i tassi di successo FIV per PCOS
Domanda
ciao, ho 28 anni e sono passati attraverso 7 turni senza successo (1 aborto spontaneo) di trattamento di fertilità e ora devono ricorrere alla fecondazione in vitro. i miei PCOS sympotoms sono androgeni elevate e periodi irregolari ma senza problemi di insulina /peso.
mia clinica mi dice che i tassi di successo per la FIV sono 40-50% per meno di 35 di tuttavia mi è stato detto molte figure differenti. ho bisogno puragon 75 per ottenere qualsiasi follicoli a crescere, ma havent andato più in alto come ho più di 60 piccoli follicoli lì ogni mese e hanno paura di sopra di me stimolante. qual è la vostra opinione delle mie possibilità con la fecondazione in vitro? anche non avendo PCOS portare il mio tasso di successo verso il basso?
Risposta
Ciao Krystal da Australia,
tassi di gravidanza con la fecondazione in vitro sono molto dipendenti della clinica che si frequentano. Nelle donne di età inferiore ai 35 anni, PR può variare dal 45% al 79% (è il 79% nella mia clinica nel 2010).
PCOS può certamente influenzare la probabilità di gravidanza, ma la fecondazione in vitro è il miglior trattamento. La difficoltà è la stimolazione perché ovaie PCOS tendono ad essere molto molto sensibile al farmaco fertilità e OHSS è certamente un rischio. pazienti con PCOS hanno bisogno di essere curati con molta attenzione e guardato da vicino. Non vi è alcuna ragione per cui non è possibile utilizzare più di 75IU di farmaci. Ci sono protocolli specifici che sono stati sviluppati per i pazienti PCOS. Dovreste chiedere al vostro medico se usano un diverso protocollo per la PCOS che i loro pazienti normali. Come esempio, io uso un basso lenta (a partire dalla dose più bassa di FSH e aumentando lentamente) con il protocollo antagonista Ganerelix con un trigger Lupron invece di HCG. Se necessario, sarò anche usare drifting /costeggiando se ci sono più di 30 follicoli e il livello di estradiolo raggiunge 4000 prima che i follicoli sono pronti per il raccolto. Con questo protocollo sono stato in grado di non avere alcun OHSS per gli ultimi 10 anni con i miei pazienti PCOS. Ci sono altri protocolli là fuori pure. Certamente voglio un medico che è ben sperimentato in questo settore.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni consultare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com controllo me su Twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf