Kesuburan pria adalah masalah nyata dan ada indikasi berdasarkan laporan dari register perawatan kesuburan di beberapa negara bahwa ini meningkat. Ada banyak kemungkinan alasan untuk peningkatan ini dan penyebab yang paling masuk akal adalah meningkatnya paparan faktor lingkungan yang merupakan hasil dari industrialisasi yang tidak diatur serta pilihan gaya hidup. Sementara kita sekarang terus-menerus diperingatkan tentang efek penjarahan lingkungan yang terus-menerus dengan visual banjir dan gunung es yang runtuh, kita sering tidak menyadari efek reproduksi dari pencemaran lingkungan. Salah satu contoh adalah bukti yang telah terakumulasi selama bertahun-tahun ke dalam hubungan antara cacat sperma dan paparan timbal yang merupakan bahan bahan kimia umum seperti cat yang kita hadapi setiap hari. Ada juga indikasi efek toksik bahan kimia pertanian seperti DDT yang banyak tersedia dan digunakan di India meskipun ada larangan pemerintah. Namun yang tidak jelas adalah mekanisme kerja yang tepat dari racun ini pada sistem reproduksi pria dan teknologi modern tidak memungkinkan kita untuk secara langsung menghubungkan cacat sperma pada individu mana pun dengan zat tertentu di lingkungan. Demikian pula pilihan gaya hidup dan pengaruhnya terhadap kesehatan kita tidak mengejutkan. Penelitian memang menunjukkan efek toksik dari pilihan gaya hidup individu seperti mengunyah tembakau dan efek tidak langsung dari penurunan aktivitas fisik yang mengarah pada obesitas dan kemungkinan dampaknya terhadap produksi sperma. Tetapi terkadang terlalu dini untuk mengambil kesimpulan karena penelitian Amerika yang dipublikasikan secara luas dan kontroversial tentang efek sinyal telepon seluler pada produksi sperma pada tikus tidak mudah diterima oleh komunitas ilmiah yang lebih luas.
Namun penelitian tentang pengobatan kondisi yang menantang ini terus berlanjut dan telah menghasilkan kemungkinan-kemungkinan baru yang revolusioner. ICSI atau injeksi sperma intracytoplasmic telah merevolusi pengobatan kesuburan pria dengan kemampuan untuk menggunakan sperma dari pria yang mengalami kesulitan hamil karena kualitas sperma yang buruk yang memiliki cacat dalam gerakan, terlalu sedikit jumlahnya atau memiliki masalah lain yang tidak terdeteksi oleh konvensional. mikroskopi. Dalam teknik ini sperma diambil dengan jarum mikro dan ditempatkan di dalam oosit. Penyatuan sel telur dan sperma terjadi dan embrio yang hidup tumbuh dari penyatuan ini. Embrio-embrio ini kemudian disimpan di dalam rahim yang menghasilkan kelahiran yang sehat pada sebagian besar pasien. Dilaporkan bahwa ribuan kasus telah dilakukan sejak momen pemutusan jalur di Brussel ketika sperma pertama kali berhasil disuntikkan ke pusat sel telur manusia. Tetapi tidak pernah sepenuhnya jelas apakah seluruh rangkaian peristiwa alami yang mengarah pada pembuahan terjadi berulang setelah ICSI dilakukan. Namun hasil dalam hal kelahiran hidup telah menggembirakan dan sebagai hasilnya ada kecenderungan yang pasti ke arah peningkatan penggunaan teknik ini. Masyarakat Eropa untuk Reproduksi dan Embriologi Manusia dalam laporan tahunannya menunjukkan tren ini dan diasumsikan bahwa peningkatan ini disebabkan oleh meningkatnya insiden kesuburan pria serta meningkatnya kepercayaan pada hasil teknik ini.
Perpanjangan lain yang luar biasa dari teknik ini adalah ketika kehamilan pertama yang berhasil dilaporkan setelah penggunaan sperma yang diangkat melalui pembedahan dari testis pria yang tidak memiliki sperma dalam air mani. Meskipun ada kekhawatiran awal tentang kemungkinan mendapatkan bayi hidup yang sehat dari sperma yang masih berkembang di testis, hasilnya selama bertahun-tahun telah memberikan kepercayaan besar kepada komunitas medis. Alhasil, ribuan pria yang tidak pernah membayangkan memiliki anak telah menjalani prosedur ekstraksi sperma testis yang diikuti oleh ICSI dan memiliki anak sendiri.
