Se tasso di successo
Domanda
Hi Dr Io sono 29 e hanno gravi PCOS. Mai stato in stato di gravidanza. Avevo cinque IUI di ovulato quattro volte e non ha avuto la gravidanza. Io peso 110 kg, ma che non ha interferito con la mia ovulazione come ogni ciclo Ho avuto 4 follicoli maturi e ovulato per conto mio. Ho un Alto livello di AMH di 22. Ci sono eventuali altre prove che posso fare prima di passare alla fecondazione in vitro. I test che potrebbero determinare quale sia il problema potrebbe ape?
Molte grazie
Risposta
Ciao Nicky dal Sud Africa,
A questo punto avete due opzioni : (1) fare una valutazione completa sterilità se non l'avete già fatto una o (2) procedere alla fecondazione in vitro. La valutazione di base sterilità coinvolge test che controllano ciascuno dei 10 passi che il corpo richiede di rimanere incinta. Il vantaggio di questo è che si potrebbe essere in grado di scoprire che cosa altro si impedisce di rimanere incinta e forse, se questo è fisso, si potrebbe rimanere incinta in modo naturale. I test sono:
1. Pannello (FSH, LH, estradiolo, TSH, prolattina)
2. Hysterosalpingogram (HSG) - controllare i tubi Sims 3. Isteroscopia o Hysterosonogram - controllare le cavità uterina
4. Pelvica ultrasuoni - controllare anatomia pelvica
5. Metà luteale Progesterone
6. fine ciclo biopsia endometriale (verificare la presenza di un'adeguata formazione di endometrio per l'impianto)
7. analisi del liquido seminale
8. Laparoscopia - controllare l'anatomia pelvica interno
Dal momento che sono noti per avere PCOD e l'ovulazione con farmaci per la fertilità, probabilmente potrebbe eliminare il pannello di ormone, il progesterone metà luteale e la biopsia endometriale. Questi ultimi due sarebbero richiedono la supplementazione con progesterone, che faccio con tutti i miei trattamenti fertlity.
Tuttavia, l'alternativa è quella di prendere in considerazione la fecondazione in vitro. E 'noto che statisticamente, la maggior parte delle gravidanze si verificano entro 4 tentativi. Dopo di che, il tasso di gravidanza precipita perché questa è un'indicazione che probabilmente ci sia qualcos'altro. Per questo motivo, la maggior parte degli esperti si consiglia di trasferirsi a fecondazione in vitro dopo quattro IUI tentativi sono falliti poiché la fecondazione in vitro è l'unico trattamento in grado di superare la maggior parte degli altri problemi. Questo sarebbe uno invece di fare il test menzionato. Tenete a mente che IUI è la più alta opzione di trattamento naturale e l'unico altro trattamento sinistra è IUI, e può solo aiutare a scoprire quello che sta succedendo, ma non necessariamente aiuterà a rimanere incinta.
Spero che ti dà le informazioni per rendere la vostra strategia di trattamento.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
La Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
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Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni consultare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com me il check-out su twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf. Skype e Internet ampie consultazioni ora disponibile tramite il mio sito web per coloro che vogliono una più ampia valutazione che questo sito può ospitare. Ho anche ora fornire una e-mail portineria servizio di consulenza con un abbonamento di 1 anno per i pazienti che vogliono un facile accesso a me per rispondere alle domande lungo il loro viaggio (salute delle donne, la sterilità, gravidanza). Contattatemi a [email protected], se siete interessati a un accesso continuo a me.