PCOS dalla Nigeria
Domanda
Caro Dr Ramirez, io sono 31 e è stato diagnosticato con PCOS nel giugno 2013, ho iniziato il Clomid 50 mg nel dicembre 2013, ho concepito quel ciclo (si trattava di un ciclo di libro di testo con l'ovulazione di spurgo e l'ovulazione il giorno 17), ma ha avuto un aborto spontaneo nel febbraio 2014 8 settimane, il mio ciclo iniziato di nuovo il 5 apr e non l'ovulazione quel ciclo, ho iniziato un secondo ciclo di Clomid, il 31 maggio, ma non l'ovulazione e un 3 ° ciclo di Clomid il 2 luglio ovulato il ciclo giorno 26 e il periodo di riprese, il 14 agosto, non sono stato monitorato durante i miei cicli di Clomid, lo faccio temperatura basale quindi so quando ho ovulato. Ho detto al mio medico che ero molto preoccupato solo prendendo un altro giro di Clomid, quando ho letto il limite è di 6 cicli, ha detto di non preoccuparsi che il suo solo il mio 4 ° turno e ho concepito il primo uno così does'nt veramente contano . I miei cicli variano da 35 giorni ad un 100 giorni, la mia fase luteale è di 16 giorni, PCOS è stata diagnosticata dopo che ho avuto della pillola dopo 8 anni su di esso, prima che la pillola ho avuto un ciclo di 30 giorni a orologeria. Si prega di avvisare me, scuse per il lungo post
Risposta
Ciao Ena dalla Nigeria,
Il fatto che avete risposto a basso dosaggio Clomid è un segno che il vostro PCOD non è molto male e ciò che è buono. Tuttavia, a causa dei cicli in cui si non ha stimolato, mi sento di raccomandare aumentare il dosaggio a 100 o 150 mg al giorno.
La ragione per cui si raccomanda di non provare più di 6 cicli non è perché il Clomid potrebbe fare del male ma perché le possibilità di gravidanza vanno giù. Dopo 6 cicli, se non si sono verificati gravidanza, è un segno che c'è qualche altro problema in corso quindi la raccomandazione è sia per fare una valutazione completa (se non è stato fatto) o di passare ad un livello superiore di trattamento. Una volta arrivati in stato di gravidanza, il conteggio ricomincia, e il fatto che sei rimasta incinta, pur avendo aborto spontaneo, è la prova che tutto il resto funziona.
Se leggete il mio blog per quanto riguarda la mia preferenza per l'induzione dell'ovulazione o cicli di Clomid, si vedrà che io sono più aggressivo, mentre il medico sembra essere per lo più giù le mani. Si potrebbe desiderare di leggere i post per vostra informazione e formazione.
Il mio unico consiglio è di non usare Clomid in cicli consecutivi perchè blocca Clomid vitali recettori per gli estrogeni. Suggerirei Clomid in alternanza con Femara (Letrozolo) che è indicata in 1-3 compresse al giorno, proprio come Clomid.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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