sindrome da anticorpi antifosfolipidi e pregnancy
Domanda
Ciao, ho avuto 3 precedente la gravidanza ed è stata data Lovenox, con un risultato di aborto spontaneo, ho letto su alcuni studi che indicano che l'eparina ha avuto un tasso di esito più alto. Mi è stato dato Lovenox a causa della mia assicurazione non coprirebbe eparina al momento. Mi chiedevo se ci fosse una grande differenza tra i due, e se devo chiedere cercando Eparina?
Risposta
Cara Amy,
donne con APS possono avere difficoltà con la gravidanza. Durante la gravidanza, le donne sono a più alto rischio di sviluppare coaguli di sangue e preeclampsia. In APS, le gravidanze si pensa di essere perso a causa di coaguli di sangue si formano nella placenta e morire di fame il bambino della nutrizione. Alcune donne possono avere difficoltà a rimanere incinta, mentre altri potrebbero verificarsi aborti ripetuti. coaguli di sangue che si sviluppano nella placenta possono causare problemi fetali di crescita, sofferenza fetale, parto pretermine, o la perdita di gravidanza.
cura di esperti e un attento monitoraggio della gravidanza è indispensabile da un medico esperto su APS. Di solito durante la gravidanza, i medici possono raccomandare basse dosi di aspirina e iniezioni giornaliere del farmaco diluizione del sangue, eparina. Questo dà il feto su un 80% di possibilità di sopravvivere, un drastico miglioramento dal 1980, quando la sopravvivenza fetale è stata intorno al 20%. La terapia è iniziata all'inizio della gravidanza e fermato appena prima della consegna per ridurre il rischio di sanguinamento durante il parto. Poco dopo la nascita, il trattamento riprende per circa sei settimane a causa di un aumentato rischio di coagulazione nel periodo post-parto. In un altro caso grave preeclampsia può fissare in verso la fine della gravidanza e un parto prematuro pianificato può essere necessario. L'eparina può causare la perdita di massa ossea, così le donne possono avere bisogno di prendere ulteriore calcio durante la gravidanza. Inoltre, le donne devono essere monitorati per lo sviluppo di un basso numero di piastrine.
Dal momento che ogni gravidanza che hai avuto è stato trattato con Lovenox e perso, sembrerebbe ragionevole per cercare di provare il eparina con una futura gravidanza . Si tratta di un farmaco vero e provato per questa condizione e vorrei pensare che si potrebbe presentare ricorso contro la decisione della vostra compagnia di assicurazione in base alla storia clinica ed eparina è il trattamento generalmente accettato per le gravidanze APS. Sarebbe la pena di provare comunque! Ho fatto qualche ricerca, ma non riesco a trovare le statistiche specificamente per quanto riguarda l'efficacia di eparina vs Enoxaparina nel trattamento di APS in gravidanza pazienti - solo che entrambi possono essere e sono utilizzati
APS gravidanze non sono normali.. gravidanza normale è di 40 settimane. In APS, è più comune di consegnare il bambino tra le 30-35 settimane, e tra i 3-5 chili. Eparina protegge la placenta parzialmente, ma non completamente in modo che il bambino ottiene abbastanza nutrizione per sopravvivere più nella madre. Una volta nati, i bambini di solito fanno bene.
Spero che queste informazioni ti ha aiutato e ha risposto alla tua domanda. Ti auguro ogni bene.
Brenda