Reflusso & pain
Domanda
Sono 5 1/2 anni dopo l'intervento chirurgico RNY, che ho avuto nel mio paese (NZ) ed è stato un grande successo. Ora vivo in Indonesia, dove i servizi medici che posso accedere in genere sanno molto poco di chirurgia bariatrica, quindi sono molto grato di aver trovato questo sito!
Ho due questioni che vorrei consigli su:
1) ho avuto la mia cistifellea rimossa (con la chirurgia aperta) 10 anni fa, e negli ultimi anni ho sperimentato un occasionale 'gonfio' sensazione nella zona toracica sotto il seno destro, che sembra essere associato a qualsiasi forma di sforzo, o seduti per lunghi periodi. Questo sembra essere sempre più frequenti. La mia perdita di peso (50kg) è rimasto stabile fino a circa 18 mesi fa, ma Nell'anno l, ho guadagnato circa 4 kg, e mi chiedo se potrei avere un'ernia, e se devo ottenere questo problema controllato (probabilmente bisogno di recarsi a Singapore se è così)? Pagina 2) Per le ultime 48 ore, ho sperimentato eruttazione estrema, e qualche dolore allo stomaco. E 'venuto dopo che ho mangiato il pranzo (carne, verdura, frutta) durante un incontro di lavoro, quando probabilmente ho mangiato troppo veloce e stavo parlando invece di masticazione. Inizialmente, ho avuto un molto pieno, gonfio, sensazione di disagio, poi scoperto non ho potuto mangiare o bere senza grande disagio e un po 'di nausea. Ho avuto molto poco sonno la prima notte, come ogni volta mi sdraiai i sintomi peggioravano. Ho cominciato a prendere 'Losec' e due giorni dopo, ha migliorato un po ', ma sto ancora avere un sacco di rutti e vento. Qualche consiglio su quello che sta succedendo, e come evitare di nuovo sarebbe molto gradito.
Risposta
Caz,
io sono un po 'limitato nel dare consulenza medica specifica dal momento che non vi ho incontrato di persona, ma la mia sensazione è che si è in strada giusta con entrambe le questioni.
1) un rigonfiamento doloroso nella zona di un'incisione anteriore ha una ragionevole possibilità di essere un ernia. Le probabilità sono questo è stato presente a un livello inferiore per un bel po 'di tempo, ma il fatto che ora sta cominciando a fastidio volesse comunicarmi che è il momento di rivolgersi al medico. Se l'ernia è presente, allora la riparazione chirurgica sarà probabilmente appropriata.
2) il vostro dolore e la difficoltà di mangiare si adatterebbe con irritazione o forse un'ulcera nella vostra tasca gastrica. Un farmaco acido-bloccanti come ad esempio 'Losec' è un buon inizio, ma anche questo dovrebbe essere valutata ulteriormente da un medico in persona. Mi consiglia di provare di essere visto da un chirurgo bariatrica, che può probabilmente anche di gestire la questione ernia a # 1. Mentre la valutazione è in corso, è una buona idea continuare a prendere il 'Losec.' E 'anche importante evitare di fumare ed evitare farmaci della famiglia aspirina (inclusi ibuprofene, aleve, tolectin, naprossene, ecc), dal tabacco e aspirina farmaci possono provocare ulcere. Tylenol è OK per prendere per il dolore.
Buona fortuna!
Dr JP