Tetapi patologi sperma terus menjadi tantangan dan penelitian yang sedang berlangsung telah menghasilkan beberapa jawaban atas alasan mengapa banyak pria gagal untuk hamil meskipun semua teknik canggih ini dan pasangan yang tampaknya normal. Ada banyak bukti yang menunjukkan bahwa cacat genetik pada sperma dapat mengakibatkan suatu bentuk seleksi diri sehingga sperma yang abnormal secara genetik ini gagal untuk memulai atau menyelesaikan rangkaian peristiwa yang mengarah pada embrio yang sehat. Cacat gen ini tidak terlihat di mikroskop normal dan tidak ada sperma yang telah diuji untuk menentukan keberadaan cacat ini dapat digunakan untuk ICSI karena teknik ini merusak sel. Satu-satunya tes yang menunjukkan hubungan dengan potensi adalah penampilan struktural sel sperma. Cacat ini dapat dari berbagai jenis dengan cacat yang diamati di kepala, leher atau ekor sel-sel ini. Tes pengamatan sederhana ini digunakan selama teknik ICSI ketika mencoba memilih sperma dari jutaan sel. Seperti disebutkan di atas, sperma yang tampak paling normal dipilih menggunakan jarum ukuran mikroskopis pada tingkat perbesaran 200 kali normal. Tetapi kekuatan metode pemilihan ini terhalang oleh tingkat perbesaran yang dapat dicapai oleh peralatan yang dirancang untuk ICSI. Hal ini menyebabkan para peneliti mencoba untuk lebih efisien melakukan ICSI dengan membedakan berbagai kelainan struktural yang tidak akan terlihat dengan teknologi konvensional.
Sekelompok peneliti di Israel pertama kali menerbitkan karya mereka tentang teknik IMSI (Intra-cytoplasmic morphologically selected sperm injection) pada tahun 2005 dan penelitian ini kemudian didukung oleh studi klinis yang menunjukkan kemanjurannya pada kelompok pasien dengan cacat sperma yang sangat parah. Dalam kemajuan ICSI ini, sperma dapat diperiksa lebih dekat hingga mencapai tingkat pembesaran lebih dari 7000 kali. Melihat sperma pada perbesaran ini menunjukkan cacat pada kepala sperma yang tidak dapat dilihat pada mikroskop konvensional yang digunakan untuk ICSI. Ini merupakan perkembangan baru yang menarik dan banyak kelahiran telah dilaporkan dari kasus-kasus ekstrim infertilitas pria.
Penelitian kesuburan pria berlanjut dengan beberapa peneliti mengambil tantangan untuk menemukan metode pengobatan pada pria yang testisnya tidak memiliki kapasitas untuk menghasilkan sperma. Ada upaya spesies lain untuk membuat sel sperma dari sel induk embrio tetapi ilmu pengetahuan modern masih jauh dari keberhasilan ini dengan sel manusia. Sampai saat itu ICSI dan versi yang lebih maju IMSI akan menjadi jawaban bagi ribuan pasangan yang mengunjungi klinik kesuburan untuk perawatan masalah sperma yang tidak dapat ditangani dengan obat-obatan atau pembedahan.
Jika Anda ingin informasi lebih rinci yang dapat membantu Anda, hubungi saya di Morpheus ART Fertility Centers untuk mengetahui lebih lanjut tentang IVF Spesialis infertilitas kesuburan, pusat kesuburan yang dapat memberikan infertilitas kualitas terbaik yang terjangkau, perawatan kesuburan dengan teknologi reproduksi canggih seperti IVF, ART, GIFT , ZIFT, TET, ICSI, IMSI, telur donor, layanan ibu pengganti.
Hubungi Untuk lebih jelasnya:
IMSI ditulis oleh Dr. Sawas Thotathil
Morpheus Life Sciences Pvt. Ltd.,
Telp:91 22 42030903
Faks:91 22 42030901
www.morpheus-art.com
[email protected] ART adalah Perusahaan Patungan Medis India Jerman yang mendirikan rantai Pusat Kesuburan pertama di India di kota-kota terkemuka di negara ini.
Morpheus Life Sciences Pvt. Ltd
http://www.morpheus-art.com
[email protected]
