Neonatus tidak memiliki psikologi. Jika dioperasi, misalnya, mereka tidak seharusnya menunjukkan tanda-tanda trauma di kemudian hari. Kelahiran, menurut aliran pemikiran ini, tidak memiliki konsekuensi psikologis bagi bayi yang baru lahir. Ini jauh lebih penting bagi "pengasuh utama" (ibu) dan pendukungnya (baca:ayah dan anggota keluarga lainnya). Melalui merekalah bayi itu, konon, dipengaruhi. Efek ini terbukti dalam kemampuannya (saya akan menggunakan bentuk laki-laki hanya demi kenyamanan) untuk mengikat. Almarhum Karl Sagan mengaku memiliki pandangan yang sangat bertentangan ketika dia membandingkan proses kematian dengan proses kelahiran. Dia mengomentari banyak kesaksian orang yang dihidupkan kembali setelah kematian klinis mereka yang dikonfirmasi. Sebagian besar dari mereka berbagi pengalaman melintasi terowongan yang gelap. Kombinasi cahaya lembut dan suara-suara yang menenangkan dan sosok almarhum terdekat dan tersayang menunggu mereka di ujung terowongan ini. Semua orang yang mengalaminya menggambarkan cahaya sebagai manifestasi dari makhluk yang mahakuasa dan baik hati. Terowongan itu – saran Sagan – adalah rendisi dari saluran ibu. Proses kelahiran melibatkan paparan cahaya dan sosok manusia secara bertahap. Pengalaman kematian klinis hanya menciptakan kembali pengalaman kelahiran.
Rahim adalah ekosistem mandiri meskipun terbuka (tidak mandiri). Planet Bayi terbatas secara spasial, hampir tanpa cahaya dan homeostatis. Janin menghirup oksigen cair, bukan varian gas. Dia menjadi sasaran rentetan suara yang tak henti-hentinya, kebanyakan berirama. Jika tidak, ada sangat sedikit rangsangan untuk mendapatkan tanggapan tindakan tetapnya. Di sana, tergantung dan dilindungi, dunianya tidak memiliki ciri-ciri yang paling jelas dari dunia kita. Tidak ada dimensi di mana tidak ada cahaya. Tidak ada "di dalam" dan "di luar", "diri" dan "orang lain", "ekstensi" dan "tubuh utama", "di sini" dan "di sana". Planet kita persis sebaliknya. Tidak boleh ada disparitas yang lebih besar. Dalam pengertian ini – dan ini sama sekali bukan pengertian yang terbatas – bayi adalah alien. Dia harus melatih dirinya sendiri dan belajar menjadi manusia. Anak kucing, yang matanya diikat segera setelah lahir – tidak dapat “melihat” garis lurus dan terus-menerus berjatuhan karena tali yang diikat erat. Bahkan data indera melibatkan beberapa modicum dan mode konseptualisasi (lihat:“Lampiran 5 – Manifold of Sense”).
Bahkan hewan yang lebih rendah (cacing) menghindari sudut yang tidak menyenangkan di labirin setelah pengalaman buruk. Menyatakan bahwa seorang neonatus manusia, yang dilengkapi dengan ratusan kaki kubik saraf tidak ingat bermigrasi dari satu planet ke planet lain, dari satu ekstrem ke oposisi totalnya – meregangkan kepercayaan. Bayi mungkin tertidur 16-20 jam sehari karena terkejut dan tertekan. Rentang tidur yang abnormal ini lebih khas pada episode depresi mayor daripada pertumbuhan yang kuat, lincah, dan bersemangat. Mempertimbangkan jumlah informasi yang membingungkan yang harus diserap bayi hanya untuk tetap hidup - tidur melalui sebagian besar tampaknya seperti strategi yang sangat gila. Bayi tampaknya lebih sering terjaga di dalam rahim daripada di luarnya. Dilemparkan ke cahaya luar, bayi itu mencoba, pada awalnya, untuk mengabaikan kenyataan. Ini adalah garis pertahanan pertama kami. Itu tetap bersama kita saat kita tumbuh dewasa.
