Progesteron diperlukan untuk keberhasilan awal kehamilan. Dalam siklus alami progesteron dibuat oleh corpus luteum (CL). Jika CL dikeluarkan selama 5 minggu pertama setelah pembuahan, kehamilan akan keguguran. Sekitar 9 minggu kehamilan, pergeseran luteal-plasenta terjadi:trofoblas sendiri membuat progesteron yang cukup, dan kehamilan tidak lagi bergantung pada CL. Ada 2 alasan untuk memberikan progesteron ekstra setelah IVF.
Yang pertama adalah bahwa CL di IVF semuanya terganggu oleh jarum IVF selama pengambilan telur. CL dimulai sebagai folikel yang mengandung telur. Saat pengambilan, jarum ditempatkan di dalam folikel, telur dikeluarkan; dan sel-sel lain juga dapat dihilangkan. Folikel sebagian besar berisi cairan, tetapi juga mengandung banyak sel yang membentuk folikel dan mengelilingi sel telur. Ini disebut sel granulosa; dan ini adalah sel yang berubah menjadi sel CL setelah ovulasi. Jadi jika jarum menghilangkan beberapa sel ini, seperti biasanya, CL tidak akan bekerja dengan baik, dan produksi progesteron lebih sedikit.
Yang kedua adalah hubungannya dengan obat IVF. Dalam siklus alami, hormon LH disekresikan oleh hipofisis dalam dosis kecil setelah ovulasi, karena LH ini membantu CL untuk memproduksi progesteron. Namun, selama siklus IVF, kebanyakan wanita diberikan Lupride, Gonapeptyl atau Ovurelix untuk menekan lonjakan LH prematur saat ovulasi. Dalam siklus alami atau IUI, lonjakan baik-baik saja, mereka menyebabkan ovulasi. Dalam IVF, kita perlu mengatur waktu pengambilan ke jam, sehingga lonjakan pada waktu yang salah merusak segalanya. Jadi kami memberikan obat untuk menghentikan LH; tetapi ini berarti LH tidak lagi tersedia untuk membantu CL dengan produksi progesteron juga.
atas
Apa rute terbaik untuk pemberian progesteron selama siklus IVF dalam hal efikasi dan profil efek samping?
Rute pemberian terbaik belum ditetapkan dengan jelas. Ada pro dan kontra yang terkait dengan setiap rute.
Sediaan oral - Suplementasi oral tidak dianjurkan karena meskipun beberapa penelitian tidak menemukan perbedaan kemanjuran antara rute pemberian oral dan lainnya, beberapa penelitian melaporkan tingkat implantasi yang lebih rendah, tingkat kehamilan yang lebih rendah, dan / atau tingkat keguguran yang lebih tinggi pada wanita yang menerima oral. dibandingkan dengan IM atau progesteron vagina.
Progesteron intramuskular - Kelemahan utama progesteron IM adalah peradangan kulit lokal di tempat suntikan. Kadang-kadang, reaksi ini bisa sangat menyakitkan dan dapat menyebabkan indurasi yang dapat bertahan selama berminggu-minggu setelah suntikan selesai.
Sediaan vagina - Karena progesteron pertama kali diserap secara lokal, konsentrasi intrauterin tinggi meskipun kadar serum lebih rendah dibandingkan dengan progesteron IM. Progesteron vagina dapat diberikan dengan menggunakan supositoria, tablet atau gel 8%. Efek samping utama dengan persiapan vagina adalah iritasi vagina, keputihan dan dispareunia. Keuntungan utama dari persiapan vagina adalah bahwa mereka kurang menyakitkan daripada suntikan IM. Suntikan IM mungkin sulit dilakukan oleh pasien sendiri, sedangkan preparat vagina dapat dilakukan sendiri. Namun, preparat vagina harus digunakan 2-3 kali sehari, sedangkan progesteron IM diberikan sekali sehari.
atas.
Jika Anda pernah mengalami atau mengalami kemandulan, yuk berbagi pengalaman Anda dengan kami.
Penulis artikel adalah IVF Fertility, spesialis infertilitas dan menjalankan pusat kesuburan yang menyediakan infertilitas kualitas terbaik yang terjangkau, perawatan kesuburan dengan teknologi reproduksi canggih seperti IVF, ART, GIFT, ZIFT, TET, ICSI, telur donor, pengganti dan layanan pengganti untuk semua kebangsaan.
Rotunda-Pusat Reproduksi Manusia
http://www.iwannagetpregnant.com
http://www.iwannagetpregnant.com/surrogacy.asp
[email protected] +91 22 2655 2000Rotunda-Pusat Reproduksi Manusia adalah Klinik Ivf dan klinik kesuburan di Mumbai, India, Asia. Kami adalah laboratorium IVF mutakhir yang merupakan fasilitas ISO 9001-2000 pertama di Mumbai. Kami adalah Infertilitas, Fertility &IVF, Surrogacy Clinic untuk Pria &Wanita di Mumbai, India. Pusat kesuburan kami menyediakan infertilitas kualitas terjangkau terbaik, perawatan kesuburan dengan teknologi reproduksi canggih seperti IVF, ART, GIFT, ZIFT, TET, ICSI, telur donor, pengganti dan layanan ibu pengganti untuk semua negara, Semua pasangan termasuk pasangan lesbian dan gay dan bahkan lajang pria dan wanita lajang dapat memanfaatkan fasilitas ini untuk memenuhi impian mereka menikmati menjadi orang tua.
http://www.iwannagetpregnant.com
