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Una panoramica del cancro al seno in stadio 2

Il carcinoma mammario in stadio 2 è uno stadio abbastanza comune della diagnosi del carcinoma mammario. I tumori in stadio 2 hanno dimensioni di almeno 1 centimetro (cm) e si diffondono ai linfonodi. Il trattamento di solito include chirurgia (una lumpectomia o mastectomia) e si raccomanda spesso la chemioterapia adiuvante. La radioterapia è necessaria dopo una lumpectomia, ma può o meno essere necessaria dopo una mastectomia.

Se il tumore è positivo al recettore degli estrogeni, la terapia ormonale viene generalmente prescritta per 5-10 anni e per coloro che sono postmenopausa, può essere raccomandata anche la terapia del bisfosfonato per ridurre il rischio di recidiva. Se il cancro è positivo HER2, la terapia mirata viene spesso utilizzata prima dell'intervento.

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> Una panoramica del cancro al seno in stadio 2
> moltowell / Jessica olah

Panoramica

Il carcinoma mammario in stadio 2 è considerato invasivo, il che significa che le cellule tumorali sono scoppiate dai dotti o dai lobuli del seno. Questo non è lo stesso del carcinoma mammario metastatico (stadio 4). Significa che le cellule anormali sono passate attraverso un sottile strato di tessuto chiamato membrana basale e hanno il potenziale per diffondersi.

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Opzioni di trattamento del cancro al seno

Staging

I tumori sono valutati e divisi in fasi dal sistema TNM. Lo stadio 2 il cancro può essere 2A o 2b.

In questo sistema:

  • t sta per le dimensioni del tumore: Nella fase 2, il punteggio T può variare da zero a tre. T0 significa che un tumore non può essere rilevato nel seno. T1 include tumori che hanno un diametro di 2 cm o meno (un pollice o meno). T2 include tumori che hanno un diametro di 2 e 5 cm. T3 include tumori di diametro maggiore di 5 cm.
  • n sta per coinvolgimento dei linfonodi: La fase 2 può essere zero o uno. N0 (n-zero) significherebbe che il cancro non si è diffuso a nessun linfonodi. N1MI descrive i tumori che si sono diffusi ai linfonodi ma la diffusione può essere rilevata solo microscopicamente (micrometastasi). N1 è usato per descrivere i tumori che si sono diffusi ad almeno un linfonodo vicino al tumore.
  • m sta per le metastasi: Tutto il cancro allo stadio 2 è M0, il che significa che non sono presenti metastasi.
tumori mammeri di stadio 2 Fase 2A:T0, N1, M0 Nessun tumore è stato trovato nel tessuto mammario, ma le cellule tumorali sono state alloggiate nei linfonodi vicino al seno. Fase 2A:T1, N1, M0 Hai un tumore di 2 cm o più piccolo che si è diffuso ad almeno un linfonodo. —Or— Il tumore ha invaso il tessuto vicino e si è diffuso ad almeno un linfonodo. Fase 2A:T2, N0, M0 Il tumore è superiore a 2 cm e fino a 5 cm, ma non ha influenzato alcun linfonodi. Fase 2B:T2, N1, M0 Il tumore è più grande di 2 cm e meno di 5 cm e ha coinvolto linfonodi vicini. Fase 2B:T3, N0, M0 Il tumore è più di 5 cm, ma non ha raggiunto la parete o la pelle del torace e non ha viaggiato in nessun linfonodi.

trattamento

Il tuo trattamento può includere una combinazione di approcci.

Le opzioni di trattamento includono:

  • trattamenti locali: Le scelte chirurgiche includeranno una lumpectomia o una mastectomia, che può essere seguita da trattamenti di radiazione per la parete mammaria o toracica. Se si consiglia le radiazioni, ciò influirà sui tempi di qualsiasi ricostruzione del seno che si può avere. Se opti per una mastectomia, sarà anche importante considerare i pro e i contro di avere una singola vs. una doppia mastectomia.
  • trattamenti sistemici (adiuvante): Queste terapie influenzeranno tutto il corpo e aiuteranno a prevenire una ricorrenza. A seconda dell'età, della salute generale, dello stato del recettore ormonale, del coinvolgimento dei linfonodi e dei risultati dei test HER2, è possibile ricevere la chemioterapia, la terapia ormonale tra cui tamoxifene o inibitore dell'aromatasi o una terapia mirata HER2 come Herceptin. Con il carcinoma mammario triplo negativo, l'immunoterapia a volte può far parte della terapia sistemica. Il farmaco olaparib (un inibitore del PARP) viene ora utilizzato come parte della terapia sistemica per le persone che sono positive alla BRCA.
  • trattamento neoadiuvante: L'oncologo può suggerire trattamenti sistemici prima dell'intervento chirurgico per ridurre il tumore. Quando questo approccio ha successo, il tumore più piccolo può essere rimosso e il trattamento locale può essere somministrato se necessario. Alcuni tumori non rispondono bene al pretrattamento; Quando ciò accade, sarà necessaria una mastectomia. Puoi quindi considerare la ricostruzione del seno.

È possibile trascorrere da 3 a 18 mesi o più nel trattamento attivo del carcinoma mammario in stadio 2. Può variare da un intervento chirurgico e sei settimane di radiazioni a una gamma completa di chemioterapia, radiazioni e terapie biologiche.

tassi di sopravvivenza

All'inizio, è importante capire che i tassi di sopravvivenza non sono un'indicazione diretta di quanto tempo vivrai in seguito alla diagnosi e al trattamento del carcinoma mammario. Piuttosto, i tassi riflettono quante persone dovrebbero sopravvivere per un determinato periodo di tempo.