Telah lama diketahui bahwa kehamilan berlanjut di luar kandungan. Otak berkembang dan mencapai 75% ukuran dewasa pada usia 2 tahun. Itu selesai hanya pada usia 10. Oleh karena itu, dibutuhkan sepuluh tahun untuk menyelesaikan perkembangan organ yang sangat diperlukan ini – hampir seluruhnya di luar rahim. Dan “kehamilan luar” ini tidak terbatas pada otak saja. Bayi tumbuh 25 cm dan 6 kilogram di tahun pertama saja. Dia menggandakan berat badannya pada bulan keempat dan tiga kali lipat pada ulang tahun pertamanya. Proses pengembangan tidak mulus tetapi dengan pas dan mulai. Tidak hanya parameter tubuh yang berubah – tetapi juga proporsinya. Dalam dua tahun pertama, misalnya, kepala lebih besar untuk mengakomodasi pertumbuhan Sistem Saraf Pusat yang cepat. Ini berubah secara drastis di kemudian hari karena pertumbuhan kepala dikerdilkan oleh pertumbuhan ekstremitas tubuh. Transformasinya begitu mendasar, plastisitas tubuh begitu menonjol – sehingga kemungkinan besar inilah alasan mengapa tidak ada rasa identitas yang muncul sampai setelah tahun keempat masa kanak-kanak. Ini mengingatkan Kafka's Gregor Samsa (yang bangun untuk menemukan bahwa dia adalah kecoa raksasa). Itu menghancurkan identitas. Ini harus menimbulkan rasa keterasingan diri pada bayi dan kehilangan kendali atas siapa dan apa dia.
Perkembangan motorik bayi sangat dipengaruhi baik oleh kurangnya peralatan saraf yang memadai maupun oleh dimensi dan proporsi tubuh yang selalu berubah. Sementara semua anak hewan lainnya sepenuhnya motorik dalam beberapa minggu pertama kehidupan mereka – bayi manusia sangat lambat dan ragu-ragu. Perkembangan motorik bersifat proximodistal. Bayi bergerak dalam lingkaran konsentris yang semakin melebar dari dirinya sendiri ke dunia luar. Pertama seluruh lengan, menggenggam, lalu jari-jari yang berguna (terutama kombinasi ibu jari dan telunjuk), pertama memukul secara acak, kemudian mencapai dengan akurat. Pembengkakan tubuhnya harus memberi kesan pada bayi bahwa ia sedang dalam proses melahap dunia. Hingga tahun kedua, bayi mencoba mengasimilasi dunia melalui mulutnya (yang merupakan prima causa dari pertumbuhannya sendiri). Dia membagi dunia menjadi "dapat dihisap" dan "dapat disedot" (serta "yang menghasilkan rangsangan" dan "tidak menghasilkan rangsangan"). Pikirannya berkembang lebih cepat dari tubuhnya. Dia harus merasa bahwa dia mencakup segalanya, mencakup segalanya, meliputi segalanya, meliputi segalanya. Inilah sebabnya mengapa bayi tidak memiliki keabadian objek. Dengan kata lain, seorang bayi sulit untuk mempercayai keberadaan benda lain jika dia tidak melihatnya (=jika tidak ada di matanya). Mereka semua ada dalam pikirannya yang meledak secara aneh dan hanya ada di sana. Alam semesta tidak dapat menampung makhluk, yang menggandakan dirinya secara fisik setiap 4 bulan serta benda-benda di luar batas makhluk inflasi, bayi "percaya". Inflasi tubuh berkorelasi dengan inflasi kesadaran. Kedua proses ini membanjiri bayi ke dalam mode penyerapan dan inklusi pasif.
Menganggap bahwa anak dilahirkan sebagai “tabula rasa” adalah takhayul. Proses dan respons otak telah diamati di dalam rahim. Suara mengkondisikan EEG janin. Mereka terkejut dengan suara yang keras dan tiba-tiba. Ini berarti bahwa mereka dapat mendengar dan menafsirkan apa yang mereka dengar. Janin bahkan mengingat cerita yang dibacakan kepada mereka saat di dalam kandungan. Mereka lebih suka cerita-cerita ini daripada yang lain setelah mereka lahir. Ini berarti bahwa mereka dapat membedakan pola dan parameter pendengaran. Mereka memiringkan kepala ke arah datangnya suara. Mereka melakukannya bahkan tanpa adanya isyarat visual (misalnya, di ruangan gelap). Mereka dapat membedakan suara ibu (mungkin karena suara itu bernada tinggi dan dengan demikian diingat oleh mereka). Secara umum, bayi disesuaikan dengan ucapan manusia dan dapat membedakan suara lebih baik daripada orang dewasa. Bayi Cina dan Jepang bereaksi berbeda terhadap "pa" dan "ba", terhadap "ra" dan "la". Orang dewasa tidak – yang merupakan sumber dari banyak lelucon.
