Infertilità /no ovulation
Domanda
Ciao, il mio nome è Marie Wienholz. Sono un tipo a due diabetico che viene trattata con 1000 mg di metformina due volte al giorno combinata con insulina regolare una volta al giorno e NPH due volte al giorno. Tre anni fa sono rimasta incinta per la prima volta in 11 anni e abortito nelle prime 8 settimane; 8 mesi più tardi ho ottenuto di nuovo incinta e abortito nelle prime 8 settimane. Il secondo aborto spontaneo è stato nel settembre del 2007. Ora, tre anni dopo ho avuto un papsmear /esame pelvico che è venuto fuori normale, i miei zuccheri nel sangue sono sotto buon controllo, ma i medici hanno fatto un test di livello di progesterone su di me e ha detto che io sono non ovulazione; così, ora il dottore vuole fare 2-3 cicli di farmaci per la fertilità e se io non ancora rimanere incinta vuole fare chirurgia laparoscopica. Quindi, la mia domanda è, è che la procedura che si dovrebbe raccomandare o ho l'intervento fatto prima ????
Risposta
Ciao Marie dagli Stati Uniti,
Non consiglio la laparoscopia in questo momento, per qualsiasi motivo, e io vi consiglio di andare a vedere un specialista della fertilità, non il vostro generale Ob /Gyn doc. Siete stati in grado di rimanere incinta spontaneamente due volte. Ciò indica che l'intero processo il corpo deve passare attraverso funzionato. Sono sorpreso per la diagnosi di PCO in questo momento. Inoltre, se così fosse la diagnosi, PCO è una disfunzione ovulatoria ovarica. Il trattamento è di usare farmaci per la fertilità per indurre l'ovulazione e correggere il ciclo (se non l'ovulazione in modo regolare), se si dispone di cicli irregolari. Se si dispone di cicli regolari, poi si inizia l'ovulazione e non hanno bisogno dei farmaci per la fertilità.
Gli aborti sono stati più che likelly il risultato di diabete. I diabetici che necessitano di insulina sono a rischio molto più elevato di aborti spontanei. La chiave è per voi di avere i livelli di glucosio sotto controllo e mantenere questo controllo durante la gravidanza.
Il mio consiglio è di andare a vedere uno specialista della fertilità. Lui /lei vi servirà la migliore.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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