Pre-termine labor
Domanda
Ho l'ipertensione e prendere metildopa per esso. E ancora corre alto 140 's /90 quindi non ho prove non di stress effettuati due volte a settimana. Sono 34 settimane lungo e ultimo venerdì, mentre sul monitor NST ho avuto contrazioni molto molto forte ogni 4 o 5 minuti. Mi è stato anche controllato e hanno detto che è stata di 2 cm dilatati. Mi hanno mandato al travaglio e il parto in cui mi è stata data una flebo per il liquido, per vedere se l'idratazione si fermava contrazioni ma non lo ha fatto. Poi mi ha dato il colpo di Turbitol (? Non sono sicuro di ortografia? E mi ha aiutato abbasserà il contractionsl. Più tardi quella notte mi hanno dato la nifedipina tornare a casa con e prendere ogni 4 ore e mi hanno lasciato andare a casa. Hanno detto che vorrebbero me di prendere fino a 36 settimane e che, probabilmente, dopo l'arresto di prenderlo andrò in travaglio di nuovo. mi rendo conto che il mio bambino ha bisogno di tutto il tempo che può forse avere all'interno soprattutto per i polmoni in via di sviluppo, ma da quando sono sulla nifedipina che difficilmente si muove a tutti. e dal momento che essendo su di esso, mi dà forti mal di testa così mi hanno messo su Tylenol con codeina, che sono sicuro che è anche medicating il bambino e fare non la muove tanto. la cui scelta è quando si tratta veramente basso per vero? io non sentirsi a proprio agio con questi farmaci e, soprattutto, dove non si muove tanto. ho notato che quando è quasi ora per la mia prossima dose mio bambino diventa più attivo. Questo è veramente fastidioso. Posso scegliere di avere il processo naturale accadere o è quello che stanno facendo meglio in questo momento? Sto dilatato, la testa è giù nel mio bacino e le contrazioni sono forti. Sento che lei dovrebbe venire fuori quando lei è pronta e sento che lei è sicuramente mi sta dicendo lei è pronta. Per favore, ho bisogno di qualche consiglio etico.
Risposta
Kristy,
Sei in una situazione difficile. A 34 settimane, i polmoni del bambino non sono sviluppati. I suoi medici vogliono che resti a lungo possibile per evitare complicazioni alla nascita e ritardi, eventualmente, di sviluppo dopo. Anche i bambini nati a 37-38 settimane possono ancora avere difficoltà respiratorie, perché i loro polmoni sono ancora maturando.
Capisco completamente il dilemma che stai avendo con come i farmaci stanno interessando il suo sviluppo. E 'una questione di quale è il male maggiore: la sua esposizione a farmaci in utero o averla nato prematuro con il potenziale per distress respiratorio, difficoltà di alimentazione e ritardi nello sviluppo.
Sembrerebbe che i medici che ci sia una maggiore beneficio per tenerla nel grembo di continuare a sviluppare piuttosto che lasciare che si va in lavoro in questa fase.
Da quello che hai segnalato, non ho notato che essi si stavano dando colpi di steroidi per aumentare la sua lo sviluppo del polmone nel caso in cui i farmaci non si è fermata il tuo travaglio pre-termine da ricominciare. Questo può essere un passo prudente che il lavoro di pre-termine è probabile che iniziare di nuovo.
So che può sembrare che il vostro bambino vi sta dicendo che lei è pronta, ma il vostro ipertensione è il colpevole, non la prontezza. Nella maggior parte dei casi, i bambini passano meglio con più tempo nel grembo materno, non di meno.
Mio miglior consiglio è quello di inchiodare i medici con una lunga conversazione dei rischi e dei benefici alle continue farmaci e trattamenti, o permettendo che la vostra lavoro per iniziare. Dite loro le vostre preoccupazioni con medicating il bambino e il suo movimento è diminuito. Condividi le tue reazioni ai farmaci. Chiedi sullo stato del suo sviluppo del polmone. Chiedi cosa si può fare per aumentare il suo sviluppo del polmone.
ci sono sempre delle alternative, ma tutte le scelte comportano rischi. Avete bisogno di informazioni solide per fare le scelte più sicure sia per voi e il vostro bambino. Questo è quello che stai pagando i medici a fare -. Dare assistenza basata sull'evidenza e rispettare il vostro contributo come la madre di questo bambino e quello portando il suo
Si dovrebbe essere un partner nella vostra cura. Le decisioni dovrebbero essere prese congiuntamente, non dettata a voi.
Buona fortuna!
Catherine
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