Quetiapina in elderly
Domanda
mia nonna di 86 anni ha avuto 2 esplosioni emotive estreme (piangendo, urlando, la mancanza di sonno) nel corso dell'anno passato e ha dovuto essere ricoverato in ospedale. Per quanto ne so, non è stato diagnosticato il morbo di Alzheimer o la demenza. Lei è stato testato ed è stato trovato nessun ictus, coagulo di sangue o infezione. Ha anche ipertensione e insufficienza cardiaca congestizia. Abbiamo anche perso 5 membri della famiglia nel corso dell'ultimo anno e mezzo. Il personale dell'ospedale ha cambiato il suo farmaco per il cuore (diltiazem e Lasix) e ha dato il suo Seroquel di notte per calmarla e aiutare con il sonno. È stata data 1/2 di una compressa 25mg, ed è stato tenuto questo ogni notte per 5 mesi. Lei non ha avuto più esplosioni, ma ha sviluppato un aumento dei movimenti della bocca (sintomi TD-like: mascella mordere, strofinando lingua sui denti, leccarsi le labbra, ecc), e le sue cataratte sono diventati peggio. Ho diminuito la sua dose di 1/4 del tablet 25 mg per gli ultimi 2 settimane, ed i movimenti della bocca e la visione peggioramento sono ancora fastidio. Ho anche notato una maggiore irritabilità e lei non dorme più a lungo la mattina. Doveva interrompere l'quetiapina? Un medico vuole che lei rimanga su di esso a tempo indeterminato, e l'altro ha detto che poteva fermare, ma sono preoccupati per i problemi di insonnia e di prelievo. Ogni aiuto è apprezzato, grazie.
Risposta
Non è possibile effettuare una chiamata sul fatto che lei dovrebbe prendere queste medicine o no, ma posso vedere i problemi .....
non è demente, ma è chiaramente in difficoltà, probabilmente un po 'di depressione, vedendo morire la famiglia intorno a lei e sentire il suo proprio tempo può venire. E lei ha amici comtemporary lei può parlare con le persone della sua età? Spesso, quando si invecchia, si perde un sacco di amici e diventare un po 'isolato .... i vostri figli e nipoti non ci sono, ma quelle relazioni sono un po' diverso.
Seroquel potrebbe essere responsabile per i sintomi TD. ... non è una cattiva farmaco per dormire con .. non costruire la tolleranza, funziona piuttosto bene. Ci sono altri farmaci da provare, ma nel complesso, questo non sta funzionando troppo male. Non c'è il ritiro come con altri sonniferi ......
Famiglia Medicina Interna, General Medical QuESTIO
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