FIV - uova Bad
Domanda
DOMANDA: Un po 'di storia ... 2 aborti spontanei negli ultimi 2 anni. Siamo stati chiamati a un RE che ha fatto il test e ha scoperto che mio marito ha una traslocazione bilanciata. Ci hanno consigliato di fare IVF con PGD - ho avuto problemi apparenti. Il nostro ciclo di IVF ha portato 10 uova, 7 fecondato, 3 hanno a giorno 3 per PGD e fermato dividendo più tardi quel giorno. Il PGD ha rivelato embrioni molto anomali con più trisomia e alcuni cromosomi con solo 1 copia. Il dr ha detto che devo avere uova marce - ha indicato che era molto sorpreso perché tutti i miei livelli erano normali e sono uova donatori solo 29. ha suggerite. Mi chiedo se avrei dovuto provare un altro protocollo o semplicemente andare avanti con le uova donatore. Mi sento come se fossi troppo giovane per avere uova marce, ma dal momento che non hanno vissuto gli embrioni ci deve essere qualcosa di sbagliato giusto? Qualsiasi consiglio sarebbe molto apprezzato! Mandy
RISPOSTA: Caro Mandy,
La vostra storia è un po 'strano, perché per qualcuno della tua età, mi sarei aspettato un risultato migliore in termini di numero di embrioni da testare. E 'molto probabile che gli embrioni anomali sono provenienti da tuo marito. Non tu. Credo che, a meno che le finanze è un problema, avrei continuato a provare. Vi troverete infine avere una buona embrione, e, si spera, un ciclo successivo vi darà più embrioni da testare. Non si sono stati stimolati molto forte e potrebbe essere. A causa della scarsa sviluppo embrionale, vorrei cercare di ottenere di produrre 15-20 uova. Ciò richiederà probabilmente più farmaci.
Se si va un altro 2-3 tentativi e ancora nessun embrioni normali, allora vorrei suggerire di prendere in considerazione donatore di sperma con IUI. Si potrebbe fare la fecondazione in vitro, ma che sarebbe molto più costoso. Penserei che se ti ostini a avere embrioni anomali è a causa dello sperma anormale. Ecco perché suggerisco donatore di sperma. Se si è determinata a avere un figlio genetico da tuo marito, allora si avrà solo bisogno di continuare a provare con la fecondazione in vitro.
Non sono d'accordo che il vostro risultato nel primo ciclo è un segno di cattivi "uova", soprattutto alla tua età.
Cordiali saluti,
Edward J. Ramirez , MD
esecutivo direttore medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America sull'oggetto - -------- SEGUITO ----------
DOMANDA: Stiamo andando indietro al dr per un'altra settimana prossima consultazione. Che dovrebbe lo devo chiedere? Dovrei chiedere un diverso protocollo med se facciamo un altro ciclo? Ho fatto bc pillole, 300 Gonal-F, ganirelix e grilletto ovadril. Esiste un protocollo migliore? Inoltre, non ho menzionato che il mio marito aveva il cancro ai testicoli 9 anni fa e aveva chemio. Potrebbe la chemio ha colpito il DNA dello sperma? Avremmo dovuto il suo sperma controllato per fragentation DNA? Noi certamente non abbiamo un account indietro senza fine così denaro è un problema con il fare più IVFs. Siamo in grado di permettersi uno di più, ma non so di qualsiasi più di questo. Se siamo in grado di fare solo un ciclo più consiglierebbe uovo donatore e donatore di sperma per darci le migliori possibilità di avere buoni embrioni? O qualcos'altro? Grazie per il tempo dedicato a rispondere a queste domande!
Risposta
Ciao di nuovo,
Sulla base delle informazioni che mi hai dato, vi è una elevata probabilità che lo sperma è il problema. Il test sperma frammentazione non aiuta a valutare per difetti cromosomici nello sperma. Le mie raccomandazioni sarebbero i seguenti:
1. Vorrei aumentare la dose di farmaci. Vorrei usare s UI dimettersi protocollo (300IU Gonal + 150IU Menopur per due giorni e poi diminuire a 225 UI Gonal + 75 Menopur). Che aggiunge più di ormoni per stimolare voi più difficile, e credo che il protocollo misto Gonal + Menopur avrà una resa migliore.
2. Mi sostituirebbe seme di donatore, se questo va bene con tuo marito. In caso contrario, non avete altra scelta che continuare a provare con il suo sperma.
3. Non consiglio uova donatori per voi.
4. Se il medico non farà questo per voi, allora vi consiglio di trovare un medico che sarà più aggressivo. Il medico è troppo timida /conservatore.
Cordiali saluti,
Edward J. Ramirez, MD
La Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf. com
Monterey, California, Stati Uniti d'America