Scarsa qualità delle uova (manca citoplasma)
Domanda
Domanda: Caro Dr.Ramirez,
Prima di tutto vi ringrazio per il vostro tempo a leggere questo.
Sono appena stato attraverso il mio primo giro di fecondazione in vitro con un test di gravidanza positivo, si trasforma in una gravidanza chimica.
Mi è stato detto il giorno del mio trasferimento che le mie uova sembrava un vecchio persone uova (io sono 35). E che anche tho le mie uova erano tutti maturi (10 raccolti, 4 fecondati, 2 hanno di trasferire) che mancava "la roba nel mezzo, il citoplasma". Ora concesso ICSI è stato fatto su sperma congelato, il marito ha molto bassa motilità dopo vasectomia eravamo ancora in grado di avere due rendono il trasferimento.
Credo che quello che mi chiedo è, vale la pena di continuare per un altro fecondazione in vitro, con fresco sperma? Non avendo scarsa qualità delle uova a 35 significa che io non sarò mai in grado di concepire un figlio biologico? C'è qualcosa che si può fare per migliorare la qualità delle uova ... DHEA, ecc
La ringrazio molto per il vostro tempo
Melissa
Bay Area
RISPOSTA:?. Ciao Melssa dal Stati Uniti,
Non c'è nulla che può essere fatto per migliorare la qualità delle uova, ma ti manca un punto molto importante. È rimasta incinta! Non solo si ottiene in stato di gravidanza, ma è rimasta incinta nel primo tentativo! Ciò dimostra che la fecondazione in vitro può funzionare. Certo è possibile che la ragione della gravidanza non continuare è stato a causa di problemi di uova intrinseci, ma che non può essere il caso in ogni tentativo. Ogni ciclo ed ogni partita di uova sono unici. Ci vorrà solo un buon uovo che si forma in un buon embrione per voi di avere una gravidanza in modo da non rinunciare. Raccomando vivamente che si continua a provare. Dopo tutto, si è dimostrato che la fecondazione in vitro (che tra l'altro non può assolutamente fare una persona gravidanza, perché le ultime due operazioni sono ancora passaggi naturali) si può ottenere incinta. Tienilo a mente. Ora è solo una questione di tempo.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni visitate il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com Check me out su Twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf
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DOMANDA: Salve Dr. Ramirez,
la ringrazio molto per la risposta e spero che hai avuto una bella vacanza! Volevo follow-up con il mio ultimo appuntamento a seguito della gravidanza chimica. Ci siamo incontrati con il medico e ha suggerito che cerchiamo il protocollo Lupron-Long. I miei ovociti avuto qualche atresia che potrebbe essere aiutato con il protocollo lungo. Egli ha detto che potrei avere PCOS mite da quando ero grassa sul mio labbro superiore e il mento, anche se la mia ecografia ha mostrato segni di PCOS delle mie ovaie e sono di normale peso corporeo e BMI. La mia domanda è, fa questo senso? Ci sono prove di PCOS? Hai visto il successo con la gente di commutazione protocolli e ottenere risultati migliori?
Ultima domanda, che è da campo a sinistra è, sai di una buona clinica a Shanghai in Cina?
La ringrazio molto per il vostro tempo,
Melissa
risposta
Ciao Melissa,
io di solito non mi piace commentare protocolli diversi, perché non vi è alcun protocollo "giusto". Ci sono molte variazioni e funzionano altrettanto bene, ma ovviamente, molto dipende dal paziente. La "lunga protocollo" è il protocollo standard che la maggior parte delle cliniche di fecondazione in vitro Stati Uniti ed è stato in uso per un lungo periodo di tempo lungo. E 'stato il primo protocollo da sviluppare. Le variazioni di questo sono tutti per aumentare la risposta ovarica soprattutto in pazienti che non rispondono bene. Non ha nulla a che fare con la qualità delle uova. Non c'è nulla che può cambiare, influenzare o migliorare la qualità delle uova. Esso dipenderà esclusivamente follicoli stimolano in quel particolare ciclo, le uova reclutati e la loro qualità intrinseca e la manipolazione delle uova e embrioni dopo il recupero. Quest'ultimo punto è molto molto importante e ciò provoca una variazione tassi di gravidanza tra le cliniche di fecondazione in vitro. tecnica di laboratorio e la qualità sono super importante.
anche io non sono d'accordo con la "diagnosi" del medico di PCO. Sicuramente, ci sono varianti di PCO e non tutti i pazienti sono tutti i risultati coerenti con questo disturbo. Ma per effettuare la diagnosi, ci deve essere almeno due criteri. "La pelle grassa" non è uno di quei criteri. La maggior parte dei pazienti PCO dovrà cicli mestruali irregolari, più un altro risultato. Può essere ovaie che hanno la caratteristica PCO guarda o aumentato peli facciali o aumento di peso o un elevato rapporto LH /FSH (LH è di solito due volte più alto del FSH) o elevato testosterone o il paziente stimola troppo forte in un ciclo di FIV produce troppi follicoli.
temo non so di un altro centro di fecondazione in vitro a Shanghai, ma so di un eccellente in California. Ho avuto diversi pazienti cinesi provenienti dalla Cina continentale, uno è un embriologo, che hanno detto essere che gli impianti cinesi non si confronta con strutture degli Stati Uniti in termini di tassi di qualità e la gravidanza. Per questa ragione, quelli che possono permettersi di andare negli Stati Uniti farlo.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
FIV Programma Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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