Menopausa e aumento di peso dopo Roux en Y (distale)
Domanda
avevo bypass gastrico nel 2000 a 430 sterline. Ho lasciato cadere ad un peso di 245 libbre e mantenuto che per molti anni. Circa 5 anni fa, ho guadagnato a 270 e cambiato la mia dieta, tagliando i carboidrati e l'aggiunta di proteine, frutta e verdura. Questo cambiamento mi ha permesso di scendere fino a 250-255 e mantenere per alcuni anni. Sono ormai quasi 45 e trovare il mio peso indietro intorno al 265, ma mi piacerebbe tornare al segno 245 come temo che la menopausa è andare a rendere più difficile da mantenere.
Quando ho avuto un intervento chirurgico, il i chirurghi non hanno follow-up come fanno ora e non sono mai stato dato un piano alimentare suggerito per la manutenzione. La mia domanda è che cosa una persona dovrebbe essere di 15 anni fuori cercando in un piano alimentare? Ho poca restrizione e posso mangiare "normalmente". In questo momento, mi media circa 2200 calorie al giorno, ma penso che dovrebbe mirare per 1800 fino a quando il mio peso è di nuovo a dove una volta ho mantenuto.
Grazie per i vostri suggerimenti!
Risposta
Ciao Betty,
In primo luogo, lasciatemi dire che hai effettivamente fatto un ottimo lavoro a mantenere il vostro peso.
Il lungo termine studi di bypass gastrico in genere mostrano che circa un peso del 20% riguadagnare è "normale" dal peso più basso le persone a raggiungere - in modo da hanno fatto un ottimo lavoro al mantenimento del peso.
E 'molto difficile dire calorically ciò che le persone devono essere a lungo termine, senza conoscere un sacco di fatti - quanta massa magra del corpo che hai, che tipo di alimenti che si mangia, quanto si esercita, ecc la verità è che in una certa misura, tentativi ed errori è solo circa buono. L'obiettivo dovrebbe essere quello di essere di mangiare e di esercitare a un livello che consente di mantenere un peso che si sono confortevoli senza eccessivi sforzi (il che significa che si dovrebbe sentire abbastanza soddisfatto quasi tutti i giorni su come si arriva a mangiare, da mangiare una gamma sana di alimenti, e non si sentono costantemente affamati o privati). Se si sta cercando di perdere un po 'potrebbe essere necessario eliminare alcune calorie per arrivarci e poi trovare il livello di calorie consente di mantenere il peso si è soddisfatti.
Detto questo, gli intervalli si sta parlando di cui sopra sono a dove spesso si consiglia la gente inizia - 400-500 calorie al di sotto dove si sta ora di solito è sufficiente per produrre costante, perdita di peso sostenibile (diciamo 1-2 libbre /settimana). L'aggiunta di un po 'di esercizio fisico regolare vi darà un vantaggio, ma aumentando il vostro metabolismo.
L'unico altro consiglio che regolarmente dare è quello di assicurarsi che si stanno ottenendo almeno 50-60 grammi di proteine al giorno come parte di ciò che si mangia. In caso contrario, l'integrazione con un po 'di proteine in polvere può essere utile. Questo è particolarmente importante, mentre si sta perdendo peso (si può anche prendere in più), perché si vuole mantenere il più muscolare come si può e perdere grasso.
Spero che questo aiuta.
In salute,
Dr Jacques
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