Quando per indurre una gravidanza diabetica?
Domanda
Hi there,
io sono incinta del mio terzo figlio e un paziente di IDDM. Ho molto ben controllato gli zuccheri nel sangue, e hanno avuto due nascite spontanious molto sucessful senza complicazioni diverse da alcune letture bassi di zucchero nel sangue nei miei bambini che era facilmente corretti con l'allattamento al seno.
Entrambi i miei figli sono nati naturalmente a 38 settimane, il secondo con il dolce aiuto di Caulophyllum (homeo) per indurre lavoro. Ogni volta che ci è stato parlare di induzione, ma lo stavano ristrutturando ho consegnato prima della mia data di scadenza non ho avuto per intrattenere quelle conversazioni.
Con questa terza gravidanza, sono circa 5 giorni dalla mia data di scadenza e sto affrontando un induzione su domenica (la mia data di scadenza) su richiesta del mio OB. Volevano indurre a 39 settimane, ma mi permetta di andare a 40 settimane.
Mia domanda circonda la questione di quando dovrei accettare di indurre questa gravidanza, quali indicatori specifici possiamo cercare di rendere medicalmente indicato per indurre questa gravidanza, e che cosa sono esattamente le complicazioni che rendono induzione il protocollo come sembra come se il diabete = induzione indipendentemente dalle circostanze individuali. Non mi sento bene su di esso, ma quello non 'dire che non dovrebbe accadere e so che.
Si prega di avvisare, grazie!
Ashlely
risposta
Ashley,
Lei ha ragione che la maggior parte dei medici pensano diabete = induzione, o, peggio, c-sezione automatica. Purtroppo, questa convinzione si basa su un falso senso di controllo piuttosto che evidenze basate sulla ricerca che l'induzione migliora i risultati per la madre o il bambino quando il diabete è ben controllato.
Il rischio principale in un diabetico la gravidanza è zuccheri nel sangue non controllate per voi e /o il bambino, così come un aumento del rischio di calcificazione placentare e /o un parto prematuro a termine. I medici ritengono che inducendo, possano meglio controllare il vostro lavoro e prevenire le complicanze. In realtà, l'induzione introduce la possibilità per tutta una serie di complicazioni che altrimenti non esisterebbero, tra cui un aumento del rischio di sofferenza fetale e c-sezione senza migliorare i risultati per voi o il vostro bambino.
Ora , i fattori per cercare includono la prova di sofferenza fetale e /o calcificazioni placentare breve termine. Questo può essere determinato mediante l'uso di un profilo biofisico, che è un test non-stress e ultrasuoni che esamina diversi fattori per determinare il bambino benessere così come la propria.
Se i risultati non mostrano preoccupazioni, allora si dovrebbe essere in grado di aspettare in sicurezza fino a quando il lavoro inizia o 42 settimane, quello che viene prima. Purtroppo, in alcune regioni, i medici preferiscono usare 40 settimane come il cut-off, piuttosto che 42 settimane. Anche in questo caso, i medici temono placentare deterioramento ma la ricerca dimostra che i rischi di una gravidanza tipica non aumentano fino a dopo 42 settimane. Può essere molto più difficile da determinare quando i rischi aumentano in una gravidanza diabetica perché i livelli di zucchero nel sangue può variare e può anche essere complicato a seconda di quali farmaci vengono prese.
Per questi motivi, molti medici vorranno intervenire quando altri fattori di rischio sono presenti. Senza conoscere la tua storia completa, il mio consiglio migliore è quello di discutere esattamente quali motivi il medico ha per voler indurre e poi discutere le opzioni. Ricordate, non può fare nulla senza il vostro consenso e lui è anche obbligato a dare una spiegazione completa dei rischi e dei benefici sia per l'induzione e in attesa di travaglio spontaneo prima di raccomandare un corso di azione. Essere sicuri di ottenere entrambi i lati della storia in modo da poter stare bene che hai fatto la decisione migliore nelle vostre circostanze.
Migliore,
Catherine
Gummies al sambuco che potenziano l'immunità
Come sbarazzarsi dell'acne alla schiena:i migliori trattamenti e prodotti Bacne
27 migliori detergenti per il corpo e gel doccia per ogni tipo di pelle
Come scegliere la giusta crema idratante per il corpo per il tuo tipo di pelle
Come usare maschere per la notte e maschere per dormire
