La chirurgia della manica gastrica, nota anche come gastrectomia a manica, è un intervento chirurgico di perdita di peso. Durante questo intervento chirurgico, il chirurgo rimuove circa l'80% dello stomaco. Questo intervento chirurgico viene solitamente eseguito laparoscopicamente. Ciò significa che il chirurgo inserisce strumenti attraverso piccole incisioni nell'addome.
Come tutti gli interventi chirurgici, la chirurgia della manica gastrica può essere rischiosa. I pazienti possono sperimentare una vasta gamma di complicanze o problemi che si verificano dopo l'intervento chirurgico. Questi possono includere complicazioni fisiche o mentali.
Dopo un intervento chirurgico alla manica gastrica, lo stomaco o la "sacca" possono contenere solo circa 4 once o 120 millilitri di cibo. Questo è molto meno di quanto uno stomaco possa normalmente reggere. Alcune complicazioni possono avvenire a causa di questa dimensione dello stomaco più piccole.
Questo articolo discuterà alcune delle complicazioni che possono verificarsi dopo un intervento chirurgico alla manica gastrica. Ciò include complicazioni a breve e lungo termine e problemi che possono essere fisici o mentali.
Moltowell / Laura Porter
Dopo un intervento chirurgico a manica gastrica, sarai in grado di mangiare solo mezza tazza di cibo alla volta. Quando mangi meno cibo di prima, prendi meno calorie. Ecco come perdi peso.
Questo intervento chirurgico è permanente. Può migliorare la salute delle persone obese che hanno avuto difficoltà a perdere peso e tenerlo fuori. La sicurezza della manica gastrica e di altri interventi chirurgici di perdita di peso è simile ad altri tipi di interventi chirurgici.
Le morti per questo intervento sono rare. Ha poche complicazioni se eseguite da un chirurgo qualificato. Quando si verificano complicazioni, possono avere una serie di impatti. Alcune complicazioni sono minori. Altri possono aprirsi la vita.
Le complicanze acute sono quelle che si verificano poco dopo l'intervento chirurgico. Possono includere:
Queste complicazioni sono a lungo termine. Ciò significa che possono durare fino a sei mesi dopo l'intervento chirurgico. Possono anche apparire fino a sei mesi dopo l'intervento.
È ancora possibile mangiare troppo dopo questo intervento chirurgico. Se lo fai, potresti non perdere molto peso. Il tuo chirurgo ti darà un piano post-chirurgico. Seguire il piano ti aiuterà a evitare complicazioni.
La manica gastrica è solo un tipo di chirurgia bariatrica o perdita di peso. Ci sono differenze tra ogni tipo. Discutere tutte le opzioni con il tuo operatore sanitario prima di decidere un intervento chirurgico. Questo ti aiuterà a fare la scelta migliore.
Tieni a mente queste due cose:
La perdita di peso è l'obiettivo della chirurgia della manica gastrica, ma c'è la possibilità che tu non possa perdere tutto il peso che speravi. È anche possibile che perderai peso ma lo recuperà.
Poiché stai mangiando meno calorie, stai anche ottenendo meno nutrienti. Ciò potrebbe portare a carenze o una carenza di nutrienti di cui il tuo corpo ha bisogno.
A volte l'intervento non aiuta il paziente a perdere peso. Questo può accadere se la custodia dello stomaco è troppo grande. Può succedere anche quando il paziente non segue le istruzioni post-chirurgia. Ci possono essere anche altri problemi che impediscono la perdita di peso.
Nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico, la custodia dello stomaco può contenere solo una mezza tazza di cibo. Nel tempo, la custodia si estende. Se mangi pasti più grandi, la perdita di peso può fermarsi. Potresti persino aumentare di peso.
L'aumento di peso, se accade affatto, di solito inizia nel terzo anno dopo l'intervento chirurgico. La chirurgia per la perdita di peso è un ottimo strumento per la perdita di peso, ma i pazienti devono anche cambiare le loro abitudini. I pazienti che non cambiano permanentemente le loro abitudini possono recuperare un po 'o tutto il peso che hanno perso.
