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Sensazione di vertigini /quasi svenire 5 mesi dopo l'Op


Domanda
Caro Dr. Pilcher,
Recentemente ho scritto a voi su come il mio bypass Roux en Y è stato il migliore cosa che avessi mai scelto di fare.
una cosa che non tanto in tanto fastidio me è che quando mi alzo da seduti o sdraiati (meno spesso), a volte quasi svenire. I miei chili di testa e palpita e la mia visione si allontana. A volte riesco a vedere una parte della scena di fronte a me, ma di tanto in tanto, tutto il mio campo visivo diventa nero. I ondeggiare, cercando di afferrare una parete o porta o qualcosa fino a quando i passi sentimento. Mi sento debole e debole, e suoni sembrano a retrocedere o scomparire completamente nelle peggiori attacchi.
Ho notato che sembra accadere soprattutto quando non ho mangiato abbastanza proteine ​​nel corso della giornata, quando ho saltato un pasto, o lasciare che troppo trascorrere il tempo tra i pasti, e soprattutto se mi dimentico di avere il mio quotidiano frullato di proteine ​​42g.
Due settimane fa, mi è stato detto che il mio BP era normale, e il mio polso era 72. il mio lavoro di sangue, tra cui un test di glicemia a digiuno 12 ore è tornato normale, ad eccezione di un lieve deficit di vitamina D.
dovrei essere preoccupato per questo? Posso tenerla sotto controllo da mangiare correttamente, cioè entrare in abbastanza proteine ​​ad ogni pasto e di bere il mio frullato di proteine ​​a colpo sicuro, o devo vedere un dottore?
Cordiali saluti,
Jennifer .
Risposta
Jennifer,
posso dare alcune informazioni di carattere generale, ma ancora sta per essere una buona idea per visitare con il chirurgo su questo problema. Vedo questo tipo di problema a volte per i miei pazienti in questa fase dopo l'intervento chirurgico; sembra essere una situazione relativamente complesso in cui la gravità spinge il sangue verso il basso per le grandi vene delle gambe quando ti alzi. Naturalmente, la gravità tende ad avere un effetto del genere tutti i giorni della tua vita, ma ciò che è diverso ora è che il volume di sangue circolante si riduce la perdita di peso. Proprio come la tua pelle "contenitore" è probabilmente un po 'allentato e floppy in questo momento, i vasi sanguigni che "contengono" il volume di sangue circolante non hanno ancora ridotto fino ad una nuova dimensione.
Nella mia esperienza, questo effetto passa in un paio di mesi. Nel frattempo io so di tre cose che potete fare per ridurre questo effetto in posizione eretta:
1) anche bere più liquidi, in modo che i vasi sanguigni sono come "pieno", come si possono fare
2) aggiungere il sale ai vostri alimenti, perché il sale nel vostro sistema aiuta a mantenere fluido nel sangue vasi
3) quando ti alzi, non iniziare a camminare subito, ma invece stare in punta di piedi 2-3 volte. Questa manovra contrae i muscoli del polpaccio, che agiscono come una pompa per spostare il sangue delle grandi vene delle gambe al vostro cuore dove il sangue può essere messo a lavorare.
Prossima volta che si visita il medico, chiedere per la pressione del sangue per controllare l'utilizzo di "tecnica ortostatica."
Nella salute,
Dr. JP