Secondo l'American Cancer Society, il tasso di sopravvivenza quinquennale per il cancro al seno in stadio 2 è del 93% per le donne che hanno completato il trattamento. Le donne con cancro allo stadio 3 hanno un tasso di sopravvivenza a cinque anni del 72%.

I trattamenti sono migliorati notevolmente nel corso di quel tempo, quindi potresti avere una sopravvivenza stimata a lungo termine se ti viene diagnosticata di recente.

cure di follow-up

Dopo il completamento del trattamento, avrai un periodo di follow-up minimo di cinque anni con l'oncologo; I controlli avranno luogo ogni tre e ogni sei mesi.

Durante questo periodo, potrebbe essere necessario assumere terapia ormonale se il tumore era sensibile all'ormone. A volte la terapia ormonale è raccomandata oltre i cinque anni per quelli con tumori positivi al recettore degli estrogeni.

Se il tumore è positivo al recettore degli estrogeni, l'oncologo può anche raccomandare di utilizzare la terapia con bisfosfonati se si è postmenopausa. I bisfosfonati sono farmaci utilizzati per il trattamento dell'osteoporosi e possono anche aiutare a ridurre la possibilità che il cancro al seno si diffonda alle ossa (il sito più comune delle metastasi).

A differenza di alcuni tumori, le scansioni di routine non vengono generalmente eseguite dopo il completamento del trattamento primario per il carcinoma mammario in stadio 2. La ragione di ciò, anche se la ricorrenza è una possibilità, è che trovare una recidiva precoce (prima che appaia i sintomi) non migliora la sopravvivenza. Per coloro che hanno terminato il trattamento, è importante conoscere i potenziali segni e sintomi di una ricorrenza e contattare il proprio operatore sanitario con eventuali preoccupazioni.

Dopo cinque anni, potrebbe essere necessario vedere il tuo oncologo ogni anno, ma queste visite continuano più spesso per tutta la vita. I controlli sono importanti per assicurarsi che il recupero stia andando senza intoppi e che il trattamento per la ricorrenza non sarà necessario. 

Guida alla discussione del fornitore di carcinoma mammario

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coping

Se ti è stato recentemente diagnosticato un cancro al seno in stadio 2, potresti sentirti sopraffatto da tutto ciò che c'è da imparare.

Hai una moltitudine di risorse per ricevere supporto e imparare di più sulla diagnosi. Chiedi aiuto e contatta i tuoi cari. Considera di essere coinvolto in uno dei gruppi di supporto al cancro al seno attivo o nelle comunità di supporto disponibili.

Ancora più importante, impara a essere il tuo sostenitore della tua cura del cancro. I trattamenti per il cancro stanno cambiando rapidamente ed è importante comprendere le opzioni disponibili in modo da poter essere un membro attivo del team di trattamento del cancro.

Sebbene possa sembrare spaventoso essere diagnosticato il cancro al seno in stadio 2, ricorda che è ancora considerato il cancro alla fase iniziale. La maggior parte delle donne diagnosticate in questa fase fa bene con il trattamento e continua a vivere una durata normale.

domande frequenti

Quando le radiazioni vengono solitamente utilizzate per trattare il carcinoma mammario in stadio 2?

Secondo l'American Cancer Society, la radioterapia può essere utilizzata dopo lumpectomia (chirurgia che consuma il seno) per mitigare il rischio di cellule tumorali che si ricordano nello stesso seno o linfonodi vicini. Dopo una mastectomia, un oncologo può determinare che le radiazioni sono necessarie se il tumore era maggiore di 5 cm, se vi era un coinvolgimento dei linfonodi o se il cancro è stato trovato al di fuori dei margini chirurgici.

Quanto velocemente i tumori del cancro al seno crescono da uno stadio all'altro?

Le cellule tumorali si dividono e si moltiplicano rapidamente in modo tale che man mano che un tumore diventa più grande, si divide e cresce ancora più velocemente. Il tempo medio di raddoppio per i tumori del cancro al seno è compreso tra 50 e 200 giorni. Il tasso di crescita del tumore del carcinoma mammario è influenzato da fattori ormonali, come lo stato del recettore ormonale e lo stato HER2.

Quali sono le possibilità di recidiva del carcinoma mammario dopo il trattamento per il carcinoma mammario in stadio 2?

Nelle donne che hanno un trattamento per la conservazione del seno, la possibilità di ricorrenza è di circa il 3-15% in 10 anni, a seconda delle caratteristiche e dei margini del tumore. La recidiva lontana in coloro che avevano mastectomia è più influenzata dal coinvolgimento dei linfonodi ascellari. Quando i linfonodi ascellari non sono cancerosi, il tasso di ricorrenza è del 6% in 5 anni. Quando i linfonodi ascellari sono cancerosi, il tasso di ricorrenza è del 23% in 5 anni con mastectomia ma nessuna radiazione.

una parola da moltowell

Se ti è stato diagnosticato un cancro al seno in stadio 2, le prospettive sono molto buone. È più probabile che tu abbia la chemioterapia e/o la radioterapia che se il tumore fosse in stadio 1, ma questi tumori sono ancora molto curabili. Assicurati di comprendere il tuo piano di trattamento e ricorda che sei la persona più importante del tuo team di assistenza al cancro .

Comprensione della fase 3 Cancro al seno