Molti interventi chirurgici di bypass gastrico cambiano la capacità del tuo corpo di assorbire i nutrienti. Ciò non accade con la chirurgia della manica gastrica. Tuttavia, i pazienti potrebbero avere difficoltà a ottenere una buona alimentazione. Questo perché quando mangi meno calorie, prendi meno nutrienti. Questo può essere peggio se hai diarrea e nausea.
Se ciò accade, una dieta Whole Foods potrebbe non essere sufficiente per mantenerti in salute. La malnutrizione, un incapacità di ottenere abbastanza nutrienti, è molto grave. Il tuo operatore sanitario può suggerire vitamine e minerali, farmaci o altre cose per aiutarti a rimanere in salute.
Non è necessario evitare determinati alimenti dopo un intervento chirurgico alla manica gastrica. Questo è diverso dagli altri tipi di interventi chirurgici per la perdita di peso. Ma ciò non significa che puoi mangiare tutto ciò che vuoi.
Uno studio del 2018 ha scoperto che i pazienti con maniche gastriche avevano difficoltà a digerire alcuni alimenti, come:
I ricercatori pensano che questo sia semplicemente perché i pazienti non sono in grado di mangiare tanto cibo contemporaneamente.
Persone diverse hanno risultati diversi dopo l'intervento chirurgico. Potresti perdere meno peso di quanto speravi. Potresti anche riguadagnare peso che hai perso. Alcune persone non ottengono abbastanza nutrizione dopo l'intervento chirurgico. Altri potrebbero avere difficoltà a digerire il cibo.
Alcuni pazienti con manica gastrica sviluppano problemi di stomaco. Questi possono accadere subito dopo l'intervento chirurgico e possono durare a lungo. Alcuni pazienti possono anche avere la pelle calmo dopo aver perso peso.
Alcuni pazienti con manica gastrica possono notare un aumento dell'indigestione o del mal di stomaco. Ciò potrebbe essere dovuto alle dimensioni dello stomaco più piccole. Potrebbe anche essere a causa dei cambiamenti nel modo in cui il cibo si muove attraverso il corpo.
La nausea è una complicazione comune di questo intervento chirurgico. La maggior parte delle persone nota che la nausea migliora mentre si riprendono, ma alcune persone ce l'hanno per mesi o più.
Non è chiaro il motivo per cui alcuni pazienti con manica gastrica hanno nausea. Potrebbe essere in parte perché il cibo rimane nello stomaco più a lungo. I farmaci per nausea possono essere utili.
Alcuni pazienti possono avere diarrea dopo l'intervento chirurgico. Questo può accadere per alcuni motivi. Il microbiota, o organismi microscopici nell'intestino, possono cambiare dopo l'intervento chirurgico. I nutrienti non digeriti nell'intestino tenue possono anche causare diarrea.
La diarrea può causare disidratazione o malnutrizione. Se la diarrea non scompare da sola, il tuo chirurgo o un gastroenterologo potrebbero essere in grado di aiutare.
Segni che potresti essere disidratatoQuando sei obeso, la tua pelle si estende. Questo è il motivo per cui la pelle cadente è così comune dopo qualsiasi intervento chirurgico di perdita di peso. Una panniculectomia è un intervento chirurgico per rimuovere la pelle in eccesso. Il tuo chirurgo potrebbe voler aspettare fino a quando il tuo peso è stato stabile per uno o due anni prima di raccomandare questo.
La chirurgia della manica gastrica può causare problemi medici da lieve a gravi. Parla con il tuo medico se sei preoccupato di sviluppare un problema medico dopo l'intervento.
Molti pazienti sperano che questo intervento chirurgico correggerà i problemi di salute cronici come il diabete, l'ipertensione e altri. A volte questi problemi non vanno via dopo l'intervento chirurgico. A volte vanno via per un po ', ma tornano più tardi.
Il bruciore di stomaco e altri sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) sono comuni dopo questo intervento chirurgico. Questi sintomi includono:
I farmaci che riducono l'acido possono aiutare a migliorare i sintomi GERD.
Le ulcere allo stomaco, note come ulcere peptiche, sono più comuni dopo questo intervento chirurgico. Le ulcere allo stomaco possono causare:
Le ulcere allo stomaco si trovano di solito durante un'endoscopia superiore.
