cerclages
Domanda
Ciao, sono attualmente 14 settimane 5 giorni incinta del mio secondo figlio. Dopo che ho avuto la mia figlia nel 2004 ho avuto un LEEP eseguito a causa di pap test anormale. Quando ho scoperto che ero incinta questa volta mi hanno detto che sarei stato a più alto rischio di avere una cervice incompetente e che necessitano di un cerchiaggio e riposo a letto. La mia domanda è che ho avuto due millimetri del mio collo dell'utero rimosso e quindi non è completamente chiusa, il mio ginecologo non mi manda ad avere la mia lunghezza della cervice uterina controllata fino a 18 settimane nella mia gravidanza. Devo un alto rischio di realtà che necessitano di un cerchiaggio? Tutte le informazioni che ho letto ha detto che questo è normalmente controllato circa 13 settimane e in avanti, non così tardi nella gravidanza. Non sono sicuro se due millimetri è una cosa che dovrei essere preoccupato, sono così paranoico che ho intenzione di perdere il mio bambino, che è qualcosa che io non riuscivo a gestire.
Risposta
Caro Bretagna,
La cervice è la stretta, tubolari, estremità inferiore dell'utero che si estende nella vagina. Quando non sei in stato di gravidanza, il canale cervicale rimane aperto un po 'piccolo per consentire lo sperma di entrare l'utero e il sangue mestruale di defluire. Una volta che si rimane incinta, secrezioni riempiono il canale e formano una barriera protettiva chiamato il tappo di muco. Durante una normale gravidanza, la cervice rimane fermo, a lungo, e chiuso fino a tardi nel 3 ° trimestre. A quel punto di solito inizia ad ammorbidirsi, cancellare (si accorciano), e si dilatano (aprire) come il tuo corpo si prepara per il lavoro.
Se il collo dell'utero è più morbido e più debole del normale, che a volte accadere dopo un procedura LEEP, può cancellare e dilatare senza contrazioni nel 2 ° o all'inizio del 3 ° trimestre, come il peso del bambino in crescita mette sempre più pressione su di esso. Questa condizione - chiamata insufficienza cervicale o "cervice incompetente" - a volte può causare aborto spontaneo 2 ° trimestre, rottura prematura delle membrane (quando si rompono le acque prima che tu sia a termine e prima che tu sia nel lavoro), o pre-termine consegna (prima di 37 settimane).
Quando le donne sono a rischio per questa condizione, il medico può ordinare regolari ultrasuoni trans-vaginale con inizio alle circa 16 a 20 settimane per misurare la lunghezza della cervice e per verificare eventuali segni di effacement precoce (accorciamento). I cambiamenti più significativi ci sono o minore vostra cervice, maggiore è il rischio. Se ecografia mostra si dispone di un anormalmente cervice corta e siete meno di 24 settimane di gravidanza, il medico può raccomandare un cerchiaggio, una procedura in cui lui /lei cuce una banda di forte filo attorno al collo dell'utero per rafforzare e contribuire a tenere chiuso .
Questi sono abbastanza standard di date, quindi non sarebbe eccessivamente preoccupati con i tempi. Il medico ha davvero aspettare un po 'per vedere se il peso del bambino sta andando ad incidere il collo dell'utero e quando.
Spero che queste informazioni ti ha aiutato e ha risposto alla tua domanda. Ti auguro ogni bene.
Brenda
