v-back dopo emergenza c-secton
Domanda
ho avuto due nascite vaginale allora il mio 3 ° figlio deciso di venire 2 mesi di anticipo così è stato consegnato dalla sezione di emergenza c. Mi chiedevo a quello che sono le mie probabilità di avere un parto vaginale un successo con il mio quarto?
Risposta
Caro Hiedi,
V-BAC (vaginale dopo cesareo nascita) presentano una certa quantità di rischio. I medici di solito valutare ogni donna su un caso per caso. A seconda delle circostanze particolari, si può essere un buon candidato, ma è necessario parlare con il medico su di esso.
Per esempio, una donna che ha già avuto un parto vaginale facile e poi ha avuto un cesareo quando il suo prossimo bambino era podalica è molto più probabilità di avere un VBAC di successo di uno che ha avuto un cesareo dopo essendo completamente dilatata e spingendo per tre ore con il suo primo bambino, che era piccolo e posizionato correttamente. (Aver dato alla luce aumenta le probabilità per via vaginale in modo drammatico.)
Secondo l'American College of Ostetrici e Ginecologi, sei un buon candidato per un parto vaginale dopo un cesareo se si soddisfano tutti i seguenti criteri :
-You've aveva solo un precedente parto cesareo ed è stato fatto con una bassa trasversale incisione (orizzontale). Avendo avuto più di una C-sezione o un'incisione nel tuo utero superiore che era verticale - noto anche come "classico" - o T-forma si mette a un rischio notevolmente aumentato di rottura uterina. Si noti che il tipo di cicatrice che hai sul tuo ventre potrebbe non corrispondere a quello sul tuo utero, in modo che il medico avrà bisogno di rivedere una copia del vostro rapporto C-sezione.
-Il tuo bacino sembra grande abbastanza per permettere al bambino di passare attraverso tutta sicurezza.
(Anche se non c'è modo di sapere questo di sicuro, il tuo medico può esaminare il bacino e formulare un'ipotesi.)
-You've non ha mai avuto nessun altro ampio intervento chirurgico all'utero, come ad esempio una miomectomia per rimuovere fibromi.
-You've non ha mai avuto una rottura uterina.
-Hai nessuna condizione medica o un problema ostetrica che avrebbe fatto un parto vaginale rischioso.
-Ci è un medico in loco che possono monitorare il lavoro ed eseguire un cesareo d'emergenza, se necessario.
-Ci di un anestesista, altro personale medico, e le attrezzature disponibili in giro-the-clock per gestire una situazione di emergenza per voi o il vostro bambino.
E 'impossibile prevedere con certezza che le donne raggiungere un parto vaginale e che finirà con un C-sezione di ripetizione. Nel complesso, circa il 60-80% delle donne che cercano un VBAC consegnerà successo vaginale.
Anche se sei un buon candidato per un VBAC, c'è un rischio molto piccolo (circa 1 su 100) che il vostro utero sarà rottura presso il sito della vostra incisione cesareo, con conseguente grave perdita di sangue per voi e, eventualmente, la privazione di ossigeno per il bambino. Il rischio di rottura uterina è un po 'più alto se il lavoro deve essere indotto o aumentata.
Inoltre, se si finisce per essere in grado di fornire vaginale, si potrebbe sopportare ore di lavoro solo per avere un cesareo non pianificata. E mentre un VBAC di successo è meno rischioso di un C-sezione di ripetizione programmata, un VBAC senza successo richiede un taglio cesareo dopo l'inizio del lavoro più rischioso di un cesareo programmato. Con un C-sezione non pianificata dopo aver lavorato, si ha una maggiore probabilità di complicanze chirurgiche, come il sanguinamento eccessivo che potrebbe richiedere una trasfusione di sangue o di un intervento di isterectomia in rari casi e le infezioni dell'utero e l'incisione. E il rischio di complicazioni è ancora più elevato se si finisce bisogno di un cesareo d'emergenza.
Infine, vi è il rischio che il bambino che ha una grave complicazione che potrebbe portare a danni neurologici a lungo termine o addirittura la morte. Anche se questo rischio è molto piccolo nel complesso, è maggiore nelle donne che si sottopongono a lavoro prima di una C-sezione.
ci sono vantaggi a un parto vaginale, ma dopo aver avuto un cesareo, lo fa rendere una situazione più complicata. Spero che questo ti ha aiutato e ha risposto alla tua domanda. Ti auguro ogni bene.
Brenda