Kesehatan , Gaya Hidup, dan Faktor Lingkungan
Banyak faktor dalam gaya hidup dan lingkungan pria dapat mempengaruhi kesuburannya. Untungnya, banyak (walaupun tidak semua) ini dapat dikurangi melalui perubahan gaya hidup.
Usia. Secara umum, kesuburan pria menurun seiring bertambahnya usia. Selain itu, seiring bertambahnya usia seorang pria, kemungkinan kesalahan DNA ditransmisikan ke anak yang dikandung dan mempengaruhi kesehatan jangka panjang anak itu juga meningkat.
Menekankan. Stres yang berlebihan atau berkepanjangan dapat mempengaruhi produksi hormon yang mempengaruhi kesuburan. Ironisnya, stres yang terkait dengan kegagalan untuk mencapai kehamilan dapat berkontribusi pada infertilitas.
Panas yang berlebihan. Ketika testis terlalu hangat, produksi sperma menurun dan jumlah sperma yang cacat meningkat. Celana ketat, penggunaan bak mandi air panas yang sering, dan olahraga berlebihan dapat menyebabkan ketidaksuburan.
Bahaya Lingkungan. Paparan bahan kimia seperti pestisida dan timbal dapat mempengaruhi kesuburan.
Malnutrisi. Kekurangan vitamin dan mineral tertentu, seperti vitamin C, selenium, seng, likopen, dan asam folat dapat menurunkan kesuburan.
Kegemukan. Timbunan lemak yang berlebihan dapat mengubah keseimbangan hormonal pria dan mempengaruhi kesuburannya.
Alkohol, Tembakau, dan Narkoba. Pria yang sering merokok memiliki jumlah sperma yang berkurang. Juga, beberapa obat, seperti steroid anabolik, dapat secara langsung mempengaruhi kesehatan testis dan produksi sperma. Selain itu, ketergantungan pada alkohol dan/atau obat-obatan sering dikaitkan dengan penurunan kesehatan dan gizi secara umum.
Perawatan Kanker. Kemoterapi dan terapi radiasi dapat berdampak negatif pada produksi sperma.
Kondisi Medis Lainnya. Cedera, pembedahan, dan banyak penyakit lainnya, terutama yang memengaruhi keseimbangan hormon, dapat menyebabkan infertilitas.
Secara umum, pria yang secara aktif berusaha untuk membuat pasangannya hamil, terutama jika mereka memiliki alasan untuk percaya bahwa mereka mungkin mengalami penurunan kesuburan, dapat melakukan beberapa perubahan gaya hidup untuk meningkatkan kesuburan mereka:
Santai. Identifikasi sumber stres dan ambil langkah-langkah untuk menguranginya.
Hindari Panas Berlebihan. Kenakan celana dan pakaian dalam yang longgar, batasi penggunaan bak mandi air panas, dan atur olahraga.
Hindari Bahaya Lingkungan. Bila memungkinkan, batasi paparan bahan kimia berbahaya, seperti pestisida dan timbal.
Makan Makanan Sehat. Nutrisi yang tepat meningkatkan kesehatan umum. Suplemen nutrisi juga dapat membantu meningkatkan kesuburan.
Batasi Alkohol dan Narkoba. Kurangi penggunaan tembakau, alkohol dan obat-obatan, termasuk obat-obatan yang diketahui menyebabkan masalah kesuburan.
Lakukan Pemeriksaan Medis Secara Rutin. Pemeriksaan fisik secara teratur dapat membantu mengendalikan penyakit kronis dan memungkinkan deteksi dini infeksi dan kelainan.
Hindari PMS. Lakukan seks yang lebih aman untuk menghindari penularan penyakit menular seksual (PMS), dan kunjungi dokter untuk deteksi dini dan pengobatan PMS.
Hindari Cedera. Kenakan alat pelindung saat berolahraga atau berpartisipasi dalam aktivitas berisiko fisik lainnya.
Gangguan Produksi atau Fungsi Sperma
Dalam banyak kasus infertilitas pria, jumlah sperma yang sehat dan berfungsi tidak mencukupi. Jika sperma tidak berbentuk dengan benar dan sepenuhnya bergerak, mereka mungkin tidak mencapai dan menembus sel telur. Dalam beberapa kasus, sperma sehat, tetapi jumlah yang diproduksi tidak mencukupi (oligospermia). Dalam situasi lain, jumlah sperma yang dihasilkan tinggi, tetapi bentuknya tidak sempurna (teratospermia) dan/atau memiliki motilitas yang buruk (asthenospermia). Beberapa penyebab penurunan produksi sperma adalah:
Kriptorkismus (testis tidak turun). Biasanya terlihat pada bayi laki-laki yang baru lahir, kondisi ini terjadi ketika salah satu atau kedua testis gagal turun dari perut ke skrotum. Peningkatan suhu di perut, berlawanan dengan skrotum, mengganggu produksi sperma.
