Quando raggiungi il terzo trimestre, la nascita dei tuoi bambini può sembrare imminente. Con così tanta attenzione focalizzata sui rischi del lavoro pretermine, potresti anticipare un arrivo anticipato. Anche se hai superato il punto critico per la sopravvivenza, i tuoi bambini trarranno beneficio spendendo la maggior parte del terzo trimestre nel tuo grembo, piuttosto che in ospedale.
Per molte madri di multipli, l'ultimo trimestre è interrotto. Circa la metà dei gemelli e la maggior parte dei multipli di ordine superiore sono nati con almeno un mese in anticipo. È importante rimanere consapevoli dei segni del lavoro pretermine. Sarai programmato per visite più frequenti con il tuo operatore sanitario in modo che possa valutare eventuali segni di lavoro imminente, nonché le condizioni dei tuoi bambini.
Un test negativo può essere rassicurante; Le tue possibilità di fornire pretermine sono inferiori al 10 percento. Un positivo è meno conclusivo. Il rilevamento della fibronectina fetale non significa necessariamente che il lavoro sia imminente, ma probabilmente richiederà di essere attentamente monitorato.
Il test della fibronectina fetale consente ai medici di prevedere se il lavoro pretermine è imminente, sebbene non fornisca alcuna garanzia a meno che il test non fornisca un rendimento negativo. La fibronectina fetale (FFN) è una proteina che si trova nelle membrane e nel fluido del sacco amniotico. Se la sua presenza viene rilevata nell'area della cervice o della vagina della madre tra la gestazione di ventiquattro e trentaquattro settimane, potrebbe indicare l'insorgenza del lavoro pretermine, anche quando altri sintomi non sono evidenti. Il medico o l'ostetrica può eseguire un test di fibronectina fetale nel terzo trimestre per valutare il rischio di consegna precoce.
Durante l'ultimo trimestre, probabilmente avrai ampie opportunità di tenere d'occhio i tuoi bambini. La sorveglianza fetale durante l'ultimo trimestre è realizzata con ecografia e monitoraggio della frequenza cardiaca, con una varietà di test che determinano le condizioni dei bambini. Un test di nonstrici è un modo indolore per partecipare alla valutazione dei bambini. Viene eseguito dal medico, di solito a circa trenta settimane, sebbene possa essere utilizzato in precedenza in gravidanza per monitorare l'impatto delle contrazioni. Il test viene eseguito con i trasduttori che misurano la frequenza cardiaca di ciascun bambino e un monitor aggiuntivo per registrare eventuali contrazioni uterine. Ti verrà chiesto di sedersi in silenzio o sdraiarsi e rilassarsi. Ricorda, si chiama non Stress test, quindi non essere ansioso! Mentre i trasduttori monitorano le frequenze cardiache dei bambini, ti verrà chiesto di indicare la tua esperienza di movimento fetale.
Un test di nonstrico è un componente di un profilo biofisico, un test che fornisce una valutazione complessiva della condizione dei bambini. Di solito è consigliato a metà dell'ultimo trimestre, a partire da circa trenta-due. Include valutazioni dell'attività cardiaca di ogni bambino, respirazione, movimenti del corpo, tono muscolare e volume fluido amniotico. Può anche includere una valutazione della placenta. Il test di non contropiede fornisce informazioni sull'attività della frequenza cardiaca dei feti, mentre il resto degli elementi viene misurato tramite ultrasuoni. Se uno o più dei bambini sono bassi su un profilo biofisico, può essere motivo di preoccupazione e può chiedere la considerazione di una consegna anticipata.
Poiché il rischio di nascita pretermine è aumentato per i multipli, molta attenzione è focalizzata sulla consegna in anticipo, piuttosto che in ritardo. Tuttavia, una revisione dell'Organizzazione nazionale delle madri dei club Twins indica che il 13 percento della sua iscrizione non ha consegnato prima della data di scadenza.
Nonostante l'attenzione sulla prevenzione del lavoro pretermine, non tutti i multipli sono nati presto. La metà delle gravidanze gemelle dura più di trentasei settimane. Potresti trovarti nelle ultime settimane del terzo trimestre sentendo che non ci fosse fine in vista. Può essere un momento scomodo, pieno di sollievo che i tuoi bambini siano vicini al termine, ma con l'ansia che incombe sul lavoro e sul parto.
Esistono prove mediche che suggeriscono che la gravidanza postmatura pone rischi sia per i bambini che per la madre. Il disagio della gravidanza tardiva e la tensione sugli organi della madre possono spingere i medici a intervenire se il lavoro non è imminente. Alcuni sostengono che trentotto settimane dovrebbero essere considerate a tempo pieno per i gemelli e raccomandano la consegna quando una madre raggiunge quel punto. Altri esperti sostengono che quaranta settimane siano la pietra miliare standard, che ci sia un bambino o più.
In anticipo o in ritardo, è difficile prevedere la data esatta dell'arrivo dei tuoi bambini. Durante il trimestre finale, i tuoi fornitori di cure mediche esamineranno lo stato dei bambini e la tua salute. Il tuo corpo può andare in travaglio da solo:idealmente, vicino al termine, ma forse prima. Oppure il medico può raccomandare un intervento per consegnare i bambini nel tentativo di ottimizzare la propria salute o il proprio benessere. Dovrai lavorare in team con il tuo consulente medico per determinare il miglior modo possibile per garantire un risultato sano.