A partire IVF
Domanda
Ciao dr. Ramirez
sto scrivendo da New Jersey. Io inizierò IVF a marzo dopo il mio medico di rimuovere una cisti dermoide dalla mia ovaia destra. Ho avuto quattro IUIs falliti. Due con iniettabili e due con femera. I miei iniettabili quelli sono stati annullati perché ho overstimmed e aveva troppi follicoli (8-10) anche su basse dosi di Follistim. Il mio dr. ha detto il mio problema principale è il mio LH picchi troppo presto nei miei cicli che potrebbero essere dannose per le uova. Così per il mio ciclo di IVF sarà aggiunta Lupron per mantenere il mio LH da impennata. E attiverà con metà dose di HCG. Tuttavia, devo PCOS e ho il terrore di ottenere OHSS e so hCG può innescare esso. Egli non sembra preoccupato per OHSS, ma sappiamo già Rispondo vero bene alle medicine. In che modo il suo piano suono a voi? Vorrei avere una seconda opinione sul suo piano. Grazie per il tempo di leggere questo.
Risposta
Ciao Smita dagli Stati Uniti (New Jersey),
non faccio commenti specifici relativi protocolli perché ci sono così tante varianti là fuori e non "gold standard". La maggior parte dei medici useranno i protocolli che sono stati formati con. Basti dire, che dopo 21 anni di fare fecondazione in vitro, e molti molti pazienti PCO, ho avuto solo 3 casi di OHSS, i quali erano casi lievi. Per molti anni, ho usato il "protocollo antagonista" con Lupron grilletto, come sarà come scegliendo con cura i tempi del grilletto, al fine di prevenire l'OHSS. Molti studi hanno esaminato questo protocollo e tout come un trattamento efficace per prevenire l'OHSS. Non è lo standard, ma sempre più comunemente usato. Considerando il grado di sensibilità le ovaie sono alla stimolazione, è necessario un protocollo di basso stim, e vorrei utilizzare l'antagonista. Ma, tenere a mente che questa raccomandazione è basata sulla mia esperienza. Non tutti i documenti avrebbero accettato questa raccomandazione.
Hai scelto questo medico di prendersi cura di voi e gli affidò questa cura. È necessario decidere se ti fidi di lui per questo. Se ti fidi di lui, allora avete bisogno di fiducia che lui ti tratterà in modo appropriato, in modo sicuro ed al meglio delle sue capacità.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
La Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni consultare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com me il check-out su twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf. Skype e Internet ampie consultazioni ora disponibile tramite il mio sito web per coloro che vogliono una più ampia valutazione che questo sito può ospitare. Ho anche ora fornire una e-mail portineria servizio di consulenza con un abbonamento di 1 anno per i pazienti che vogliono un facile accesso a me per rispondere alle domande lungo il loro viaggio (salute delle donne, la sterilità, gravidanza). Contattatemi a [email protected] Se siete interessati a un accesso continuo a me.