Le calcoli biliari sono più comuni dopo qualsiasi intervento chirurgico per la perdita di peso. Per questo motivo, i pazienti a volte hanno bisogno di colecistectomia. Questo è un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea.
La stenosi è un restringimento dell'uscita dello stomaco che rende difficile digerire il cibo. A volte può bloccare lo stomaco. Un chirurgo può risolvere questo problema "allungando" il punto stretto.
I tessuti dell'addome sono scivolosi. Questo li aiuta a muoversi quando ti muovi. Dopo l'intervento chirurgico, potresti avere cicatrici che rendono i tessuti "appiccicosi", causando una sensazione di trazione. Può essere fastidioso o addirittura doloroso. A volte, questa cicatrici può bloccare l'intestino piccolo.
Un ascesso è una raccolta di pus tascabile che si forma nel tuo corpo. Quando ciò accade subito dopo l'intervento chirurgico, di solito è perché alcuni dei contenuti dell'intestino si sono riversati o trapelati. Un ascesso nella milza, l'organo che filtra il sangue, è una complicazione molto rara di questo intervento chirurgico.
Una perdita di linea di sutura, chiamata anche interruzione della linea di sutura, è quando il contenuto dello stomaco perde attraverso il punto che è stato cucito insieme. Quando ciò accade, di solito è subito dopo l'intervento chirurgico. A volte, tuttavia, l'area di sutura inizierà a perdere mesi o addirittura anni dopo.
Le perdite ritardate sono rare, ma comunque pericolose. Possono richiedere farmaci, ricovero in ospedale o chirurgia aggiuntiva.
Un'ernia si forma quando un organo spinge attraverso un punto debole in tessuto o muscolo. Un'ernia può verificarsi dopo qualsiasi intervento chirurgico. Con interventi chirurgici laparoscopici, è meno comune. Tuttavia, un'ernia può svilupparsi mesi o anni dopo. Un'ernia sembra un rigonfiamento nel sito della tua incisione.
Diversi problemi medici possono verificarsi dopo l'intervento chirurgico. Alcuni problemi si verificano subito. Altri possono accadere anni dopo l'intervento chirurgico. I problemi possono essere lievi o gravi.
Questo intervento chirurgico può influire sulla salute mentale. Può anche influenzare le tue relazioni. Queste sono cose importanti a cui pensare.
Per alcune persone, il cibo è una dipendenza. Possono auto-medicarsi mangiando troppo. Poiché questo intervento chirurgico rende impossibile mangiare troppo, i pazienti possono formare nuove dipendenze. Questi possono includere:
Il tasso di divorzio negli Stati Uniti è del 50%. Uno studio del 2018 ha scoperto che le persone che hanno subito un intervento chirurgico di perdita di peso hanno tassi di divorzio ancora più elevati.
La perdita di peso può essere difficile sulle coppie. Un partner può sentirsi geloso o non più necessario. Questo può rendere più probabile il divorzio.
Gli operatori sanitari raccomandano di parlare di questi problemi con il tuo partner. Anche la consulenza delle coppie può aiutare.
La chirurgia della manica gastrica può causare complicazioni. I pazienti possono avere sintomi fisici che durano a lungo dopo l'intervento chirurgico. Possono anche verificarsi problemi di salute medica e mentale. È importante discutere tutte le possibili complicazioni con il proprio operatore sanitario prima di scegliere questo intervento.
Gli operatori sanitari vogliono che gli interventi chirurgici siano al sicuro. Un modo che migliorano la sicurezza è esaminare i risultati di 10 anni. Nel tempo, i ricercatori monitorano cose come:
Questo intervento chirurgico è relativamente nuovo. Non ci sono così tanti dati di 10 anni quanto per altri interventi chirurgici. Questo elenco di complicazioni può crescere nel tempo.
Dovresti sentirti bene con la tua scelta di avere un intervento chirurgico. Il tuo operatore sanitario può spiegare i rischi e le complicazioni. Il tuo operatore sanitario può anche suggerire altri trattamenti. Questo ti aiuterà a fare la scelta migliore per te stesso.