Endo sottile rivestimento a causa d /c?
Domanda
Ciao,
Ho visto uno specialista della fertilità e fuori per circa 4 anni. Io ho due bambini; il mio figlio maggiore mi concepito naturalmente, ma ho fatto prendere Clomid, all'età di 30. La mia seconda, ho fatto la fecondazione in vitro a 34, ha funzionato al primo colpo e aveva una gravidanza sana. Tuttavia, mi è stato diagnosticato con un previa completa a 19 settimane e ha avuto un'emorragia a 36,5 settimane. Nonostante questo, ho consegnato un bambino sano. Dal momento che il mio secondo figlio è nato, sono stato in stato di gravidanza 4 volte, una volta naturalmente, gli altri erano una combinazione di trasferimenti di embrioni congelati (dal ciclo di mio figlio) e una fecondazione in vitro fresca. Il mio più recente di fecondazione in vitro è stato l'anno scorso, e io ero 38. ho ancora congelato esplosioni di 5 giorni da quel ciclo. Tutte le gravidanze concluse con m /c, l'ultima delle quali a 15 settimane a causa di tri 21 e acqua nel cervello. La prima gravidanza, il dr visto solo un sacco vuoto, il secondo è stato testato (dopo il D /C) ed è tornato come al solito, il terzo è stato tri 21, e il mio ultimo uno (un paio di mesi fa) è stato espulso naturalmente. Questo tutti noi ha gettato per un ciclo, dal momento che i miei numeri erano in aumento normalmente. Tutti i miei test è tornato normale, tranne due cose. La mia proteina C è un po 'elevato e più di recente il mio rivestimento uterino è sempre stata sottile.
Sono stato su patch di estrogeni e supposte estrogeni. La mia domanda è, potrebbe tre d /cs ho aveva causato danni permanenti al mio utero? Non ho avuto ogni altra procedura uterine /problemi. Sono 39 e quasi pronto a gettare la spugna, ma io ho 4 colpi rimanenti e che tipo di mi dà fastidio, non li usa per. Grazie per il tuo tempo.
Risposta
Ciao Lee fromt Stati Uniti (Arizona),
La tua domanda è aperta conclusa quindi la risposta deve includere tutte le possibilità, che è sì, la D &C avrebbe potuto causato un endometrio in-ospitale. Tuttavia, nella maggior parte dei casi di formazione di tessuto cicatriziale risultante dalla ripetizione D &C, l'impianto di solito non si verifica. Pertanto, non credo che questo è il motivo prossimale per gli aborti. La tua età è ancora il numero uno dei motivi per aborto spontaneo, che può essere alto come il 50% per ciclo dopo l'età di 35. Questi sono causa di anomalie genetiche spontanee causati durante la divisione dell'embrione. Trisomia 21 è un esempio, ma è una anomalia lieve. La maggior parte sono anomalie multiple e non è compatibile con la vita.
Spessore rivestimento uterino è fondamentale per l'impianto e la continuazione della gravidanza. Suona come si dispone di un RE competente e lui /lei sta facendo le cose appropriate. Suggerirei solo che quando si fa il FET, non trasferire fino a quando o se il rivestimento è di almeno 9 mm. Con tempismo di FET non è un problema e si può continuare con la supplementazione di estrogeni come il tempo necessario per prepararsi. La tempistica non diventa critica fino a quando il progesterone inizia quindi abbiamo solo trattenere il progesterone fino a quando il rivestimento è la dimensione appropriata.
Un po 'ultimo consiglio. Non mollare. Finché si tenta, si ha la possibilità di avere successo. Se ci si ferma, non sarà. Se peggiore dei casi, si può sempre prendere in considerazione un surrogato, ma non credo che sia necessario. Ricordate l'età è il fattore e ciò che si sta cercando di fare è trovare l'uovo perfetto. Si spera, ci sono ancora un po 'a sinistra nel tuo utero. Nonostante il fatto che sei rimasta incinta facilmente la volta precedente, che non è una cosa automatica in modo da avvicinare i cicli con un po 'più di prenotazione, non si aspettano di avere successo; spero solo di essere.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
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Monterey, California, Stati Uniti d'America
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