Pgd
Domanda
Ciao io sono 39, ben 40 in realtà il mese prossimo. Ho cercato di rimanere incinta per 6 mesi senza successo. Ho avuto un aborto spontaneo all'età di 37 anni, rimanere incinta la pillola, ma è stato detto che era improbabile che sia la pillola. Io sicuramente non voglio gemelli e non farebbe mai una riduzione così ho chiesto di impiantare un solo embrione. Io in realtà piacerebbe due bambini, se possibile, ma io non voglio portare due o avere due bambini piccoli allo stesso tempo. Ero su 225 Gonal F menopure e una dose poi ganirelix pure. Ho avuto 15 uova, 9 erano maturi. Mi hanno detto 7 fecondato e il suo un gran numero. Quanti tipicamente fecondare. È stato detto che non si può fecondare l'uovo immature ho fatto Icsi perché ci hanno detto che se volevamo fare PGD bisogno ICSI. È vero? Ho intenzione di provare a vedere se ottengo incinta ormai senza PGD. PGD è costoso ed è spaventoso per me. Pensi che la PGD è sicuro? Inoltre è stato detto PGD non prendere molte anomalie genetiche. Siamo in attesa di vedere se gli embrioni sono di buona qualità. È 7 un numero abbastanza elevato. È stato detto alla mia età che l'80% delle mie uova che possono essere male. E 'possibile per una donna più anziana ad avere quelli più buoni di così? Non credo che le donne ottengono incinta naturalmente come a 46, ma io sono uno di 3 e mia madre era scioccata quando era rimasta incinta a 42, ha dato alla luce il bambino sano a 43. Mio fratello era enorme anche se 6 settimane prematuro così lui è stato in grado di tornare a casa. I o mia moglie non ho problemi di fertilità noti. Ci può essere qualcosa lì, ma non abbiamo trovato nulla dopo molte prove. Credo che volendo questo così male e che sia tale lo stress elevato non ci ha aiutato. In ogni caso spero di ottenere buone notizie sulla qualità degli embrioni. Mi è stato detto che potevo fare PGD in seguito se ci sono embrioni congelati. Pensi che la PGD andrà meglio? Quanti embrioni possono sopravvivere al congelamento? Stavo per congelare le uova in base a considerazioni morali, ma è stato detto che il congelamento delle uova che non è grande e alla mia età sarebbe probabilmente uno spreco totale. Mi sento un po 'egoista in modo da non andare quell'itinerario. Fare embrioni deteriorano il più a lungo che stanno congelati? Sto solo cercando di capire il mio calendario se devo embrioni da congelare. Inoltre ho avuto una brutta reazione ai stimolanti. Non OHSS ma molto gonfio w crampi. E io odio gli aghi. Come mai non lo fanno solo gli embrioni di impianto se tutto sembra normale con gli ormoni e endometrio? Perché più colpi? Grazie mille
Risposta
Ciao Delilah dagli Stati Uniti (New York),
Sicuramente hai un sacco di domande che avrebbe dovuto essere una risposta dal vostro IVF clinica. Non stanno facendo un buon lavoro lasciando con tutte queste domande.
Alcune delle informazioni che stanno dando non è corretto, o forse è solo che questa clinica non ha avuto un buon successo con PGD e congelamento degli embrioni . Se fatto bene, PGD non deve danneggiare l'embrione (se fatto allo stadio di blastocisti e non il giorno # 3 stadi) e lo stesso vale con congelamento e scongelamento. Nonostante l'età dei tuoi embrioni queste due procedure dovrebbero essere sicuri e affidabili in una clinica di qualità /centro. Quindi, fammi vedere se riesco a sezionare le vostre domande e rispondere a ciascuna di esse.
1. La mia soglia per la fecondazione è del 60%, in modo che il numero è buono (7 di 9) Pagina 2. Lei ha ragione che non si può fertilizzare le uova immature, soprattutto perché non si fertilizzare e non a causa di qualche problema tecnico. Maturità si verifica come l'ultimo stadio di sviluppo dell'embrione prima del recupero. Non è vero che è necessario fare ICSI per fare diagnosi genetica preimpianto.
3. PGD è sicuro come detto sopra. Il vantaggio che dà è la capacità di discernere gli embrioni cromosomicamente normali da quelli anormali in modo che si sceglie solo quelli normali. Ciò è particolarmente importante se si sta solo andando a scegliere di trasferire uno. PGD valuta solo i cromosomi, e alcune anomalie genetiche come la malattia di Tay Sachs, falciforme, la distrofia muscolare, ecc, sono all'interno del cromosoma, ma il complemento cromosomico è normale. Così PGD sarà in grado di rilevare la sindrome di Down o la sindrome di Turner, che sono anomalie del numero dei cromosomi.
4. La statistica è basata su tutte le uova che si hanno e non in base al numero recuperati in questo ciclo. Non c'è modo di sapere quanti dei numeri attuali sono buoni o cattivi. Potrebbero essere tutti buoni o tutti essere un male o una combinazione.
5. In una buona clinica /centro, 90 +% degli embrioni sopravvive congelamento e scongelamento. PGD è perfettamente sicuro nelle mani di un buon ed esperto embriologo.
6. Se gli embrioni raggiungono stadio di blastocisti, sono certamente la pena il congelamento!
7. Gli embrioni congelati devono rimanere per molti molti anni se fatto correttamente e mantenuto correttamente (serbatoio non ha permesso di ottenere basso). C'è stata una gravidanza da embrioni che era stato congelato 20 anni prima.
8. Gli ormoni costante per aiutare con l'impianto e la manutenzione della gravidanza. Tenete a mente che la fecondazione in vitro è un ciclo artificiale e così ogni aspetto del processo riproduttivo deve essere riprodotto e mantenuta. In caso contrario, potrebbe non funzionare. Certo, se hai fatto un IVF "ciclo naturale", nel qual caso nessuno stimolo stimolazione o minima viene utilizzato e il ciclo naturale seguito, non può essere richiesto questi integratori, ma sarebbe disposto a non rimanere incinta, perché non c'era una quantità insufficiente di alcuni ormoni come il progesterone?
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
La Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
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Monterey, California, Stati Uniti d'America
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