traumi e la formazione di sieroma
Domanda
vorrei sapere di più su sieroma che derivano per infortunio, che cosa fare a questo proposito in particolare.
Ecco la mia storia - Circa 5 settimane fa, sono caduto e la mia Shin atterrato su una barra di metallo, manca solo un colpo diretto al ginocchio. Xray è stato negativo per la frattura. Ho sviluppato ciò che è stato originariamente pensato per essere un ematoma circa 3 "x8" diagonalmente gamba partire circa 2 "a sinistra della tibia, appena sotto il ginocchio, e in diagonale verso il giunto, che termina parallelamente ed al di fuori della rotula . la pressione del fluido in questo ematoma era aumentata al punto in cui la pelle era molto stretto, con un letto ad acqua sorta di fluttuazione a quando è stato premuto su, così sono tornato nell'ufficio del dr, dove uno dei colleghi di mio dr rimosso 40cc di sierosa giallo, liquido, trasparente da ciò che è apparentemente un sieroma invece di un ematoma. Continuo ad avere accumulo di liquidi di nuovo in esso. mi chiedo, se gli strati della pelle non è possibile contattare il tessuto sottostante a causa del fluido, sarà che tenerlo da risolvere? una settimana dopo la prima aspirazione, un altro 20cc è stato rimosso. ho provato mantenere un involucro di compressione su di esso per rallentare la ricarica, ma che non ha fatto molto di un effetto. non vi è presente meno fluido, ma cerca ancora di ricarica.
il dr vedo continua a dire che non deve essere fatto a questo proposito, ma mi chiedo che, data la lunghezza del tempo che ha continuato ad esistere. Non riesco a trovare informazioni utili linea per quanto riguarda sieroma causata da un trauma nelle persone, in cui un impianto o un qualche tipo di intervento chirurgico non è stata coinvolta.
Potete offrire qualche consiglio su cosa ho bisogno di essere a conoscenza o Suggerisci dr potrebbe fare per ottenere questo sieroma guarito? Egli non sembra avere un piano di oltre aspettare e non fare nulla. ci sono voluti lamentarsi 3 volte più di una settimana e mezzo per farlo aspirato la prima volta. Che tipo di medico sarebbe una scelta appropriata per un secondo parere?
Devo significativo OA mediale al ginocchio, e la necessità di indossare il mio scaricatore coppia, ma non può perché il guscio tutore vitello riposa sulla parte anteriore della mia stinco cui la parte inferiore del sieroma è.
Se mi si può puntare nella direzione di un materiale da leggere per quanto riguarda questo problema, così come alcune riflessioni su ciò che potrebbe essere fatto su di esso, lo apprezzerei. Questo problema sembra essere un po 'insolita, come un impatto causato, invece di un intervento chirurgico o di impianto, forse è confuso come trattarla? Sto cercando di ottenere più informato, in modo che possa fare in modo che ho la cura neecessary per questo sieroma.
Risposta
Molto bella descrizione del problema per una persona non medico! Questi possono essere frustrante. Traumatica sieroma-infortunio causato l'infiammazione, l'infiammazione causata formazione di fluido, la formazione di fluido formato una traccia /spazio, e ora, con drenaggio, c'è uno spazio con pressione negativa, dove il fluido può ri-accumularsi. Questi possono essere frustrante, perché tendono a ripresentarsi. Il drenaggio è temporanea, e c'è un piccolo, ma reale possibilità di contaminare il fluido sterile e creando un'infezione. Questo può essere il motivo per cui il vostro MD è riluttante a continuare a svuotarlo. Mi piace per drenare esso per ottenere la diagnosi, vale a dire., Escludo di sangue o infezione nel fluido, poi per drenare come meglio posso, poi avvolgerlo abbastanza saldamente con un asso, per cercare di prevenire una nuova accumulo di fluido. Essere in NSAID's- Motrin e altri può aiutare. Inoltre, cubetti di ghiaccio ghiaccio in un sacchetto, per 20 minuti, quindi si spegne per 2 ore blocca parte della risposta infiammatoria e ri-accumulo di liquidi. Se ho sentito il rinvio è stato necessario, quindi Ortopedia è la mia prima scelta. Se ci fossero altri tipi di artrite reumatoide o coinvolti come lupus o altri, allora Reumatologia sarebbe la mia scelta per i rinvii.
Linea di fondo, considerare più una aspirazione, poi avvolgere strettamente con Ace, usate il ghiaccio, l'uso le medicine anti-inflammmatory (FANS o di COX-2 [Celebrex, Vioxx, Bextra]) e quindi fare riferimento, se non migliore.
Famiglia Medicina Interna, General Medical QuESTIO
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