Ferro e Thyroid
Domanda
ho due domande distinte per voi. Io sono una donna di 31 anni.
Il Il primo è per quanto riguarda il ferro e l'anemia. Per gli ultimi due anni ho avuto estremamente bassa ferritina sierica e ferro basso. Ho preso integratori di ferro OTC e il mio medico ha detto che sembrava come se fosse carenza di ferro puro. I miei livelli sono stati controllati periodicamente e praticamente rimasto lo stesso con ogni test, ma mai che colpisce il mio ematocrito o emoglobina fino al mio ultimo test. Il mio ferritina ora è normale, ma il mio siero di ferro è di 48, che ha detto è bassa e ora il mio ematocrito è bassa a 36,7 (detto normale era di 37). Nel marzo 2010 è stato del 40,8 sullo stesso range di riferimento (37,0-51,0). Il mio doc mi sta mettendo a ferro prescrizione /vitamine e dovrà ricontrollare ancora una volta in 6 settimane. È questo qualcosa di essere preoccupati? Potrebbe essere semplicemente a causa di mestruazioni o è più indicativo di una malattia cronica o tumore maligno?
La mia seconda domanda è per quanto riguarda il mio livello di FT4. Ho sofferto di ansia e depressione per molti anni, ma non è mai stato così male non ho potuto gestire la cosa. Fino a quando lo scorso marzo quando sembrava finire fuori controllo. Ho anche perso più di 39lbs nel corso dell'anno passato senza cercare. Il psych pensa che sia dovuto al ansia e la depressione, ma voleva che avessi la mia tiroide verificata solo per essere sicuri. Nel giugno di quest'anno il livello di FT4 era 1,11 (0,61-1,12 riferimento), ma due anni fa, nel maggio del 2008 il mio FT4 è stato 0,85 con lo stesso laboratorio e nello stesso range di riferimento. Potrebbe questo cambiamento, e il fatto che il mio livello è ora così vicino alla estremità superiore della gamma, essere di qualsiasi significato?
E credo poi c'è la questione della potevano queste due cose, insieme con il peso perdita, essere legato in qualche modo?
Grazie in anticipo!
Risposta
quando qualcuno è carente di ferro, dobbiamo guardare per la causa .... in un ragazzo, la causa è di solito la perdita di sangue attraverso lo stomaco /intestino. In una donna, è di solito da perdita di sangue mestruale. E 'molto improbabile che sia di qualche tipo di cancro, ma è abbastanza facile controllare le feci per il sangue occulto su un paio di occasioni diverse.
da FT4, presumo si intende libero T-4, l'ormone tiroideo. Quelli sono sia normale ... è fluttuerà, quindi una differenza non è significativa. Il banco di prova importante per la valutazione della tiroide è il TSH .... ormone stimolante la tiroide. Se questo è tra 0,5 e 1,5, è perfetta. Come si insinua fino a 4, sta diventando anomala e deve essere valutato nel contesto con altri laboratori e che i sintomi. Ma il T4 libero è normale, e non vedo alcuna connessione con la perdita di sangue.
Famiglia Medicina Interna