Trandate /Paxil durante Pregnancy
Domanda
Hi Dr. Rappaport. Sono 36 anni e incinta per la prima volta. Il primo giorno del mio ultimo periodo è stato il 28 ottobre ho visto un GP ieri per discutere le mie medicine, ecc Egli ha detto che il mio farmaco di pressione sanguigna (trandate - 200 mg due volte al giorno) è bene usare durante la gravidanza. Colgo anche Paxil (40 mg al giorno).
Egli vuole che smetta di Paxil come egli ha letto un recente studio che mostra che il suo utilizzo può causare difetti cardiaci nei neonati. Mi sta svezzamento fuori di esso (30 mg per 2 settimane, poi 20 per 2 settimane, e così via). Sono confuso su questo. La notte scorsa, ho letto alcune informazioni sulla recente studio; questo studio dice che i difetti alla nascita (cuore) nei neonati sono il risultato di uso Paxil nel primo trimestre. Con il tempo che sto 'svezzato off' di esso, sarò nel secondo trimestre, per essere sicuri. Ho preso Paxil per un decennio e non so come ho intenzione di farne a meno. Se io sono depresso, non può essere buono per il bambino, si può? Ci sono altri anti-depressivi che sono più sicuri da usare durante la gravidanza? Cosa sai di /pensare a questo recente studio? Tutto quello che avevo letto in precedenza era stato incoraggiante per quanto riguarda l'uso di Paxil durante la gravidanza era preoccupato. Non so cosa pensare. Avete qualche consiglio? Spiacente, questo è così lungo. :) La vostra comprensione sarà apprezzato!
Risposta
Paxil è un farmaco caterory C e può essere utilizzato durante la gravidanza se assolutamente necessario. Si pensa a manifestare la sua attività antidepressiva come un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina. In studi sulla riproduzione con ratti e conigli, Paxil non era teratogena a dosi fino a 50 mg //kg /giorno. dati riproduttivi degli animali e limitata esperienza gravidanza umana non sembra indicare che Paxil rappresenta un grave rischio teratogeno. Tuttavia, gli studi umane disponibili non hanno la sensibilità per identificare anomalie minori per l'assenza di esami standardizzati. I sintomi da astinenza sono stati segnalati in quattro neonati esposti al Paxil durante la gestazione. Il potenziale per effetti teratogeni comportamentali non può essere esclusa. A causa di queste incertezze, entrambi gli studi a breve e lungo termine di bambini esposti sono warranted.Another antidepressivo, il Prozac, è stato utilizzato molto più favorevole durante la gravidanza e, se possibile, si dovrebbe usare il Prozac piuttosto che Paxil. Naturalmente, se si può fare senza alcun antidepressivo, tanto meglio.
