Baik pria maupun wanita mengalami penurunan kesuburan seiring bertambahnya usia, tetapi salah satu
tanda kemandulan tidak hamil setelah setahun penuh mencoba pasangan.
Beberapa alasan penurunan kesuburan pada wanita seiring bertambahnya usia adalah berkurangnya kemampuan ovarium untuk melepaskan sel telur dan tingkat kesehatan yang lebih rendah dari sel telur tersebut. Selain itu, wanita yang menua menjadi lebih mungkin setiap tahun untuk memiliki masalah kesehatan yang mengganggu kesuburan mereka. Ada juga risiko keguguran yang lebih tinggi.
Tentu saja, tahun-tahun kesuburan tertinggi ada di usia dua puluhan, diikuti dengan meningkatnya kesulitan untuk hamil di usia pertengahan tiga puluhan. Pada usia akhir tiga puluhan, indung telurnya tidak menghasilkan telur seperti dulu dan risiko keguguran menjadi signifikan. Infertilitas adalah masalah umum bagi wanita yang banyak minum atau merokok. Saat ini, infertilitas terkait usia adalah alasan nomor satu untuk kesulitan hamil bagi wanita karena lebih banyak wanita memilih untuk menunda memiliki anak pertama sampai mereka berusia setidaknya tiga puluh lima tahun.
Ketika wanita gagal untuk hamil setelah satu tahun hubungan seksual, mereka dianggap termasuk dalam kategori Infertilitas Primer. Jika mereka pernah hamil satu kali sebelumnya tetapi sudah setahun tidak hamil (selama mencoba sepanjang tahun), mereka dianggap dalam kategori Infertilitas Sekunder.
Baik pria maupun wanita memiliki masalah ketidaksuburan, dengan pembagian kira-kira 50-50, menurut beberapa ahli kesuburan. Tetapi rasionya adalah 60-40 - dengan wanita memiliki 60 persen masalah ketidaksuburan menurut orang lain. Satu dari sepuluh pasangan yang mencoba untuk hamil akan mengalami kesulitan, dengan empat dari lima berhasil dalam setahun. Berapa jumlah waktu normal? Sampai dua tahun mencoba, kata para ahli.
Pemeriksaan fisik lengkap diperlukan bagi banyak pasangan, untuk menilai tingkat kesuburan mereka. Karena laki-laki memiliki persentase besar dari masalah kesuburan (bahkan jika kurang dari lima puluh persen), penting bagi kedua pasangan untuk diuji.
Untuk mendapatkan dasar perbandingan, tes pertama yang biasanya dilakukan oleh dokter adalah untuk mengetahui kadar Luteinizing Hormone (LH) dan Follicle Stimulating Hormone (FSH) wanita. Tes untuk kedua hormon ini biasanya dilakukan pada kunjungan pertama seorang wanita ke spesialisnya dan juga pada kunjungan ketiganya. Karena FSH dan LH keduanya penting untuk kesuburan pria (mereka penting untuk kesehatan dan produksi sperma), tes ini dapat dilakukan pada pria, atas kebijaksanaan spesialis kesuburan.
Beberapa tes lain yang rutin dilakukan (wanita) termasuk tes ultrasound, tes lendir serviks, dan tes hormon tambahan. Tes pasca-hubungan yang tidak banyak dilakukan saat ini, tes lendir serviks mencari sperma aktif dari sampel lendir vagina. Dua sampai delapan jam setelah hubungan seksual, wanita diperiksa oleh spesialis kesuburan. Terkadang tes bakteri dilakukan pada saat yang bersamaan.
Tes USG panggul akan memakan waktu 20 hingga 30 menit, dan merupakan cara yang bagus bagi dokter untuk menilai kondisi keseluruhan rahim dan ovarium wanita, dan perkembangan folikel pada ovarium. Ini juga digunakan untuk melihat apakah sel telur telah dilepaskan dari ovarium.
Ahli endokrinologi reproduksi memiliki banyak tes hormon lain yang tersedia untuk mereka. Yang utama adalah tes prolaktin, T3 bebas, testosteron bebas, testosteron total, progesteron, estradiol, DHEAS, dan androstenedion.
Infertilitas dapat membuat pasangan berusaha keras untuk memperbaiki masalah apa pun agar dapat hamil. Dan perawatannya bisa menjadi sangat mahal, terutama mengingat sebagian besar perawatan untuk infertilitas tidak ditanggung oleh asuransi apa pun. Mudah-mudahan, masalah apa pun dapat diatasi dengan terapi obat resep, seperti penggunaan metformin dan klomifen untuk infertilitas PCOS. (PCOS adalah singkatan dari Polycystic Ovary Syndrome).
Kegagalan ovulasi dapat diobati dengan clomiphene, dengan tingkat pengobatan selanjutnya adalah terapi hormon. Salah satu efek samping yang lebih tidak diinginkan dari terapi hormon adalah peningkatan kemungkinan memiliki 3 atau 4 bayi sekaligus.
Ada perawatan infertilitas lainnya, tetapi salah satu yang paling intens dan mahal adalah IVF, atau fertilisasi in vitro. Jika Anda memutuskan untuk menempuh rute ini, Anda harus tahu bahwa akupunktur (oleh para profesional yang dilatih secara khusus dalam terapi kesuburan akupunktur) telah terbukti meningkatkan tingkat keberhasilan kehamilan IVF. Namun, ketahuilah bahwa IVF juga meningkatkan kemungkinan kelahiran kembar:1 dari 3 pasangan IVF akan menjadi orang tua dari anak kembar. Janet telah menerbitkan artikel bermanfaat tentang kesuburan dan kehamilan selama bertahun-tahun. Temukan lebih lanjut tentang tanda-tanda ketidaksuburan dan cara memantau kesuburan dengan solusi inovatif seperti Clear Blue Fertility Monitor dan metode lainnya di situs web.