Peralatan bayi baru lahir tidak terbatas pada pendengaran. Dia memiliki preferensi bau dan rasa yang jelas (dia sangat menyukai hal-hal manis). Dia melihat dunia dalam tiga dimensi dengan perspektif (keterampilan yang tidak bisa dia peroleh di rahim gelap). Persepsi kedalaman berkembang dengan baik pada bulan keenam kehidupan.
Diharapkan, itu tidak jelas dalam empat bulan pertama kehidupan. Ketika disajikan dengan mendalam, bayi menyadari bahwa ada sesuatu yang berbeda – tetapi tidak apa. Bayi dilahirkan dengan mata terbuka berbeda dengan kebanyakan hewan muda lainnya. Selain itu, mata mereka segera berfungsi penuh. Ini adalah mekanisme interpretasi yang kurang dan inilah mengapa dunia terlihat kabur bagi mereka. Mereka cenderung berkonsentrasi pada objek yang sangat jauh atau sangat dekat (tangan mereka sendiri semakin dekat ke wajah mereka). Mereka melihat dengan sangat jelas objek yang berjarak 20-25 cm. Tetapi ketajaman visual dan fokus meningkat dalam hitungan hari. Pada saat bayi berusia 6 sampai 8 bulan, ia melihat seperti halnya banyak orang dewasa, meskipun sistem visual – dari sudut pandang neurologis – sepenuhnya berkembang hanya pada usia 3 atau 4 tahun. Neonatus membedakan beberapa warna dalam beberapa hari pertama hidupnya:kuning, merah, hijau, oranye, abu-abu – dan semuanya pada usia empat bulan. Dia menunjukkan preferensi yang jelas mengenai rangsangan visual:dia bosan dengan rangsangan berulang dan lebih suka kontur dan kontras yang tajam, objek besar daripada yang kecil, hitam dan putih ke berwarna (karena kontras yang lebih tajam), garis melengkung ke yang lurus (inilah sebabnya bayi lebih suka wajah manusia daripada lukisan abstrak). Mereka lebih memilih ibu mereka daripada orang asing. Tidak jelas bagaimana mereka bisa mengenali ibu begitu cepat. Mengatakan bahwa mereka mengumpulkan gambaran mental yang kemudian mereka susun menjadi skema prototipikal berarti tidak mengatakan apa-apa (pertanyaannya bukanlah “apa” yang mereka lakukan tetapi “bagaimana” mereka melakukannya). Kemampuan ini merupakan petunjuk untuk kompleksitas dunia mental internal neonatus, yang jauh melebihi asumsi dan teori yang kita pelajari. Tidak terbayangkan bahwa seorang manusia dilahirkan dengan semua peralatan yang sangat indah ini sementara tidak mampu mengalami trauma kelahiran atau bahkan trauma yang lebih besar dari inflasinya sendiri, mental dan fisik.
Pada awal akhir bulan ketiga kehamilan, janin bergerak, jantungnya berdetak, kepalanya sangat besar dibandingkan dengan ukurannya. Padahal ukurannya kurang dari 3 cm. Berlindung di dalam plasenta, janin diberi makan oleh zat-zat yang ditransmisikan melalui pembuluh darah ibu (meskipun ia tidak memiliki kontak dengan darah ibu). Sampah yang dia hasilkan diangkut di tempat yang sama. Komposisi makanan dan minuman ibu, apa yang dihirup dan disuntikkan – semuanya dikomunikasikan ke embrio. Tidak ada hubungan yang jelas antara input sensorik selama kehamilan dan perkembangan kehidupan selanjutnya. Tingkat hormon ibu memang mempengaruhi perkembangan fisik bayi selanjutnya tetapi hanya pada tingkat yang dapat diabaikan. Jauh lebih penting adalah keadaan umum kesehatan ibu, trauma, atau penyakit janin. Tampaknya ibu kurang penting bagi bayi daripada yang dimiliki orang romantis – dan dengan cerdiknya begitu. Keterikatan yang terlalu kuat antara ibu dan janin akan berdampak buruk pada peluang bayi untuk bertahan hidup di luar rahim. Jadi, bertentangan dengan pendapat umum, tidak ada bukti apa pun bahwa keadaan emosi, kognitif, atau sikap ibu memengaruhi janin dengan cara apa pun. Bayi dipengaruhi oleh infeksi virus, komplikasi obstetrik, malnutrisi protein, dan alkoholisme ibu. Tapi ini – setidaknya di Barat – adalah kondisi langka.
