masa kanak-kanak yang menakutkan dan ditinggalkan”.
Saya telah hidup dalam kilas balik emosional selama beberapa dekade.
Ketika saya tumbuh dewasa, ayah tiri saya yang narsis akan berputar antara perlakuan diam, memberi saya pujian, dan menjadi pemangsa. Sistem saraf saya selalu waspada.
Sampai hari ini, ketika saya mencoba sesuatu di luar zona nyaman saya atau saya tidak tahu sesuatu sebelumnya, itu dapat memicu respons rasa malu saya. Ketika saya mendapatkan umpan balik positif atau negatif, itu dapat memicu respons penipuan atau sindrom penipu saya. Ada banyak lagi yang bisa saya sebutkan, tetapi kunci dari kilas balik ini adalah bahwa mereka tidak terikat pada memori tertentu, jadi saya tidak pernah mengenalinya sebagai kilas balik sama sekali. Mereka merasa hanya terkait dengan peristiwa terkini. Mereka hanya merasa "nyata".
Saya jahat, saya pecundang, semuanya akan berantakan.
Selain mengalami kilas balik emosional, sejarah hubungan saya, boleh dikatakan, rumit. Kimia saya hanya muncul jika seorang pria memiliki satu kaki di pintu (mungkin jari kaki) dan saya mencoba untuk memenangkannya. Dia sering menjadi pecandu aktif, memiliki gangguan kepribadian, atau keduanya. Saya berulang kali menghidupkan kembali masa lalu saya yang kejam dengan harapan untuk akhir yang berbeda. Membuktikan diri saya adalah tujuan begitu lama, saya tidak pernah tahu itu bisa berubah.
Dalam hal kewaspadaan berlebihan, bahkan sebagai wanita dewasa, saya sering merasa seperti akan mendapat masalah. Untuk sejuta alasan berbeda, rasanya seperti saya akan menerima hukuman berat setiap saat dan saya harus waspada terhadapnya. Ini melelahkan. Saya telah menjadi perfeksionis—mencoba mencapai kesuksesan yang cukup untuk menyelamatkan saya. Tapi tidak pernah.
Semua hal ini digabungkan telah menjalin pola keteguhan yang dalam di tubuh saya, hubungan yang membingungkan dengan diri saya dan lingkungan saya, kecemasan mendasar yang tidak dapat diperbaiki oleh terapi bicara. Tapi beberapa tahun yang lalu, saya mulai menulis cerita saya sendiri. Saya mulai melihatnya dari sudut pandang yang berbeda. Semua fragmen menyatu.
Saya bisa melihat bagaimana saya terjebak dalam respons trauma selama beberapa dekade dan itu tampak "normal." Saya dapat memahami bagaimana saya tidak pernah “melupakannya” dengan psikoterapi tradisional atau pemulihan saya dari kecanduan. "Pindah" atau "memaafkan" tidak akan terasa otentik dan akan membuat saya ditinggalkan oleh satu-satunya orang yang bisa menyelamatkan saya:diri saya sendiri.
Saya tidak bisa melanjutkan sampai saya memproses dan mengintegrasikan semua yang telah terjadi, dan itu berarti kembali. Saya harus mendapatkan kembali bagian dari diri saya yang telah tertinggal. Sepanjang hidup saya, saya telah mencari di luar diri saya untuk kemenangan besar, jelas, dan tak terbantahkan atas disfungsi saya yang jelas. Saya terus-menerus berusaha untuk mengatasi. Tetapi ketika saya akhirnya mengakui bahwa saya memiliki rasa sakit yang sebenarnya karena alasan yang sebenarnya, saya menjadi orang yang hidup, dibanjiri perasaan. Saya tidak sendirian lagi. Bukan hanya saya .
Saya berhenti berkata, "mungkin tidak seburuk itu," dan mulai memercayai diri sendiri. Saya sebelumnya fokus pada "mereka" mempercayai saya, percaya semua yang telah terjadi. Tetapi mereka tidak pernah memberi saya validasi itu. Dan tidak apa-apa. Aku tidak lagi bertanya-tanya apa yang terjadi padaku. Saya tidak bingung mengapa saya menjadi kecanduan, kodependen, dan penuh dengan kecemasan. Saya akhirnya melihat gambaran besarnya, dan semuanya masuk akal.
Hari ini, saya percaya kita berada di tengah kebangkitan kolektif ketika generasi mulai memahami bagaimana trauma mereka sendiri telah memengaruhi kehidupan mereka. Buku Dr. Bessel van der Kolk, Tubuh Menjaga Skor (teks dasar dalam pemulihan trauma) dirilis pada tahun 2014. Telah di The New York Times Daftar Penjual Terbaik selama 148 minggu terakhir dan saat ini menjadi nomor satu untuk nonfiksi paperback.
Tampaknya ada rasa lapar untuk memahami sesuatu yang terasa begitu sulit dipahami, dan menyebabkan begitu banyak perasaan "kehancuran" begitu lama. Meskipun DSM-5 penghilangan CPTSD, saya melihat arus berubah. Kami merebut kembali cerita dan sistem saraf kami. Kita menjadi semakin membumi di waktu dan tempat sekarang, menghuni tubuh kita sendiri dengan cinta dan kasih sayang. Kami menetapkan batasan yang sehat dan memilih mitra dan teman yang sehat. Kami menolak untuk hanya "mengatasinya" dan melepaskan keyakinan negatif yang tidak pernah menjadi milik kami. Kami benar-benar mendapatkan gratis.
*Jika Anda merasa memiliki PTSD yang kompleks atau sedang mencari alat untuk pemulihan trauma, silakan temui profesional medis/kesehatan mental yang berspesialisasi dalam trauma . Contoh di atas adalah pengalaman pribadi Ingrid dengan CPTSD dan bukan gambaran komprehensif tentang bagaimana trauma kompleks dialami oleh semua orang.
Untuk menemukan terapis, silakan kunjungi Direktori Terapi Psikologi Hari Ini.
Referensi
van der Kolk, B.A. (2014). Tubuh menjaga skor:Otak, pikiran, dan tubuh dalam penyembuhan trauma. Viking.
http://pete-walker.com/
Asosiasi Psikiatri Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (edisi ke-5). https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
Organisasi Kesehatan Dunia. (2018). Klasifikasi penyakit internasional untuk statistik mortalitas dan morbiditas (Revisi ke-11). Diperoleh dari https://icd.who.int/browse11/l-m/en