fibroma
Domanda
Ciao Dr. Rappaport. Ho scritto a voi una settimana fa. Sono un 26 anni. Ho avuto 2 nati vivi, un aborto spontaneo, e sono attualmente 14 settimane di gravidanza con # 4. Recentemente sono andato a un NP che mi ha detto che avevo un fibroma sulla parte superiore del mio utero. Ci si sente grande come una pallina da golf. Ma lei mi vuole aspettare fino a quando io sono 20-24 settimane lungo per avere una ecografia per vedere come il fibroma è in crescita. Sono molto preoccupato per aspettare così a lungo. Non riesco a ottenere un secondo parere da un altro medico nella zona perché nessun altre cliniche accettano Medicaid. Così scrivo a voi per chiedere se avrebbe ordinato un ecografia prima, e quali rischi sono coinvolti quando c'è un fibroma sul fondo durante la gravidanza. Sono molto frustrato e non mi sento come sto ottenendo adeguate cure (fisicamente ed emotivamente). Gradirei molto la tua opinione. Grazie!
Risposta
Il momento migliore per ottenere una ecografia per valutare eventuali fibromi è a 20-22 settimane di gestazione (a partire dal primo giorno del periodo). A quel tempo si può vedere se il fibroma si trova sopra il feto o al di sotto del feto (più vicina l'apertura del collo dell'utero). Se è al di sotto del feto, e il fibroma cresce durante la gravidanza, può ostruire il passaggio del feto fuori la cervice e sarà necessario un taglio cesareo far nascere il bambino. Se il fibroma è sopra il feto, non può influenzare la consegna a tutti, ma se continua a crescere, si può impedire la crescita del feto. In ogni caso, non c'è niente che si può fare in questo momento. A volte un fibroma che sta crescendo causerà un aborto spontaneo. ma spesso non c'è nessun problema e un taglio cesareo è fatto e il bambino sta bene. Una ecografia che viene fatto prima di 20 settimane è grossolanamente imprecisa. In bocca al lupo.