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Che cosa è meglio - Lap Band Revisione di bypass o manica


Domanda
Ciao ... Sono un /o donna 46 y?. Io sono 5'2 "e ha avuto un intervento chirurgico lapband nel marzo 2009. Il mio peso pre-op era 233 libbre. La perdita di peso è stata lenta ma costante fino a quest'anno. Ho avuto fino a 158 libbre, ma a causa di una scivolata ero in grado di mangiare più porzioni e guadagnato di nuovo a 169 lbs. Grazie allo scorrimento e un sacco di reflusso ho iniziato a parlare con il mio chirurgo di un intervento di revisione. sono confuso su se devo andare con un manicotto o di un bypass. mi puoi dire che uno è più efficace dopo una band? ho sentito dire che con un manicotto non perdi tutto il tuo peso, ma con un by-pass si. ho lavorato la mia band, credo, abbastanza bene. I esercizio in modo coerente, ma io ha fatto cadere in alcune cattive abitudini di mangiare cibi di scorrimento e cibi spazzatura. sto pensando la tangenziale sarebbe meglio perché mi vieterebbe di mangiare zucchero, ma poi mi piace l'idea del manicotto essendo restrittiva solo come la band. vorrei desidera ottenere fino a 130 lbs quindi mi sento come se fossi così vicino e se ho intenzione di avere un altro intervento chirurgico voglio assicurarsi che sia un intervento chirurgico che farà in modo che mi metterò al mio obiettivo. Io non voglio andare in un manicotto solo per mai colpito il mio obiettivo. Sono così confuso. Ti prego, dimmi quale opzione è meglio dopo una band.
Risposta
Lisa,
ho intenzione di darvi alcune riflessioni generali e finirò esprimere una preferenza mite per una delle procedure, ma voglio cominciare dicendo che questa è una decisione molto personale e che sia il manicotto ed il bypass sono buone operazioni. Vi consiglio ci si avvicina a questa decisione come una scelta tra due buone opzioni - non "è la scelta giusta, si è sbagliato". Alla fine, tu sei quello che sta mettendo questo strumento chirurgico al lavoro, quindi è molto importante che si sente un senso positivo di convinzione circa la procedura che avete fatto.
Maggior parte dei miei pazienti che stanno avendo la loro band rimosso scegliere il manicotto, e sono molto felice con la loro scelta. Detto questo, i miei pazienti che hanno subito la conversione di bypass gastrico sono anche molto felice con la loro decisione, e ho una leggera magra verso il bypass gastrico. I magra verso il bypass gastrico contro la bussola per due motivi principali:
1) il bypass gastrico ha leggermente migliori risultati in termini di perdita di peso e di risultati di salute (per i pazienti di revisione, nonché per le operazioni di "primarie")
2) il bypass gastrico è stato intorno dall'inizio degli anni '80, mentre la manica è stato intorno da circa 2005. in altre opere, sappiamo che tutti i 'pro ei contro' del bypass gastrico, ma nel caso del manicotto vi è probabilmente ancora un po 'di informazioni che non è stato appreso.
auguri!
Dr JP