Dalam tiga bulan pertama kehamilan, sistem saraf pusat "meledak" baik secara kuantitatif maupun kualitatif. Proses ini disebut metaplasia. Ini adalah rangkaian peristiwa yang rumit, sangat dipengaruhi oleh kekurangan gizi dan jenis pelecehan lainnya. Namun kerentanan ini tidak hilang sampai usia 6 tahun keluar dari kandungan. Ada kontinum antara rahim dan dunia. Bayi yang baru lahir hampir merupakan inti kemanusiaan yang sangat berkembang. Dia pasti mampu mengalami dimensi substantif dari kelahirannya sendiri dan metamorfosis berikutnya. Neonatus dapat segera melacak warna – oleh karena itu, mereka harus segera dapat membedakan perbedaan mencolok antara plasenta yang gelap dan cair dan kamar bersalin yang berwarna-warni. Mereka mengejar bentuk cahaya tertentu dan mengabaikan yang lain. Tanpa mengumpulkan pengalaman apa pun, keterampilan ini meningkat dalam beberapa hari pertama kehidupan, yang membuktikan bahwa mereka melekat dan tidak bergantung (dipelajari). Mereka mencari pola secara selektif karena mereka mengingat pola mana yang menjadi penyebab kepuasan di masa lalu mereka yang sangat singkat. Reaksi mereka terhadap pola visual, pendengaran dan taktil sangat mudah ditebak. Oleh karena itu, mereka harus memiliki MEMORY, betapapun primitifnya.
Namun – bahkan jika bayi dapat merasakan, mengingat, dan, mungkin mengeluarkan emosi – apa efek dari berbagai trauma yang mereka alami dalam beberapa bulan pertama kehidupan mereka?
Kami menyebutkan trauma kelahiran dan inflasi diri (mental dan fisik). Ini adalah mata rantai pertama dalam rantai trauma, yang berlanjut selama dua tahun pertama kehidupan bayi. Mungkin yang paling mengancam dan membuat tidak stabil adalah trauma perpisahan dan individuasi.
Ibu bayi (atau pengasuh – jarang ayah, terkadang wanita lain) adalah ego tambahannya. Dia juga dunia; penjamin kehidupan yang layak huni (sebagai lawan dari yang tak tertahankan), ritme (fisiologis atau kehamilan) (=dapat diprediksi), kehadiran fisik, dan stimulus sosial (lainnya).
Pertama-tama, persalinan mengganggu proses fisiologis yang berkelanjutan tidak hanya secara kuantitatif tetapi juga kualitatif. Neonatus harus bernapas, makan, buang air besar, mengatur suhu tubuhnya – fungsi baru yang sebelumnya dilakukan oleh ibu. Bencana fisiologis ini, perpecahan ini meningkatkan ketergantungan bayi pada ibu. Melalui ikatan inilah dia belajar berinteraksi secara sosial dan mempercayai orang lain. Kurangnya kemampuan bayi untuk membedakan dunia dalam dari luar hanya memperburuk keadaan. Dia “merasa” bahwa pergolakan itu terkandung dalam dirinya, bahwa keributan itu mengancam untuk mencabik-cabiknya, dia mengalami ledakan daripada ledakan. Benar, dengan tidak adanya proses evaluatif, kualitas pengalaman bayi akan berbeda dengan kita. Tapi ini tidak mendiskualifikasinya sebagai proses PSIKOLOGIS dan tidak memadamkan dimensi subjektif dari pengalaman. Jika proses psikologis tidak memiliki elemen evaluatif atau analitik, kekurangan ini tidak mempertanyakan keberadaan atau sifatnya. Kelahiran dan beberapa hari berikutnya pasti menjadi pengalaman yang benar-benar menakutkan.
