dolore nel basso addome a sinistra
Domanda
Sono passati più di tre mesi. Ho un dolore specifico nel mio addome basso a sinistra, tagliente ma non straziante. Non intensificare con il tocco o la pressione, non si muove. Non ho alcun problema urinare o in movimento le mie viscere. Niente sangue nelle feci. Vi è una tenuta che corre lungo la biforcazione a fianco di testicolo sinistro. No gonfiore, nessun dolore ai testicoli, nessun segno esteriore di ernie. È prevalente da fermi in posizione seduta. Quasi impercettibile quando esercita, in esecuzione, o il sollevamento pesi. Finora ho avuto sangue, urine e test rettali, X-Ray, Cipro, Bentyl, TAC, un altro test delle urine, un altro esame del sangue, ecografia, TAC un'altra. Dicono che hanno escluso le normali colpevoli - divirticulitus, calcoli renali, ernia ... ho avuto una colonscopia nel 2005 per il sangue nelle feci - non polipi, basta hemaroids .... Il Doc ha detto quando ha ottenuto l'ultima TAC avrebbe o me fare riferimento a un urologo (se ha confermato una pietra) o di un GI, se non l'ha fatto - nessuna pietra, ma il suo assistente mi ha fatto un APPT ad un urologo? Devo chiamarlo domani per vedere se ha cambiato idea o fatto un errore .... Sono un attivo 47 anni. Sono su una dieta ricca di fibre, bere molta acqua, e prendere vitamine e integratori. Non fumare, non bere. Raramente mangiare carne rossa. Cosa faresti se fossi in me?
Risposta
Ciao Eric,
Ci sono molti problemi che possono essere presenti nel vostro caso specifico. Il medico ha escluso molti dei problemi più comuni associati con il dolore lasciato quadrante inferiore. La preoccupazione principale è per quanto riguarda l'associazione di un dolore specifico indiretta nel quadrante in basso a sinistra e un "tenuta", che si verifica vicino alla tua zona inguinale e scrotale sinistra.
I problemi da escludere è se si dispone di un aneurisma addominale , adesione addominale, ureterale coliche da una infiammazione della vescica /prostata, un problema con il flusso vascolare causando tromboflebite, compressione del nervo, ernia discale causando dolore, un divampare di artrite reumatoide, se avete una storia di RA, e molto raro, ma è successo ... di cui il dolore da appendicite, malattia coronarica, heartattack, o l'attrito nel polmone con un aumento dei fluidi chiamata pleurite con versamento.
vorrei fermare la dieta ricca di fibre per ora e cercare la consulenza del vostro medico come RDA di fibra. Troppo alto di assunzione di fibre possono causare ostruzione intestinale.
Un rinvio ad altri medici per un secondo parere non fa male.
Saluti,
John Thai, MD
Famiglia Medicina Interna, General Medical QuESTIO
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