ovulazione precoce e la fecondazione in vitro outcome
Domanda
Caro Dr Ramirez,
Attualmente sto andando attraverso trattamenti di fertilità. Inizialmente siamo andati a un RE perché avevo sanguinamento durante la mia fase luteale, ma sembrava di ovulare intorno D14 sulla base di rilevamento della temperatura, cervicale test fluido e ovulazione strisce. Tuttavia, solo o in combinazione con Crinone clomid non ha provocato la gravidanza. A causa di un obbligo di assicurazione che abbiamo fatto IUIs prima di poter passare la fecondazione in vitro. Tuttavia, utilizzando sia Clomid e Follistim miei follicoli maturi molto rapidamente. Durante il mio ultimo ciclo, ho usato sia Follistim (solo 50 unità /giorno) e Ganirelix, ma dal giorno 8 Ho avuto un follicolo /ovaio di 25 e 24 millimetri. My RE è interessata da questo e anche pensa che se i miei follicoli maturi così rapidamente che c'è solo una piccola possibilità che la fecondazione in vitro funzionerà. Avete qualche esperienza con persone che rispondono molto presto per FSH in entrambi i cicli di IUI o IVF? Vuol dire che io non produco uova di buona qualità? Esiste un regime di trattamento che può aiutare?
Risposta
Ciao Anna,
Sembra che le ovaie sono sensibili alla stimolazione, ma questo non dovrebbe impedire di rimanere incinta. I due maggiori preoccupazioni sarebbero (1) se il rivestimento endometriale dell'utero ha abbastanza tempo per sé prime e (2) se l'uovo ha il tempo di maturare. Tuttavia, ho avuto pazienti che sono pronti a scatenare durante i cicli di fecondazione in vitro su CD # 8 o 9 e hanno raggiunto la gravidanza.
Nel tuo caso, il vostro documento potrebbe prendere in considerazione sicuramente il protocollo lungo Lupron, che rallenterà la vostra reazione alle ovaie. Forse avrebbe dovuto provare che, con un ciclo di IUI per vedere come si risponde.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
FIV Programma Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni date un'occhiata al mio blog all'indirizzo http: //womenshealthandfertility.blogspot. com check me out su twitter con me in @montereybayivf
