carpale cubitale subluxation
Domanda
Ciao, le sarei grato se potesse si prega di commentare il mio infortunio e il trattamento proposto dal mio medico.
Storia: Maschio, 33 anni, buona condizione fisica. Nessun danno prima mano o del polso.
Injury: mentre punzonatura, mi ha colpito l'oggetto con le ultime due nocche della mano destra (lato ulnare). Invece del primo 2.
Risultato: immediato, moderata, dolore costante e rigidità del polso. No gonfiore. Nessun rossore. Poteva muovere la mano, polso e delle dita. Per la prossima settimana, il dolore diminuiva. Eppure sapevo che qualcosa non andava.
Dx: è andato a un medico medicina sportiva. X-ray non ha mostrato ossa rotte. Tuttavia, l'instabilità è stato scoperto il livello medio carpale lato ulnare. Inserendo una mano sul ulnare ossa e l'altro sul pisiforme (credo di essere Watson prova), si può vedere l'instabilità. Non vi è alcun abbassamento della mano, ma si può sentire che è più flessibile di altra mano.
trattamento consigliato: Il dottore ha optato per il riso e tutore per 2 settimane. Poi esercizi di rinforzo per rafforzare i muscoli intorno instabilità.
Risultato: 5 mesi dopo (oggi), ho ancora l'instabilità, anche se non posso commentare la sua gravità, alcuni di cracking /rompersi quando faccio certi movimenti, posso sentire un paio di ossa carpali muoversi, il dolore è quasi inesistente. Posso fare praticamente nulla, tranne alcuni movimenti piccoli.
Le mie domande:
1. E 'questa opzione di trattamento (resistenza esercizio) comuni e compatibili con i trattamenti accettati? O è favorita l'intervento chirurgico? Può effettivamente essere fissato con un intervento chirurgico, o è un intervento chirurgico peggiore del danno?
2. Può l'instabilità dissapear totalmente?
3. Utilizzando il polso in modo normale, può un'instabilità peggiorare con il tempo?
4. Quanto tempo, in media, posso aspettare di "soffrire" da questo infortunio. (1 anno, 2 anni, tutta la vita) è il tempo di guarigione lungo?
5. Come prevelant è la comparsa di artrosi in lesioni come questo?
6. Poiché non ci sono muscoli che circondano il polso, esercizi di rinforzo come può aiutare?
7. Ho preso Kickboxing come uno sport. Ora, quando mi alleno e Punch (con l'involucro mano e guantoni da boxe), non mi sento alcun dolore durante o dopo di sorta. Sono ancora fare del male al mio polso?
La ringrazio molto per il vostro tempo. Qualsiasi informazione è molto apprezzato.
Risposta
Hi Stephane,
Questo suona come una lacrima complesso triangolare fibro cartilagine. Questo può Leand di dolore e disfunzione più tardi nella vita. Ho fatto questo per me stesso in entrambi i polsi nel 1980 e ora sto cominciando ad avere dolore con mano tremante e le gamme estreme di movimento. Messaggio artrite traumatica può certamente accadere. Il trattamento immediato era corretta. Potenziamento è più per muscoli aderenti al polso, al fine di contribuire a stabilizzare esso. trauma ripetitiva in qualcosa come kick boxing può aggravare il problema. Mi sono fatto male entrambi i polsi in Karate e ora sto pagando per questo. Potrebbe essere una buona idea avere sia un arthrogram o RM del polso per determinare l'entità del danno. L'instabilità probabilmente non completamente scomparire.
Famiglia Medicina Interna, General Medical QuESTIO
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