confuso
Domanda
Sono 38 anni di età. Ho avuto un aborto spontaneo (ovulo rovinato). Ho una condizione di ipotiroidismo che mette alla prova normale ogni volta (ciò che è normale). Sono recentemente deciso di provare clomid di dare una mano per ogni evenienza. i giorni di ovulazione erano 16 e 17, ma l'ecografia ha mostrato il giorno 17 più grandi follicoli erano 14 mm. giorno
ho ancora inseminate 16 e 17. Sono confuso su cosa significa tutto questo in relazione al raggiungimento di una gravidanza. E 'ancora la pena un colpo di aver inseminato? C'è speranza. Ho l'ovulazione abbastanza costantemente tra i giorni 14 e 17. Ho periodi normali. Devo ancora rilasciare un uovo anche se il mio follicolo era di 14 mm? So che l'età gioca un ruolo in questo, ma sono stato in grado di ottenere una gravidanza in terza IUI scorso anno. Sono Attualmente il mio peggior nemico in questo momento.
Risposta
Ciao Lisa dagli Stati Uniti (Texas),
Dal momento che sono stati in grado di rimanere incinta lo scorso anno, mostra che il corpo può passare attraverso la 9 passi che ci vuole per rimanere incinta, e questo è un buon segno. Pertanto, l'unico ostacolo importante che hai è il "fattore età". Ciò significa che la qualità delle uova deteriora con l'aumentare dell'età, rendendo più difficile il raggiungimento gravidanza. Questo si traduce in uno prendendo un tempo più lungo per avere successo o no rimanere incinta senza assistenza. Per fare un esempio, una donna sotto l'età di 30 anni ha una probabilità 85% di gravidanza all'anno, o 18-20% al mese. A 38 anni, si ha la possibilità 10-12% di gravidanze per anno o 2-3% al mese. Con IUI, che aumenta al 5-7% per ogni tentativo. Esso non aumenta molto perché IUI è fondamentalmente un trattamento naturale e si basa completamente sul vostro corpo a fare tutti i passi per ottenere la gravidanza, così come, si spera di ottenere un buon uovo. Utilizzando farmaci per la fertilità l'obiettivo è quello di aumentare il numero di uova che si ovulazione nella speranza che si avrà un buon uovo nel gruppo. Senza farmaci per la fertilità (superovulazione), IUI non aiuta le possibilità a tutti.
In termini di IUI, l'obiettivo, come detto, è quello di arrivare a ovulare più di un uovo al mese (che è quello che si naturalmente lo farà). In questo modo, si aumenta la probabilità di avere un buon uovo nel gruppo. Uno studio in pazienti FIV, all'età di 37 ha rilevato che solo il 20% degli embrioni formati sono stati buoni embrioni. A 38 anni, quel numero sarà probabilmente meno. Quindi, si vuole più uova. Di solito cerco di 3-5 uova di ovulare in un ciclo IUI in 38 anni di età. Dobbiamo limitare a 5 uova, perché non possiamo controllare quante buone embrioni ottengono in utero. Inoltre, sappiamo che il follicolo è pronta ad ovulare quando raggiunge un minimo di 18 mm, ma preferibilmente 20 mm. Non ovulare a 14 mm. Una delle chiavi per IUI è il tempo. Lo sperma deve essere lì al momento dell'ovulazione. Se è presto o tardi, quindi poi non riesce ciclo. Per questo motivo l'ecografia di solito è usato in volta la ovulazione e quando fare la IUI. Devo essere sincero e dire che non ho molta fiducia nella cura si ricevono, perché il medico non sembra saperlo.
causa della vostra età, vorrei consigliare che (1) si vede un subspecialist infertilità (definito come un medico che può fare la fecondazione in vitro, non solo di IUI) e (2) che si considera vivamente di andare alla fecondazione in vitro come trattamento. Con la fecondazione in vitro, si avrà la possibilità 50-60% di gravidanza per ciclo perché meno è lasciato al caso. Inoltre, con la fecondazione in vitro, possiamo cercare di ottenere 10-15 uova per ciclo. Al fine di avere successo con qualsiasi cosa nella vita, bisogna scegliere la strada giusta, o fare le scelte giuste.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni consultare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com me il check-out su twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf