repeat aborto spontaneo
Domanda
Caro Dr. Ramirez,
scrivo dalla Pennsylvania. Nel 2006, ho avuto due o tre aborti. Dopo di che, sono andato a una clinica della fertilità e aveva TSH, la prolattina, DRVV, e gli anticorpi anti-cardiolipina testati. Tutti erano normali. Ho anche avuto livello progesterone controllato proprio all'inizio di una delle gravidanze e un ciclo mestruale non gravide dopo l'ovulazione. Entrambi erano normali. Ho avuto cicli irregolari che erano ovunque da sei a dieci settimane di distanza. Sapevo quando ho ovulato perché ho avuto il dolore in qualsiasi ovaia rilasciato l'uovo e aveva sempre una fase luteale di 14 giorni. Ho anche concepito facilmente. Il medico si sentiva il rivestimento mio utero stava diventando troppo vecchio per sostenere una gravidanza da così tanto tempo trascorso tra i cicli. Nel febbraio 2007, ho concepito su un giro di Clomid e portato quel bambino a termine. Ho poi avuto altri due figli nel 2009 e nel 2011 senza alcun aiuto, nonostante continui ad avere gli stessi cicli irregolari. I miei cicli sono un po 'meglio e di solito cinque o sei settimane l'una dall'altra, ma ho avuto tre aborti di nuovo nel settembre 2012, dicembre 2013 e giugno 2014. Tutti gli aborti che abbia mai avuto aborti sono stati mancati con lo sviluppo embrionale fine tra la settimana 5 e 6 con l'eccezione del più recente conclusasi a 11 settimane 5 giorni nonostante feto a forte battito cardiaco e sviluppo guardando normale. Dal momento che un calo delle cause di progesterone spargimento del rivestimento dell'utero, è lecito ritenere che, poiché i miei aborti spontanei non erano che il progesterone non era un problema? Potrebbe altri ormoni essere problemi o è stato cromosomica difetto la questione probabilmente tutti questi momenti?
Grazie per il vostro tempo.
Cordiali saluti,
Melodie
Risposta
Ciao Melodie dagli Stati Uniti (Pennsylvania ),
ci sono fondamentalmente cinque note cause di aborti ricorrenti dalle seguenti anomalie: genetica, anatomica, immunologici, ormonali e infettive. Quando una donna ha avuto due o tre aborti, che automaticamente si è guadagnato la diagnosi di "aborti ricorrenti" e, come tale, ha bisogno di sottoporsi a una valutazione approfondita di questi elementi. La causa più comune di aborti è anomalie genetiche ed è responsabile del 85% di aborti spontanei nelle donne oltre 35 anni di età. Un recente studio ha dimostrato questa causa ad essere meno nelle donne più giovani. Le anomalie genetiche possono essere causati da una malattia ereditaria o di un disturbo spontanea, per cui l'uovo fa un errore genetico quando si sta dividendo portando ad un embrione anormale. La maggior parte di queste gravidanze si concluderà prima di 12 settimane di età gestazionale
Il test consigliata è la seguente:.
Genetica: moglie e marito analisi cromosomica, saliva analisi del DNA
anatomica: isteroscopia diagnostica, ecografia pelvica, fine ciclo biopsia endometriale per la datazione e b-integrina
immunologico: anticorpi antifosfolipidi completi, le cellule natural killer, Fattore V di Leiden, MTHFR, anticorpi antinucleo, lupus anticoagulante, anticorpi anti-tiroide
ormonali: FSH, LH, TSH, la prolattina, estradiolo, progesterone Mid-luteale
infettiva: GC, Chlamydia, Ureaplasma /Mycoplasma, toxoplasmosi
età è probabilmente la causa principale più comune che porta ad un aumento delle anomalie genetiche. Dal momento che non parla la tua età, che potrebbe essere parte del problema se ha più di 35 anni. La buona notizia è che la maggior parte delle donne con aborto spontaneo ricorrente alla fine avere una gravidanza di successo.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni visitate il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com Check me out su twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf. Io ora fornire tassa personalizzata per le consultazioni di servizi /consulenza /direzione via e-mail e pagabile tramite Pay Pal. Se interessati, contattarmi via e-mail a mia [email protected]. Questo servizio vi permetterà di avere il proprio personale esperto on-demand infertilità