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Sclerosante complessa Lesion


Domanda
DOMANDA: Una biopsia MRI-Core ha dimostrato che ho una lesione sclerosante Complex (cicatrice radiale e adenosi), con Lobular neoplasia itraepithelial (ALH /LCIS), focally asociated con microcalcificazioni. Anche piatta atipie epiteliali e il solito tipo di iperplasia intraduttale. Questo può essere una situazione "aspettare e vedere", o fare ho bisogno di avere questa lesione rimosso? Sono riluttante a fare qualsiasi cosa perché di recente ho avuto una mastectomia dall'altra parte, che ho scoperto in seguito, non era necessario; una mastectomia parziale sarebbe stato sufficiente. Di qui la mia riluttanza a fare qualsiasi cosa con questo
RISPOSTA. Caro Sandy, per essere sicuri ed essere in grado di dare i migliori consigli disponibili avrei bisogno di leggere il rapporto di patologia PIENA da questa vostra biopsia. Quindi, per favore, se possibile scrivere qui. Purtroppo è necessario copiare a mano - digitando. Appena ho letto mi risponderà!
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DOMANDA : Dr. Nordquist chiesto ulteriori informazioni dal rapporto di patologia. Eccolo: FINALE PATOLOGICO DIAGNOSI a. Seno, a destra, 9 o 'clock, 9-gauge nucleo biopsia: - Complesso sclerosante lesione (cicatrice radiale e adenosi). - Lobulare neoplasia intraepiteliale (ALH /LCIS), focally associati a microcalcificazioni, vedere commento. - Piatto atipia epiteliale. - Iperplasia intraduttale, tipo di consueto, si veda il commento. Commento: sono state eseguite le macchie A. immunoistochimica per 3-caderina e sostenere la presenza di neoplasia intraepiteliale lobulare (ALH /LCIS). Macchie di p63 (blocco A3) e CK 7 (Alock A1) rivelano alcuna prova di invasione. macchia immunoistochimica per CK5 /14 è stata effettuata su blocchi A1 e rivela un pattern di colorazione a mosaico a sostegno della presenza sul iperplasia intraduttale, tipo abituale. Dr. ------ riesaminato il caso e concorda con questa diagnosi
RISPOSTA. Questo deve essere rimosso! Ma se è abbastanza piccola (ho informazioni delle sue dimensioni) probabilmente può essere realizzata in forma di un lumpectomy seguita da radioterapia. Tuttavia, poiché questo è il vostro cancro al seno secondo (una in ogni mammella) - se vi ho capito bene - il rischio di cancro al seno è probabilmente abbastanza alto. Quindi una mastectomia - seguita dalla ricostruzione del seno su entrambi i lati -. Dovrebbe almeno essere considerato
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DOMANDA: Grazie per la pronta risposta. Il mio Complesso sclerosante Lesione misura 0,8 x 0,9 x 0,8 centimetri. C'è qualche possibilità che sarebbe andato via o ridurre da quando sono su Arimidex per gli ultimi 4 mesi? Inoltre, mi è stato detto che LCIS è solo un "marker" per il cancro; Pertanto, perché ti suggeriamo di avere radiazioni dopo la lesione viene rimossa, quando non c'è il cancro invasivo al seno? Mi è stato detto, nel mese di settembre, che ho potuto "aspettare e vedere" questo per vedere se è cambiato, ed è quello che ho fatto. Ma è stato 4 mesi, ed è per questo che sto chiedendo la tua opinione. Non voglio un intervento chirurgico inutile; ma io non voglio finire con il cancro sia. Grazie per il vostro aiuto con questo ...
Risposta
Sì che è abbastanza piccolo per una mastectomia parziale, se questo è ciò che è previsto. Non credo che si può sperare che a ridursi via e scomparire, anche con la terapia Arimidex. LCIS ​​è nelle mie libri di testo di un cancro in situ o in altri termini una fase di cancro 0! Quindi è davvero un cancro che non ha appena iniziato a invadere i suoi dintorni - ancora! Ma questa è solo una questione di tempo! Quindi non è solo un indicatore! Deve essere rimosso! Messaggio radioterapia chirurgica è riconosciuta e accettata in tutto il mondo, in base all'esperienza come complemento lumpectomies in modo da diminuire i rischi di una recidiva locale o di un nuovo locale del tumore. Il mio consiglio sarebbe stato fin dall'inizio di farli rimuovere! Se una mastectomia viene fatto però, probabilmente non è necessaria alcuna terapia radiante. Buona fortuna tutto quello che fate!