Varikokel. Ini adalah vena skrotum yang melebar, yang tidak cukup mendinginkan testis karena aliran darah yang tidak memadai. Peningkatan suhu mengganggu produksi sperma.
Defisiensi Hormon. Cacat pada testis, hipotalamus, atau kelenjar pituitari dapat mengakibatkan penurunan kadar hormon yang merangsang testis untuk memproduksi sperma.
Infertilitas Imunologis. Dalam beberapa kasus, sistem kekebalan pria dapat menghasilkan antibodi terhadap spermanya sendiri. Ketika antibodi menyerang sperma, mereka mencegah pergerakan dan fungsi normal sperma.
Cacat Genetik. Penyakit genetik, seperti sindrom Klinefelter dan sindrom Kartagener, dapat menyebabkan kelainan pada perkembangan organ reproduksi.
Infeksi. Peradangan pada testis dapat mengganggu produksi sperma.
Perawatan untuk produksi sperma rendah bervariasi tergantung pada penyebabnya. Terapi obat dapat digunakan untuk masalah hormonal dan imunologis, sementara pembedahan dapat memperbaiki kriptorkismus dan variokel. Inseminasi intrauterin (IUI), di mana sperma dikumpulkan dan ditempatkan langsung di dalam rahim melalui kateter, juga digunakan untuk mengatasi masalah jumlah dan pergerakan sperma.
Gangguan Pengiriman Sperma
Sumber lain dari infertilitas pria adalah ketidakmampuan untuk mengirimkan sperma dengan benar ke serviks selama ejakulasi. Beberapa penyebab gangguan pengiriman sperma adalah:
Masalah Seksual. Kesulitan ereksi penis (disfungsi ereksi), ejakulasi dini, hubungan seksual yang menyakitkan (disparenuia), dan masalah psikologis atau hubungan adalah sumber infertilitas.
Ejakulasi Retrograde. Jika saraf dan otot leher kandung kemih gagal menutupnya saat ejakulasi, air mani dapat didorong ke dalam kandung kemih, bukan melalui penis.
Halangan. Epididimis, saluran ejakulasi, atau vas deferens dapat tersumbat karena cacat bawaan, infeksi berulang, peradangan, cedera, atau pembedahan.
Pembukaan Uretra Salah Tempat (Hipospadia). Ini adalah cacat lahir di mana uretra terbuka di bagian bawah penis, bukan di ujungnya. Kondisi ini dapat mencegah air mani mencapai leher rahim.
Seperti halnya produksi sperma yang rendah, perawatan untuk gangguan pengiriman sperma tergantung pada penyebabnya. Masalah seksual dapat diobati dengan kombinasi pengobatan dan konseling. Ejakulasi retrograde diobati dengan obat-obatan, dan obstruksi serta hipospadia dapat dikoreksi dengan pembedahan. Inseminasi intrauterin (IUI), dan dalam kasus yang parah, injeksi sperma intracytoplasmic (ICSI), juga dapat digunakan untuk mengobati kondisi ini.
Infertilitas Pria dan Bank Sperma
Meskipun banyak jenis infertilitas pria dapat diobati, tidak semua kasus dapat disembuhkan. Saat menghadapi infertilitas pria, banyak pasangan mempertimbangkan donor insemination (DI) melalui bank sperma, seperti European Sperm Bank USA. Meskipun DI bukanlah obat medis untuk infertilitas, karena anak yang dihasilkan tidak terkait secara genetik dengan pasangan ibu, ini adalah cara yang mudah dan murah bagi pasangan untuk memiliki anak yang sangat diinginkan.
Referensi:
MayoClinic.com:http://www.mayoclinic.com/health/infertility/ds00310/dsection=causes
American Urological Association, Inc, "Panduan Dasar untuk Infertilitas Pria":http://www.auanet.org/content/guidelines-and-quality-care/clinical-guidelines/patient-guides/whatswrongpg.pdf
Yayasan Asosiasi Urologi Amerika:http://www.urologyhealth.org/adult/index.cfm?cat=11&topic=38European Sperm Bank USA, yang berlokasi di Seattle, Washington, didirikan untuk menyediakan pilihan donor bagi pasangan dan individu yang mereka butuhkan untuk membuat mimpi konsepsi, kehamilan dan persalinan menjadi kenyataan. European Sperm Bank USA berafiliasi dengan European Sperm Bank yang berbasis di Denmark, dan memimpin jalan bagi bank donor sperma di Eropa.
