Lungo Termine mestruale Irregulartity + dismenorrea
Domanda
Sono una donna di 19 anni (ovviamente). Ho avuto il mio primo periodo quando avevo circa 11 anni e per i primi tre o quattro mesi ho avuto un ciclo regolare. Dopo questo periodo di tempo il mio ciclo è diventato irregolare (che non è in alcun modo strano per una persona di quell'età), essendo che avrei mestruazioni ogni mese piuttosto che ogni singolo mese. Dopo circa 4 a 5 mesi di questo mio ciclo mestruale fermato completamente. Nel corso dei prossimi 3 anni avrei un periodo forse una volta ogni 5 a 6 mesi, e non ci sarebbe mai eventuali sbalzi di umore, crampi, gonfiore, o flusso eccessivamente pesante. Gli intervalli tra le mestruazioni hanno cominciato ad aumentare da lì, allungando a 8 mesi tra i periodi (più o meno due mesi).
Questo mese e il mese scorso, però, ho avuto il mio periodo. Due mesi di fila, dopo quasi 13 mesi senza niente. Questo mese, però, ho sperimentato forti crampi e malumore. So che non è raro per i crampi si verificano dopo un periodo prolungato di tempo senza mestruazioni, ma il fatto che ero incapace e a letto per due giorni è stato incredibile per me.
Ho avuto nessun problema in via di sviluppo caratteri sessuali secondari, che probabilmente sarebbe segnali di una ghiandola pituitaria o altri disturbi ghiandolari. Io non sono obesi, né sono incredibilmente alto o basso, che, da quello che ho raccolto, esclude la maggior parte problemi di tiroide.
Non ho l'assicurazione sanitaria a corrente. Durante il corso della mia adolescenza avrei tanto in tanto vedere un MD per varie visite di controllo, e vorrei portare la questione della mia irregolarità. Ogni medico che abbia mai visto è scrollata via il problema come probabilmente hanno a che fare con "stress". Questa risposta non fa nulla per soddisfare me, come sembra come una reazione istintiva perché erano sia in perdita, o perché non potevo permettermi qualsiasi test potrebbe effettivamente dirmi.
La mia preoccupazione, per un bel po 'di tempo ora, è stata la questione della fertilità. Non ho alcuna intenzione reale di avere figli in qualsiasi punto nel prossimo futuro, e io non sono (né ho mai avuto) sessualmente attivi. Tuttavia, ho bisogno di sapere se anche possono avere figli, per il mio pezzo di mente. So che senza un esame, c'è solo così tanto si può dire di me, ma tutte le informazioni su ciò che si potrebbe pensare è sbagliato sarebbe molto apprezzato.
Vi ringrazio in anticipo per il vostro tempo in questo numero.
Risposta
Ciao Lydia,
Grazie per la tua domanda. Per un 19 anni, la tua scrittura è incredibilmente sofisticato e imponente. Ti sembra di essere ben educati. La maggior parte delle donne non sanno di "caratteri sessuali secondari" o come il "pituitaria o altre ghiandole" influenzano i loro cicli. Bravo a voi per questa conoscenza.
Tuo irregolare è tutt'altro che normale. Vi è un disturbo molto comune, che ti sembra di essere alludendo, chiamata sindrome dell'ovaio policistico. Questo è un disordine disfunzione ovarica causata dalle ovaie non elaborazione ormoni pituitari correttamente, porta alla mancanza di ovulazione. Senza l'ovulazione, non ci sono mestruazioni successive, a patto che non sei incinta. Sappiamo che questo disturbo inizia negli anni dell'adolescenza in molte donne. Quindi le spiegazioni precedenti del medico di "questo è normale per il gruppo di età", non è corretto. Ci sono problemi che si verificano da PCOD a lungo termine, come aumento di peso, diabete, aumento della crescita di peli sul viso e del corpo, eccessivi episodi di sanguinamento, sanguinamento irregolare, cancro dell'endometrio e la sterilità. A causa di questo, si consiglia di non continuare con i cicli irregolari. Nelle donne che non stanno tentando di gravidanza, si usa il controllo delle nascite a un eccesso di cavalcare le ovaie e mantenere un ciclo normale. Questo dà l'essenziale degli ormoni femminili, gli estrogeni e progesterone, che le ovaie non producono, e che mancano, a causa della mancanza di cicli ovulatori. Quando si decide di rimanere incinta, questo deve essere sostituito con farmaci per la fertilità ovulazione induzione. PCOD è una diagnosi clinica, e anche se lo facciamo test ormonale per controllare la tiroide, ipofisi e altri ormoni, non è una diagnosi fatta da questi test di laboratorio. Hai dalla tua descrizione. Se fate ulteriori ricerche internet, si arriva su una descrizione di pazienti che hanno questo disturbo, che non si adattano. Tuttavia, tenere a mente che ci sono variazioni su questo tema e anche i normali femmine che appaiono possono avere una forma più lieve della malattia. Non tutti i pazienti sono :) peloso e obesi.
In termini di gravidanza futuro, bravo per ottenere attraverso la vostra adolescenza senza aver avuto un'esperienza sessuale. Quando non contemplate rimanere incinta, non vedo alcuna ragione che si sarebbe in grado di rimanere incinta, tranne che per il disturbo ovulatoria. Supponendo che questo è stato corretto con farmaci per la fertilità, si dovrebbe avere un tasso di gravidanza commisurato con il proprio gruppo di età.
Spero che questo risponde alle vostre domande.
Cordiali saluti,
Edward J . Ramirez, MD
esecutivo direttore medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