Argumen lain yang diajukan terhadap tesis trauma adalah bahwa tidak ada bukti bahwa kekejaman, penelantaran, pelecehan, penyiksaan, atau ketidaknyamanan menghambat, dengan cara apa pun, perkembangan anak. Seorang anak – diklaim – mengambil segala sesuatu dengan tenang dan bereaksi “secara alami” terhadap lingkungannya, betapapun rusak dan kekurangannya.
Ini mungkin benar – tetapi itu tidak relevan. Bukan perkembangan anak yang kita bahas di sini. Ini adalah reaksinya terhadap serangkaian trauma eksistensial. Bahwa suatu proses atau suatu peristiwa tidak berpengaruh di kemudian hari – tidak berarti tidak berpengaruh pada saat terjadinya. Bahwa tidak ada pengaruhnya pada saat terjadinya – tidak membuktikan bahwa hal itu belum terdaftar secara lengkap dan akurat. Bahwa itu tidak ditafsirkan sama sekali atau telah ditafsirkan dengan cara yang berbeda dari kita – tidak berarti bahwa itu tidak berpengaruh. Singkatnya:tidak ada hubungan antara pengalaman, interpretasi, dan efek. Bisa ada pengalaman yang ditafsirkan yang tidak berpengaruh. Interpretasi dapat menghasilkan efek tanpa melibatkan pengalaman. Dan sebuah pengalaman dapat mempengaruhi subjek tanpa interpretasi (sadar). Artinya, bayi dapat mengalami trauma, kekejaman, penelantaran, pelecehan dan bahkan menafsirkannya seperti itu (yaitu, sebagai hal yang buruk) dan tetap tidak terpengaruh olehnya. Kalau tidak, bagaimana kita bisa menjelaskan bahwa bayi menangis ketika dihadapkan dengan suara yang tiba-tiba, cahaya yang tiba-tiba, popok basah, atau rasa lapar? Bukankah ini bukti bahwa dia bereaksi dengan benar terhadap hal-hal "buruk" dan bahwa ada kelas hal-hal seperti itu ("hal-hal buruk") dalam pikirannya?
Selain itu, kita harus melampirkan beberapa kepentingan epigenetik untuk beberapa rangsangan. Jika ya, sebenarnya kita mengenali efek rangsangan awal pada perkembangan kehidupan selanjutnya.
Pada awalnya, neonatus hanya samar-samar sadar, dengan cara biner.
l. “Nyaman/tidak nyaman”, “dingin/hangat”, “basah/kering”, “warna/tidak berwarna”, “terang/gelap”, “wajah/tanpa wajah” dan seterusnya. Ada alasan untuk percaya bahwa perbedaan antara dunia luar dan dunia dalam tidak jelas. Pola tindakan tetap Natal (mengakar, mengisap, penyesuaian postur, melihat, mendengarkan, menggenggam, dan menangis) selalu memancing pengasuh untuk merespons. Bayi yang baru lahir, seperti yang kami katakan sebelumnya, mampu berhubungan dengan pola fisik tetapi kemampuannya tampaknya meluas ke mental juga. Dia melihat sebuah pola:tindakan tetap diikuti oleh penampilan pengasuh diikuti oleh tindakan yang memuaskan dari pihak pengasuh. Baginya, ini tampaknya merupakan rantai sebab akibat yang tidak dapat diganggu gugat (walaupun beberapa bayi yang berharga akan mengatakannya dengan kata-kata ini). Karena ia tidak dapat membedakan bagian dalamnya dari luar – bayi yang baru lahir “percaya” bahwa tindakannya membangkitkan pengasuh dari dalam (di mana pengasuh berada). Ini adalah inti dari pemikiran magis dan Narsisme. Bayi itu menghubungkan dirinya dengan kekuatan magis kemahakuasaan dan kemahahadiran (penampilan aksi). Ia juga sangat mencintai dirinya sendiri karena ia mampu memuaskan dirinya sendiri dan kebutuhannya. Dia mencintai dirinya sendiri karena dia memiliki sarana untuk membuat dirinya bahagia. Dunia yang menghilangkan ketegangan dan menyenangkan menjadi hidup melalui bayi dan kemudian dia menelannya kembali melalui mulutnya. Penggabungan dunia melalui modalitas sensorik ini adalah dasar untuk "tahap lisan" dalam teori psikodinamik.
