Super ovulazione per infertility
inspiegabile
Domanda
Hi. Sono da Calgary. Io sono una donna di 30 anni con diagnosi di infertilità inspiegata. Tutti i test, tra cui HSG, l'analisi dello sperma del marito e Laparoscopia stata completa. L'unica cosa insolita trovato nella laparoscopia era che il mio ovaio destro è molto vicino al mio utero. Sono al mio secondo IUI per il quale io so i risultati la prossima settimana. Ho l'ovulazione da sola, ma hanno preso Clomid per gli ultimi 3 mesi. Quest'ultimo IUI ho avuto 1 follicolo che è 24 millimetri e gli altri 2 a 14 e 17 mm.
La mia domanda è se devo perder tempo super-ovulazione se questo IUI fallisce o se devo passare direttamente sulla fecondazione in vitro? My RE non vuole aumentare la mia dose di Clomid e mi è stato detto che ho bisogno di una pausa da Clomid per almeno 2 mesi prima di un ulteriore trattamento.
Grazie per il vostro tempo.
Risposta
Ciao Asma da Canada,
Super-ovulazione è definito come indurre l'ovulazione di più di un uovo per ciclo. Quindi, in sostanza, si sta facendo che con Clomid (o dovrebbe essere). IUI aumenta i tassi di gravidanza inducendo l'ovulazione di 2-3 uova per ciclo. In realtà, vi è stato un recente studio conferma che i tassi non sono aumentate a meno 3 uova sono state ovulato. Non importa se si utilizza Clomid, letrozolo o iniettabili. Finché si inizia l'ovulazione tre uova per ciclo, e la IUI si sta cronometrato bene (vale a dire con l'ecografia e HCG), quindi le possibilità dovrebbe essere del 24% per ciclo nel gruppo di età. Negli Stati Uniti, gli studi hanno dimostrato che, se questo è il caso, e non ottenere una gravidanza da quattro tentativi, quindi le possibilità di gravidanza diminuire sensibilmente e così è raccomandato IVF da quel punto.
Inoltre, Clomid non deve essere utilizzato su base mensile, perché ha additivo recettore degli estrogeni bloccando proprietà che portano a scarso sviluppo rivestimento uterino. Non richiede due mesi per recuperare. Un mese dovrebbe essere sufficiente. In alternativa, il medico potrebbe passare ad usare letrozolo, che ha meno del recettore bloccando le proprietà in modo che si possa continuare su un programma consecutivo mese o per iniettabili pure. Infine, Clomid può essere utilizzato in dosi fino a 250 mg al giorno (5 compresse).
Spero che questo ti dà le informazioni che stavi chiedendo.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo direttore medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni consultare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com me il check-out su twitter con me in @montereybayivf, e mi segua su Facebook a http://bit.ly/9Iw9oV
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