Lo stadio 0 il carcinoma mammario, spesso chiamato carcinoma duttale in situ (DCIS), è una forma precoce di carcinoma mammario che ha origine nei dotti del latte del seno. Circa il 20% di tutti i tumori al seno di nuova diagnosi sono DCIS. "In situ" significa che il cancro è contenuto nei dotti o nei lobuli e non si è diffuso in altre aree del seno o dei linfonodi.
Quando catturato e trattato nella fase 0, DCIS ha una prognosi eccellente.
Questo articolo descriverà i sintomi, i trattamenti e i consigli per far fronte al carcinoma mammario in fase iniziale.
Il carcinoma duttale in situ, sia che si trovi nel rivestimento dei condotti del latte o all'interno dei lobi in cui viene prodotto il latte materno, è un gruppo contenuto di cellule anormali. Gli oncologi lo chiamano fase 0 perché non è scoppiato dal posto (non si è diffuso oltre quella che viene chiamata membrana basale) o invaso altri tessuti.
C'è qualche discutere sull'opportunità di considerare il precancer DCIS o il cancro non invasivo. Generalmente, il DCIS è considerato il cancro non invasivo, mentre il carcinoma lobulare (LCIS) è considerato una condizione precancerosa, chiamata anche neoplasia lobulare.
Imparare che la tua condizione è precancerosa può farti preoccupare che inevitabilmente progredisca per il cancro. Questo non è sempre il caso, tuttavia, condizioni precancerose come LCIS dovrebbero essere monitorate da vicino.
Una mammografia rileverà le cellule anormali in DCIS. Il prossimo passo è avere una biopsia dell'ago, che viene eseguita per rimuovere le cellule in questione e farle analizzare al microscopio da un patologo. Il medico ti aiuterà a tradurre il rapporto di patologia per aiutarti a prendere decisioni sull'opportunità di trattare immediatamente o "guardare e aspettare".
Puoi chiedere una copia del tuo rapporto di patologia per ottenere una seconda opinione e la maggior parte dei patologi ti incoraggerà a farlo. Ottenere una seconda opinione può essere fatto dalla Telehealth invece di dover fare una visita di una persona in molti casi.
Il sistema di stadiazione più spesso utilizzato per il cancro al seno è il sistema TNM dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC). Il sistema di stadiazione TNM si basa sull'entità del tumore (T), sull'estensione della diffusione ai linfonodi (N) e sulla presenza di metastasi (M). I numeri o le lettere dopo T, N e M forniscono maggiori dettagli su queste classificazioni. Utilizzando questo sistema di classificazione, la fase 0 può essere raggruppata come segue:
Una volta determinati T, N e M, vengono combinati e viene assegnata una fase complessiva di 0, 1, 2, 3 o 4.
Non tutti i tumori al seno di stadio 0 richiedono un trattamento. Alcuni oncologi possono raccomandare il monitoraggio attivo o un approccio di guardia e attesa, per vedere se il carcinoma rimarrà stabile o se progredirà. Altri raccomandano trattamenti per cancro standard come chirurgia, radiazioni o chemioterapia.
In termini di prospettive dei pazienti, alcune persone preferirebbero che le aree sospette rimuovessero se esiste la possibilità che la fase 0 possa diventare un cancro invasivo, mentre altri sono più a loro agio con un approccio conservativo di attesa, insieme a un attento follow-up. <>
Numerosi fattori influenzeranno il piano di trattamento. Alcuni di questi includono:
Le opzioni di trattamento possono includere una lumpectomia (intervento chirurgico per rimuovere il tessuto canceroso e un bordo di tessuto normale intorno a esso), seguito da radiazioni (usando alte dosi di radiazioni per uccidere le cellule tumorali) o mastectomia (chirurgia per rimuovere il seno) se c'è un preoccuparsi che potrebbero esserci altre regioni di cancro nel seno o se esiste una forte storia familiare di cancro al seno.
La terapia ormonale può seguire per almeno cinque anni, con tamoxifene spesso usato per le donne in premenopausa e gli inibitori dell'aromatasi per coloro che sono postmenopausa, in quanto bloccano gli estrogeni nei tumori del seno positivi positivi all'ormone.
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La prospettiva è buona per le persone con diagnosi di tumori al seno Stage 0. Quando il carcinoma mammario localizzato 0 viene rilevato in anticipo e curato, il tasso di sopravvivenza relativo a cinque anni è del 90%, secondo l'American Cancer Society.
Dopo il trattamento per il carcinoma mammario in stadio 0, si affronta un piccolo rischio di recidiva o il futuro sviluppo del carcinoma mammario invasivo. Il tuo operatore sanitario può raccomandare esami più frequenti e/o test in modo che eventuali futuri tumori possano essere catturati e trattati in anticipo.
Una migliore comprensione del cancro al seno (non lo è) è uno dei migliori passi che puoi fare per far fronte alla diagnosi. Mette le tue condizioni in prospettiva e può aiutare a temperare le preoccupazioni.
Anche se all'inizio è comune sentirsi impotenti, sappi che più ti istruisci sulle opzioni terapeutiche e sull'aspetto emotivo della diagnosi, più preparato sarai a gestire la strada da percorrere.
Un'organizzazione chiamata CancerCare.org ha consulenti individuali e gruppi di supporto per aiutarti a collegarti con gli altri nella stessa situazione. Offrono anche istruzione e assistenza finanziaria.
Il carcinoma mammario stadio 0, DCIS, è la prima fase del carcinoma mammario localizzato, che colpisce circa 49.290 donne quest'anno. Essere diagnosticati in questa fase iniziale ti prepara per un risultato eccellente. Dopo aver ottenuto una diagnosi, il rapporto di patologia e una seconda opinione aiuteranno te e il tuo team medico a prendere le migliori decisioni per il trattamento e le cure di follow-up.
Una diagnosi di cancro può essere schiacciante. Ma con una diagnosi di stadio 0, stai affrontando lo scenario migliore catturandolo presto. Lavora a stretto contatto con il tuo operatore sanitario per creare un piano di trattamento che è meglio per te e andare avanti con la consapevolezza che ciò che hai non è solo curabile ma altamente curabile.
Sì e la ricorrenza può essere correlata all'età. Le donne più giovani hanno maggiori probabilità di essere a rischio di recidiva locale e possono optare per il trattamento prima.
Chiunque può essere a rischio per il cancro al seno Stage 0. Il rischio aumenta se si dispone di un parente diretto con il cancro al seno o se si trasporta mutazioni genetiche per il cancro al seno, come BRCA1/BRCA2.
Avere una mastectomia è una decisione molto personale. Dovresti parlare con il tuo medico e un chirurgo oncologico specializzato nel cancro al seno per parlare delle tue opzioni. Se hai una storia familiare di cancro al seno, potresti avere un maggiore senso di urgenza per avere questa procedura piuttosto che aspettarla.
Ulteriori informazioni:mastectomia:una panoramica