Penahanan diri dan swasembada ini, kurangnya pengakuan terhadap lingkungan inilah mengapa anak-anak sampai tahun ketiga kehidupan mereka adalah kelompok yang homogen (memungkinkan beberapa variasi). Bayi menunjukkan gaya perilaku yang khas (seseorang hampir tergoda untuk mengatakannya, karakter universal) sejak beberapa minggu pertama kehidupan mereka. Dua tahun pertama kehidupan menyaksikan kristalisasi pola perilaku yang konsisten, umum untuk semua anak. Memang benar bahwa bahkan bayi yang baru lahir memiliki temperamen bawaan tetapi tidak sampai interaksi dengan lingkungan luar terbentuk – ciri-ciri keragaman individu muncul.
Saat lahir, bayi baru lahir tidak menunjukkan keterikatan tetapi ketergantungan sederhana. Sangat mudah untuk membuktikan:anak tanpa pandang bulu bereaksi terhadap sinyal manusia, memindai pola dan gerakan, menikmati suara lembut bernada tinggi dan menderu, suara menenangkan. Attachment starts physiologically in the fourth week. The child turns clearly towards his mother’s voice, ignoring others. He begins to develop a social smile, which is easily distinguishable from his usual grimace. A virtuous circle is set in motion by the child’s smiles, gurgles and coos. These powerful signals release social behaviour, elicit attention, loving responses. This, in turn, drives the child to increase the dose of his signaling activity. These signals are, of course, reflexes (fixed action responses, exactly like the palmar grasp). Actually, until the 18th week of his life, the child continues to react to strangers favourably. Only then does the child begin to develop a budding social-behavioural system based on the high correlation between the presence of his caregiver and gratifying experiences. By the third month there is a clear preference of the mother and by the sixth month, the child wants to venture into the world. At first, the child grasps things (as long as he can see his hand). Then he sits up and watches things in motion (if not too fast or noisy). Then the child clings to the mother, climbs all over her and explores her body. There is still no object permanence and the child gets perplexed and loses interest if a toy disappears under a blanket, for instance. The child still associates objects with satisfaction/non-satisfaction. His world is still very much binary.
As the child grows, his attention narrows and is dedicated first to the mother and to a few other human figures and, by the age of 9 months, only to the mother. The tendency to seek others virtually disappears (which is reminiscent of imprinting in animals). The infant tends to equate his movements and gestures with their results – that is, he is still in the phase of magical thinking.
The separation from the mother, the formation of an individual, the separation from the world (the “spewing out” of the outside world) – are all tremendously traumatic.
The infant is afraid to lose his mother physically (no “mother permanence”) as well as emotionally (will she be angry at this new found autonomy?). He goes away a step or two and runs back to receive the mother’s reassurance that she still loves him and that she is still there. The tearing up of one’s self into my SELF and the OUTSIDE WORLD is an unimaginable feat. It is equivalent to discovering irrefutable proof that the universe is an illusion created by the brain or that our brain belongs to a universal pool and not to us, or that we are God (the child discovers that he is not God, it is a discovery of the same magnitude). The child’s mind is shredded to pieces:some pieces are still HE and others are NOT HE (=the outside world). This is an absolutely psychedelic experience (and the root of all psychoses, probably).
If not managed properly, if disturbed in some way (mainly emotionally), if the separation – individuation process goes awry, it could result in serious psychopathologies. There are grounds to believe that several personality disorders (Narcissistic and Borderline) can be traced to a disturbance in this process in early childhood.
Then, of course, there is the on-going traumatic process that we call “life”.
Sam Vaknin ( samvak.tripod.com ) is the author of Malignant Self Love – Narcissism Revisited and After the Rain – How the West Lost the East. He served as a columnist for Global Politician, Central Europe Review, PopMatters, Bellaonline, and eBookWeb, a United Press International (UPI) Senior Business Correspondent, and the editor of mental health and Central East Europe categories in The Open Directory and Suite101.
Until recently, he served as the Economic Advisor to the Government of Macedonia.
Visit Sam’s Web site at samvak.tripod.com